Копрограмма кала у грудничка расшифровка

Копрограмма у детей — её параметры и нормальные результаты

Копрограмма кала у грудничка расшифровка

Копрограмма — это общий анализ кала, позволяющий оценить работу пищеварительного тракта и печени, выявить наличие в них воспаления, а также некоторые заболевания, в частности, связанные с деятельностью паразитов.

Анализ относится к наиболее простым и доступным исследованием функционирования пищеварительной системы у детей, хотя часть значений в результатах копрограммы кажется непонятной родителям, далёким от медицины.

Но во всём можно разобраться.

Правила сдачи анализа кала

Для того, чтобы копрограмма показала максимально точные результаты, нужно использовать стерильно чистую ёмкость для для сбора кала у ребёнка (в количестве не менее двух чайных ложек) — специальные баночки для этой цели продаются в аптеках, У грудничков материал для анализа собирается с пелёнки, так как памперсы частично впитывают жидкость, а это может исказить результат.

В лабораторию следует относить исключительно свежие анализы, если такой возможности нет, то баночку можно закрыть плотно крышкой и поставить в холодное место, но не более, чем на 6 часов. В материале для исследования не должно быть мочи и каких-либо иных примесей. Также для получения верных результатов копрограммы следует:

  • За пару дней до процедуры прервать приём лекарств — некоторые из них нарушают пищеварение и стул, особенно у младенцев.
  • Накануне анализа давать фрукты и овощи ребёнку в ограниченном количестве. Это же касается рыбы, мяса и зелени.
  • Сделать основой детского рациона хлеб, масло, яйца, крупы и молочные продукты за 3-4 дня до анализа.

Норма анализа

Прежде чем приступить к расшифровке данных анализа, можно убедится в том, что они соответствуют норме.

Кстати, нормальные показатели копрограммы различаются у грудничков и детей более старшего возраста. Кроме того, параметры исследуемого материала отличны у младенцев в зависимости от вида основного питания — искусственные смеси или материнское молоко.

  1. Количество : у младенцев на грудном вскармливании — 40-50 г в сутки, на искусственном — 30-40 г, у детей от 1 года — 100-250 г в сутки.
  2. Консистенция: у малышей на грудном вскармливании — клейкая, кашеобразная, на сухих смесях — замазкообразная, у более старших детей — оформленная.
  3. Цвет: у грудничков — жёлтый, золотистый, жёлто-зелёный, у искусственников — жёлто-коричневый, у детей старше года — коричневый.
  4. Запах: у детей на грудном молоке — кисловатый, у детей на искусственных смесях — гнилостный, у детей от года — обычный каловый, но не резкий.
  5. Кислотность: у младенцев на грудном вскармливании — 4,8-5,8, у младенцев на сухих смесях — 6,8-7,5, у детей старше года — 7-7,5.
  6. Слизь, кровь и растворимый белок: в норме отсутствует у всех.
  7. Стеркобилин: у младенцев до года — выявлены следы вещества, у детей старше года — 75-350 мг/сут.
  8. Билирубин: присутствует у младенцев и отсутствует у детей от 1 года.
  9. Аммиак: у младенцев отсутствует, у более старших детей — 20-40 ммоль/кг.
  10. Детит: различное количество (относится к детям всех возрастных категорий)
  11. Мышечные волокна: у младенцев: незначительное количество и отсутствуют, у детей старше года всегда в норме отсутствуют.
  12. Соединительные волокна, крахмал и клетчатка: в норме отсутствуют у всех.
  13. Нейтральный жир: у младенцев — незначительное количество, у детей от года — отсутствует.
  14. Жирные кислоты: у малышей до года — кристаллы в малом количестве, старше года — отсутствуют.
  15. Мыла: у младенцев — в небольшом количестве, у детей от года — выявляются только следы.
  16. Лейкоциты: единичные у всех.

Расшифровка результатов

Отклонение того или иного показателя анализа от нормы, может указывать на наличие нарушений в пищеварительной системе ребёнка или о болезнях. Но для начала нужно выяснить, что означает тот или иной показатель, и что он даёт для общего результата копрограммы.

Количество каловых масс — гораздо более важный параметр анализа, чем может показаться. Так, увеличенный или уменьшенный объём кала говорит свидетельствует о возможном нарушении в работе поджелудочной железы и выработке ею желчи. Также показатель, отклоняющийся от нормы, может говорить о проблемах с пищеварением, склонности к запорам или диарее.

Консистенция обычно завит от количества жидкости в каловых массах, а на которую в свою очередь влияет избыточная секреция (при слишком жидких массах), колиты или диарея (при кашециобразном кале — кроме детей-грудничков), бродильная диспепсия (при пенистой консистенции), запоры и спазмы (при высокой плотности кала).

Цвет кала имеет свойство меняться в зависимости от пищи, которую употребляет ребёнок.

Но иногда не совсем нормальный цвет каловых масс указывает на болезни: чёрный — на поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта (но бывает также в период употребления препаратов железа), тёмно-коричевый — на запор, гнилостные процессы в кишечнике, а так же имеет место быть, если ребёнок употребляет еду в неумеренных количествах.

Светло-коричневый или зелёный цвет свидетельствует о чрезмерной перистальтике кишечника, красноватый оттенок предупреждает о язвенных колитах. Серовато-белый — самый «плохой» цвет кала — он всегда указывает на панкреатит в острой форме, либо гепатит.

Запах, не соответствующий обычному каловому, также говорит о нарушениях (к детям до года это не относится). Так, при заболеваниях желудка запах кислый, при остром панкреатите или холестиците — очень зловонный. При частых поносах кал отдаёт масляной кислотой, а при колите или гнилостной диспепсии — гнилью.

Такой параметр, как кислотность, показывает состояние микрофлоры пищеварительных органов. Низкая кислотность кала — признак гнилостных процессов в ЖКТ, а повышенная — бродильных процессов и диареи.

В анализах здорового ребёнка примесей крови быть не должно, их наличие может говорить о пороках в развитии кишечника, полипах в толстой кишке и даже скрытом внутреннем кровотечении. Белок также должен отсутствовать; если он обнаружен в кале ребёнка, это свидетельствует о плохом переваривании пищи или воспалении кишечника.

Слизи в норме быть не должно в анализе у всех детей, кроме младенцев-грудничков — у них так выходит не переваренный жир из материнского молока.

Крахмал, клетчатка и соединительные волокна в кале — признак нарушения переваривания пищи и неправильного усваивания организмом этих веществ из продуктов. А вот детрит, напротив, свидетельствует о слаженной работе пищеварительного тракта.

Если нейтральный жир присутствует в каловых массах ребёнка, то это предупреждение о неправильной работе поджелудочный железы и желчного пузыря. А жирные кислоты — признак гнилостной диспепсии.

Появление билирубина в кале предупреждает об очень высокой перистальтике кишечника. Нередко такое наблюдается у детей, недавно завершивших курс приёма антибиотиков. Стеркобилин ниже нормы свидетельствует об холонгите или гепатите, а выше нормы — об анемии. Мыла в каловых массах должны быть хотя бы в виде следов, их полное отсутствие наблюдается у детей, больных диспепсией.

Элементов крови, лейкоцитов или эритроцитов, в норме должно почти не быть. Их повышенное количество — симптом геморроя, дизентерии или колита.

Копрогрмма выявляет также наличие паразитов в организме ребёнка, что позволяет диагностировать болезнь сразу. Если в кале присутствуют лямбии, как в подвижных, так и в неподвижных формах, — это признак лямбиоза.

При отклонении параметров от нормы и подозрении на целый ряд болезней ЖКТ для постановки точного диагноза назначаются дополнительные обследования и анализы.

Обсуждаем оксалаты в моче у ребенка, какая должна быть норма? Что делать если повышены?

Здесь обсуждаем лечение алергического кашля у деток.

Если у ребенка золотуха, читайте наши советы по уходу.

Источник: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/bolezni/koprogramma-u-detey-rashifrovka.html

Копрограмма у детей

Копрограмма кала у грудничка расшифровка

Мы привыкли, что анализ кала детям назначают для выявления паразитов в организме. Однако существует развернутое исследование — копрограмма, позволяющее выявить у ребенка также воспалительные и инфекционные процессы в пищеварительной системе и печени.

Что показывает копрограмма

Анализ кала на копрограмму довольно часто назначают детям. Это несложный тест, который позволяет выявить проблемы с системой пищеварения, уточнить, где именно локализуется очаг заболевания: в желудке или кишечнике.

Он помогает диагностировать недуги печени и сбои в работе поджелудочной железы, а также нарушения обменных процессов.

В то же время такое исследование показывает наличие в организме непрошенных «гостей» — паразитов и вредоносных микроорганизмов.

Для копрограммы исследуют физические, химические и микроскопические показатели. Например, консистенцию, количество, цвет, запах кала, наличие в нем слизи, остатков непереваренных продуктов, крови  и прочего.

У детей разного возраста показатели отличаются, например, копрограмма у детей до года в норме будет иметь данные, отличные от копрограммы дошкольников. Свои, различные, нормы существуют и для малышей на грудном и искусственном вскармливании.

У грудничков это исследование позволяет определить состояние микрофлоры, наличие воспаления в кишечнике, активность ферментов и переваривающую способность органов пищеварительной системы.

На результат также влияет прием некоторых медикаментов и рацион, поэтому к сдаче анализа лучше подготовиться.

Как правильно сдавать кропрограмму ребенку

Идеально начать готовиться к сдаче кала на копрограмму за 3-4 дня.

Прежде всего, нужно прекратить давать ребенку медикаменты, которые влияют на пищеварение и стул, а значит, способны исказить результат, а именно — нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен), антибиотики, слабительные, противогельминтные, противодиарейные препараты, антациды (лекарства, снижающие уровень кислотности в желудке), препараты железа. Нельзя перед сдачей анализа использовать ректальные формы медпрепаратов.

Необходимо также слегка подкорректировать рацион. Предпочтение лучше отдать крупяным кашам, яйцам, хлебу, маслу, молочным продуктам. А рыбу, мясо, овощи, зелень и фрукты — ограничить.

Для кала возьмите чистую сухую емкость, лучше купить ее в аптеке (в ней имеется специальная лопаточка для удобства сбора материала). Для анализа нужно собрать не меньше 10-15 граммов (приблизительно две чайные ложки). Лучше всего, если ребенок покакает утром. Собранный кал нужно отнести в лабораторию как можно скорее, чтобы результат был достоверным.

Но так получается не всегда, иногда более привычным для малышей временем испражнений бывает вечер. Тогда соберите материал для исследования в специальную емкость, плотно закройте крышкой и поставьте в холодильник. Его можно хранить не больше 8 часов, а затем сдать на анализ.

Проследите, чтобы в собранном кале не было следов мочи или других посторонних веществ.

Копрограмма у грудничка: как собрать

Новорожденные, а также дети первого года жизни гораздо чаще испражняются, чем дети постарше. Поэтому собрать кал утром скорее всего не будет проблемой. Другой вопрос, как это правильно сделать.

Обычно советуют для такой процедуры не надевать ребенку одноразовый подгузник. Ведь он содержит гелевый наполнитель, который впитывает жидкость, это может изменить результат анализа.

Можно надеть ребенку марлевый подгузник или положить его на пеленку. Для новорожденных или карапузов в первые месяцы после рождения можно использовать специальные мочеприемники  (если кал имеет жидковатую консистенцию). Они крепятся к коже липучками.

Норма и расшифровка результатов

Итак, материал был собран и доставлен в лабораторию, анализ проведен, и родителям выдают бланк с данными по десятку показателей. Теперь нужно их изучить и понять, есть ли отклонения от нормы, и что они могут значить.

Количество кала в норме у грудничков на естественном вскармливании достигает 40-50 граммов в сутки, а у детей, что питаются смесью, — 30-40 г. В возрасте после года этот показатель составляет 80-150 граммов.

Незначительное увеличение этого показателя бывает, если ребенок питается растительной пищей, а уменьшение — когда в меню преобладают мясные и молочные продукты.

Существенное изменение названных показателей может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • уменьшение — хронический колит, запор, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
  • увеличение — диарея, панкреатит, нарушение переваривания в тонком кишечнике, энтерит, холецистит.

Консистенция кала у грудничков клейкая, кашеобразная, у искусственников — замазкоподобная. После введения прикорма каловые массы начинают густеть и оформляться. У детей постарше жидковатый стул может свидетельствовать о диарее, а слишком плотный и даже твердый — о запоре.

Цвет испражнений у грудничков более желтоватый, может быть золотистый или желто-зеленый, у искуственников — желто-коричневый, после года — коричневатый.

Изменение цвета кала может быть вызвано употреблением продуктов яркого цвета (тыквы, свеклы). А посветление бывает при увеличении количества молочных продуктов в рационе. Ярко желтый или светлый кал говорит о панкреатите.

Красноватый оттенок — признак язвенного колита, а сероватый цвет появляется при гепатите.

Запах кала у грудничков — как у кислого молока, у искуственников — гнилостный, у деток постарше — нерезкий обычный каловый. Если у детей после года запах становится кисловатым — это признак проблем с желудком. При панкреатите или холецистите запах становится резким. А при колите или гнилостной диспепсии — гнилостным.

О состоянии микрофлоры пищеварительной системы говорит показатель кислотности. Если он выше нормы — это признак бродильных процессов или диареи, а ниже — симптом гнилостных процессов.

В каловых массах здорового ребенка не должно быть следов крови. Они могут свидетельствовать о патологиях кишечника, полипах или даже скрытом внутреннем кровотечении.

Незначительное количество слизи в каловых массах допустимо лишь у грудничков. Если она обнаружена у детей старшего возраста, то это может быть симптомом болезней кишечника. Иногда слизь появляется в результате непереносимости молокопродуктов.

Присутствие клетчатки, крахмала и соединительных волокон в кале говорит о нарушении в процессах переваривания продуктов.

Билирубин в испражнениях — сигнал о повышенной перистальтике кишечника. Иногда так бывает после недавнего лечения антибиотиками. Повышенный стеркобилин — симптом анемии, а пониженный — холангита или гепатита.

Мыла в небольшом количестве присутствуют в кале у детей разного возраста. Если их нету, то, возможно, у ребенка диспепсия.

Единичные лейкоциты в кале могут быть у детей до года и постарше. Их большое количество говорит о колите, геморрое или дизентерии.

Остатки непереваренной растительной пищи (моркови, свеклы, яблочной кожуры) у детей раннего возраста — это норма. У деток постарше такие добавления в кале могут быть признаком слишком быстрого прохождения пищи через кишечник.

Если в копрограмме у ребенка обнаружены отклонения от нормы, то врач назначит дополнительные анализы и обследования, чтобы подтвердить диагноз.

Специально для nashidetki.net- Ксения Бойко

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/koprogramma-u-detej.html

Как подготовить ребенка к копрограмме и расшифровать ее

Копрограмма кала у грудничка расшифровка

Копрограмма у детей — информативное, часто назначаемое исследование кала. По результатам можно выявить патологические изменения в органах пищеварения, печени. Показатели могут указать на наличие воспалительных процессов, а также гельминтов.

Что такое копрограмма кала у детей?

Исследование не представляет особой сложности, является одним из обязательных и общедоступных. Особенно часто проводят копрограмму кала у грудничков. Организм новорожденного недостаточно окрепший, и чтобы не допустить болезни, образования воспалительных очагов и сбоев в работе систем малыша, систематически проводят исследование крови, мочи и кала.

Отобранные каловые массы подвергаются тщательному анализу:

  1. Внешний вид, общее состояние каловых масс. Макроскопическим методом можно увидеть гнойные, кровяные, слизистые вкрапления, а также продукты жизнедеятельности гельминтов.
  2. Химическим исследованием определяют кислотность обсемененного микроорганизмами кишечника, включения пигментов билирубина и стеркобилина. По средствам исследования можно выявить скрытую кровь.
  3. Микроскопией изучают структуру кала и выделений (жиры, крахмал, волокна, мыла и другие).

Плановые исследования кала проводятся до двух дней, при сомнениях и более сложных анализах процесс может затянуться до недели.

Как правильно собрать кал у грудничка?

Для точности получения результатов, перед тем как отобрать пробу следует провести подготовительные действия:

  • исключаются очищающие и лечебные клизмы;
  • запрещено употреблять пищу и препараты, влияющие на изменение цвета каловых масс;
  • для терапии заболеваний и снятия симптоматики не применяется лекарственная форма в виде свечей и другие ректальные препараты;
  • перед отбором кала для анализа проводят гигиенические процедуры гениталий;
  • для высвобождения кишечника применяют чистое сухое судно;
  • перед процедурой воздерживаются от купания ребенка;
  • отбор проводят из нескольких участков.

Перед сдачей анализа кала на копрологию, у грудничка и детей чуть постарше вносят некоторые изменение в количество и состав рациона. Новорожденным желательно урезать дневную норму потребления, для самостоятельно питающихся детей рекомендуют придерживаться следующей диеты:

  • отварное мясо;
  • кефир, молоко, творог;
  • вареные яйца;
  • овсяная каша;
  • картофель;
  • черный хлеб.

Калорийность съеденной в течение суток пищи не должна быть выше рубежа в 3000 ккал. Питание должно быть дозированным, пятиразовым.

О чем свидетельствуют результаты копрограммы. расшифровка копрологии кала у грудничков

Дети на грудном вскармливании питаются преимущественно молоком матери. Они менее активны, имеют неокрепший иммунитет, следовательно, требования к показателям исследований кала отличается от старшей группы малышей. Правильная расшифровка копрограммы у грудничков, поможет точно исключить либо подтвердить заболевание.

Анализ кала на копроскопию у грудничков и детей до года показывает следующее:

  1. Общее количество выделений каловых масс в течение суток может быть до 50 г.
  2. Консистенция жидкая либо вязкая.
  3. Цвет при грудном вскармливании считается нормальным: желтый, светло-желтый, светло-коричневый, золотистый. При введении прикорма — светло-коричневый.
  4. Запах каловых испражнений грудного младенца кисловатый, на искусственном питании — гнилостный.
  5. Слизь, кровь, растворимый белок — отсутствуют.
  6. Кислотность варьирует от 4,8 до 7,5.
  7. Есть присутствие билирубина и стеркобилина.
  8. Аммиак, крахмал, клетчатка растительного происхождения — нет.
  9. Детрит — норма не установлена. Показатели могут быть разные.
  10. В малых объемах присутствуют мышечные, соединительные ткани.
  11. Жирные кислоты в малых дозах.
  12. Единичные показатели лейкоцитов.

В первый год существования мама может обеспечить ребенка правильным, насыщенным, полноценным питанием, но не менее важно наладить комфортную работу органов пищеварения.

Расшифровка копрологии кала (копрограммы) у детей

После года в рацион младенца часто включают твердую пищу. Ее переваривание и усвоение более трудоемкий процесс, следовательно, копрограмма кала у ребенка показывает другие результаты.

Из результатов расшифровки копрологии кала у детей от 12 месяцев видно:

  1. Количество выделений в сутки достигает до 250 г.
  2. Кал держит форму.
  3. Цвет — коричневый.
  4. Запах характерный каловым массам.
  5. Ph не должна быть выше 7,5.
  6. Кровь, слизь, растворимый белок — нет.
  7. Билирубин — нет.
  8. Стеркобилин — суточный показатель до 150 мл.
  9. Аммиак в расчете до 40 ммоль на 1 кг.
  10. Соединительные, мышечные ткани — нет.
  11. Волокна растительной этиологии, крахмал, жирные кислоты, нейтральный жир — нет.
  12. В малых дозах может быть мыло.
  13. Единицы выявленных лейкоцитов.

Отклонение от этих показателей у детей результатов копрограммы кала не должно быть серьезным поводом для паники. Выход за рамки тех либо иных показателей сможет грамотно объяснить педиатр.

Источник: https://DoctorZKT.com/analizyi/koprogramma-kala-rasshifrovka-u-detey.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.