Купол слепой кишки расположение

Содержание

Купол слепой кишки человека

Купол слепой кишки расположение

Причины, которые могут спровоцировать опухоль слепой кишки, довольно разнообразны и типичны, однако, дабы предотвратить заболевание, их нужно обязательно учитывать:

  • наследственный фактор. Генетиками неоднократно было доказано, что основной причиной появления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей является именно наследственность. Раковые клетки передаются от поколения к поколению и могут десятилетиями не выдавать себя, однако при маломальском ослаблении иммунитета проявляют свою агрессию в полной степени;
  • дисфункция кишечника, которая провоцирует частое раздражение слизистой оболочки. Это результат неправильного питания, частых перерывов между приемами пищи, а также переедание. Когда в слепую кишку попадает излишнее количество вредных веществ, она начинает подключать все свои резервы, изматывает себя и образует полые части без защитной смазки. Вот на этих местах и начинают прорастать небольшие полипы.

Симптомы полипов

Так как слепая кишка размещена в правой части, то и симптоматика направлена на данную локализацию. Однако полипы начинают проявлять себя только тогда, когда достигают размера в 2 см. В этот момент симптомы становятся более выраженными и назойливыми. Появляется желание провести обследование и исправить ситуацию.

Полипы в кишечнике

Основные симптомы:

  1. возникает тяжесть в области печени, режущие и колющие боли. Нередко переходят в разряд тупых и ноющих;
  2. брюшная полость становится более плотной на ощупь;
  3. пациента волнует вздутие живота;
  4. понижается уровень гемоглабина;
  5. возможно появление кровяных выделений вместе с калом. Однако при опухоли слепой кишки кровь будет не алой, а уже переработанной, более темной;
  6. возникают постоянные запоры, что может стать причиной геморроя;
  7. так как нарушается процесс всасывания полезных микроэлементов, человек начинает терять в весе, несмотря на хороший аппетит;
  8. появляется необъяснимое чувство слабости, постоянная утомляемость;
  9. кишечная непроходимость;
  10. спазмы;
  11. при изъявлении полипов возникает сильное кровотечение;
  12. утолщение стенок кишки;

Рекомендуем прочитать:  Доброкачественные опухоли желудка: симптомы и классификация

Перерождаются ли полипы в рак?

Так как большая часть полипов слепой кишки имеют аденоматозное происхождение, такие новообразования в 90% случаев перерождаются в рак. Очень важно не допускать сильного разрастания полипа. Если размер достиг 2 сантиметров, вероятность развития злокачественной опухоли возрастает на 20%.

Биопсия полипа кишечника.

Не все аденомы имеют одинаковую опасность для организма. Бывают ворсинчатые, трубчатые и трубчато-ворсинчатые полипы. Из них самыми опасными являются ворсинчатые, а наиболее безобидными – трубчатые. Для определения разновидности проводится гистологическое исследование.

Чтобы полип не стал раковым заболеванием его непременно нужно удалять!

Также существуют полипы, которые не перерождаются в рак, — это воспалительные, гиперпластические и гамартомные.

Диагностика

Дабы на ранних стадиях обнаружить наличие опухоли слепой кишки, обязательным является анализ на скрытую кровь в кале. Во всей Европе такое исследование проводится каждый год и является обязательным. Данный фактор помогает минимизировать риск перерождения полипа в рак, так как удаляется в максимально кратчайшие сроки до проявления более ярких симптомов.

Также для нахождения полипов проводится колоноскопическое исследование. Гибкая трубка с лампочкой вводится в анальной отверстие, и осуществляется осмотр внутренних стенок кишки.

Обязательным этапом является биопсия!

При обнаружении трубчатого полипа менее 1 см операция не обязательна, поэтому такие пациенты становятся на учет и проходят дополнительное обследование каждый год. При отсутствии динамики разрастания полип не удаляется. Если же количество образований увеличивается, либо меняется размер, проводится обязательная резекция.

Колоноскопия кишечника

Если после гистологии выясняется, что полип слепой кишки содержит раковые клетки, однако они имеют неагрессивный характер, то полип иссекается без удаления отдела кишки.

Причины возникновения полипов

На сегодняшний день в медицине не существует единого мнения о причинах возникновения полипов в кишечнике, поскольку этиология полипоза досконально не изучена. Существуют лишь некоторые предположения механизма образования и происхождения полипов в органах пищеварения:

Хроническое воспаление в стенках кишечника

Это самая очевидная и самая распространенная теория происхождения полипов кишечника. Поскольку в здоровых тканях полипы не развиваются, главным патогенетическим фактором возникновения полипов считаются воспалительные заболевания слизистой, которые приводят к более быстрой атрофии, старению эпителия слизистой.

Разрастанию доброкачественных новообразований способствуют такие заболевания, как брюшной тиф, энтерит, язвенный колит и проктосигмоидит, дизентерия. Доказательством этого могут служить факты того, что после клинического излечения от язвенного колита или дизентерии, у пациентов пропадают и полипозные разрастания.

Также считается, что началом развития полипоза кишечника являются дискинезия кишечника и постоянные запоры.

У большинства пациентов с воспалительными процессами кишечника в анамнезе, локализация полипов была именно в местах, более всего подверженных раздражению от застоя каловых масс, в местах повышенной травматичности.

Общее ухудшение здоровья населения в связи с экологической обстановкой

Большинство из нас сейчас замечают ухудшение состояния здоровья населения страны, особенно это заметно по количеству нездоровых, иногда тяжело больных детей. Сегодня дети страдают заболеваниями, которыми раньше страдали только пожилые люди, молодеют практически все болезни.

К дополнительным факторам, провоцирующим возникновение полипов, врачи относят несбалансированное питание, обильно снабженное химизированными продуктами, оказывающими раздражающее действие на слизистые всего пищеварительного тракта, неблагоприятная экологическая обстановка в целом, малоподвижный образ жизни, усугубляющийся нахождением человека в душных помещениях загазованных городов, злоупотребление алкоголем и никотином, нерегулярные приемы пищи.

Патологическое состояние сосудов и органов пищеварения

Любые патологические состояния сосудов — варикозное расширение вен внутренних органов, ишемические поражения кишечника на фоне атеросклероза брюшной аорты и ее ветвей, тромбоз мезентериальных сосудов, а также дивертикулярная болезнь и любые заболевания прочих органов пищеварительной системы сказываются и на состоянии слизистой кишечника.

Эмбриональная теория

Существует и такая теория возникновения полипов в кишечнике, симптомы которых проявляются с возрастом, а начало и предпосылки для зарождения новообразований закладываются еще внутриутробно, когда в антенатальном периоде происходит нарушение формирования слизистой ЖКТ, в частности кишечных стенок.

Генетическая предрасположенность

Считается, что к развитию полипов кишечника имеется генетическая предрасположенность. Иногда у детей полипы могут развиваться на фоне казалось бы полного здоровья, когда некоторые участки кишечника генетически запрограммированы по-другому и образуют полипы.

Повышенная чувствительность к глютену и прочие пищевые аллергические реакции

Еще совсем недавно людей, страдающих пищевой аллергией, было крайне мало, сегодня же заболевание целиакия (непереносимость глютена) встречается достаточно часто, особенно среди малышей.

У людей с такой особенностью при употреблении в пищу продуктов с глютеном развивается ответная иммунная реакция как на чужеродное вторжение в организм, что приводит к повреждению слизистой тонкой кишки.

Если человеку с пищевой аллергией не исключать аллергенные продукты из рациона, то в конечном итоге это может приводить к серьезным заболеваниям, вызванным снижением усвоения питательных веществ — к остеопорозу, раку кишечника.

Какова вероятность перерождения полипа в рак кишечника?

Какие полипы могут перерасти в злокачественные? К таким типам новообразований относится почти 75% всех полипов в кишечнике, их называют аденомами или аденоматозными полипами.

По поведению клеток полипов под микроскопом, в медицине принято подразделять аденомы на подтипы — это железисто-ворсинчатые, ворсинчатые и железистые (трубчатые).

Трубчатые менее всего склонны к озлокачествлению, когда как ворсинчатые аденомы очень часто приводят к онкологическому перерождению.

Источник: https://yazdorov.win/zhkt/kupol-slepoj-kishki-cheloveka.html

Слепая кишка: функции и значение для организма

Купол слепой кишки расположение

Короткий начальный отдел толстого кишечника, располагающийся в подвздошной области, называют слепой кишкой. Длина этого полностью покрытого брюшиной органа может составлять 1-10 см. Ширина – 5-9 см. В зависимости от анатомических особенностей развития тела, слепая кишка может иметь разные формы:

  1. полусферическую (самая распространенная);
  2. бухтообразную;
  3. мешковидную;
  4. коническую;
  5. воронкообразную, сужающуюся от основания к вершине.

Последний случай считается аномальным. Как правило, воронкообразную форму слепая кишка принимает лишь в тех случаях, когда развитие кишечника у эмбриона по каким-то причинам затормаживается. Чуть более распространены случаи, когда описываемый орган у человека, в принципе, не выражен (то есть, тонкая кишка переходит не в слепую, а сразу в восходящий отдел ободочной).

Топографическое расположение

Часть слепой кишки проецируется в правую часть паха.

Что касается конкретного месторасположения в брюшной полости, у абсолютного большинства людей слепая кишка размещена чуть ниже верхнего края подвздошной.

То есть, орган находится ближе к передней стенке живота. Часть слепой кишки проецируется и в правую часть паха.

Так, ее купол направлен в сторону малого таза и находится всего лишь на 5 см выше паховой связки.

В месте соединения слепой кишки с подвздошной находится особый орган – кишечный сосочек. В связке с мышцами он способен выполнять роль противорефлюксного механизма. Это работающее по принципу клапана устройство носит название Баугиниевой заслонки.

Таким образом, сверху слепая кишка граничит с подвздошной. Спереди – с тонкой и мочеточником. Справа – почти вплотную соприкасается с брюшной стенкой. А сзади и снизу – с листками брюшины.

Анатомические особенности

В норме слепая кишка без брыжейки.

В норме слепая кишка не имеет брыжейки. Благодаря этому орган, не закрепленный на задней стенке брюшной полости, всегда остается очень подвижным.

Читайте:  Длина прямой кишки человека, ее возрастные особенности

Однако в ряде аномальных случаев слепая и подвздошная кишки имеют общую брыжейку. У медиков подобный расклад считается патологией. Критическую роль наличие брыжейки может сыграть при необходимости хирургической операции на слепой кишке.

Основательно закрепленный в брюшной полости орган очень сложно вывести наружу. Похожая ситуация возникает и при другой аномалии: отсутствии на задней стенке слепой кишки брюшины с заменой этой оболочки на послеободочную фасцию.

Илеоцекальный угол

В состав илеоцекального угла входит 4 элемента.

Место соединения подвздошной и слепой кишок называется илеоцекальным углом. Такой термин возник из-за специфического вида подобного перехода.

Ведь, в зависимости от особенностей анатомии тела, подвздошная кишка может «перетекать» в медиальную стенку слепой под прямым, острым или тупым углом.

То есть, технически, под вышеупомянутым термином принято понимать целый «набор» органов. Так, в состав илеоцекального угла входят:

  • конечный отдел подвздошной кишки;
  • непосредственно, слепая кишка;
  • ее червеобразный придаток – отросток-аппендикс (о нем мы подробнее поговорим ниже);
  • зоны соединения перечисленных органов.

Благодаря своему специфическому строению, илеоцекальный угол способен выполнять функцию клапана. Он надежно изолирует тонкий кишечник от толстого, препятствуя обратному току их содержимого. Кроме того, именно из-за особенностей крепления слепой кишки в брюшной полости, этот орган, в случае необходимости, можно легко прооперировать, не повредив при этом соседние ткани.

Все о пищеварительной системе организма человека смотрите в видеоролике: 

https://www..com/watch?v=RiU3Srab9kE

Червеобразный отросток (аппендикс)

Длина аппендикса до 9 см.

Червеобразный отросток, отходящий от задней медиальной поверхности слепой кишки, называют аппендиксом.

Длина этого рудиментарного органа обычно не превышает 9 см.

Место соединения аппендикса со слепой кишкой обычно бывает надежно перекрыто складками слизистых оболочек.

В зависимости от анатомического строения кишечника, расположение отростка может варьироваться. В абсолютном большинстве случаев он размещается в правой подвздошной области, приблизительно на 3 см ниже точки, в которой слепая кишка сообщается с тонкой.

Что же касается, непосредственно, положения аппендикса, то (при стандартном строении остальных органов) оно может быть:

  1. нисходящим;
  2. латеральным;
  3. медиальным;
  4. восходящим.

Функциональность

Основная функция слепой кишки — участие в пищеварительном процессе.

Основной функцией слепой кишки является ее непосредственное участие в пищеварительном процессе.

Именно этот орган отвечает за нормальное всасывание химуса (а точнее — жидкой его части). Впрочем, «незаменимой» работу слепой кишки назвать нельзя.

В случае нарушения ее функции остальной кишечник вполне спокойно справится с пищеварительным процессом.

Отдельной строкой следует описать функции отростка слепой кишки – аппендикса. В пищеварительном процессе данный орган участия не принимает. Однако он играет очень важную роль в формировании иммунитета человека. Именно здесь находится большая часть лимфоидных фолликулов. А вырабатываемые ими клетки, в свою очередь, отвечают за защиту организма от любых чужеродных агентов.

Типичные заболевания слепой кишки

Несмотря на небольшие размеры органа и незначительность его функций, слепая кишка подвержена множеству опасных заболеваний. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Тифлит

Вздутие живота может быть  симптомом патологии малого таза.

Под данным термином понимают воспаление слепой кишки по своим типичным проявлениям очень сходное с обычным аппендицитом, что очень затрудняет диагностику заболевания.

Единственная разница между этими двумя недугами заключается в характере тревожащих пациента болей. Так, при тифлите неприятные ощущения начинают беспокоить больного спустя какое-то время после приема пищи.

При этом очаг дискомфорта обычно находится, непосредственно, в подвздошной области.

Также сложно дифференцировать тифлит от многих нарушений в мочеполовой сфере. Чтобы убедиться, что проблемы пациента не имеют отношения к почечным коликам, гинекологическим заболеваниям или патологиям малого таза, врач обращает внимание на следующие симптомы:

  • плотность и болезненность слепой кишки (выявляется методом пальпации);
  • вздутие живота (особенно – с правой стороны);
  • «плеск» в животе (обнаруживается при «прослушивании» пациента стетоскопом).

Для уточнения диагноза медики используют современные исследовательские методы: рентген и ирригоскопия.

Подтвердить подозрение на тифлит обычно помогают заметные на снимках анатомические изменения в строении слепой кишки. Так, орган как бы укорачивается, а складки на его слизистой – разглаживаются.

Аденокарцинома

Слабость и утомляемость может быть симптомом каких либо нарушений.

Это онкологическое опухолевое заболевание считается достаточно распространенным на фоне прочих похожих патологий. Основными симптомами данного нарушения являются:

  1. анемия;
  2. слабость и утомляемость;
  3. кровь в кале;
  4. потеря веса;
  5. метеоризм;
  6. нарушения стула;
  7. характерные боли в животе.

На ранних стадиях аденокарцинома вполне успешно поддается лечению посредством химео- и лучевой терапии. Так, у 70% пациентов, перенесших данные процедуры, заболевание не рецидивировало в течение 5 или даже более лет.

К сожалению, чем позже диагностировали аденокарциному, тем меньше у больного остается шансов на благополучное и окончательное выздоровление.

Аппендицит

Воспаление аппендикса устраняют только хирургическим путем.

Воспаление аппендикса устраняют только хирургическим путем. Обычно это заболевание достаточно успешно и быстро диагностируют благодаря следующим характерным признакам:

  • тошнотно-рвотный синдром;
  • напряжение и болезненность брюшных мышц;
  • нарушения стула (обычно понос);
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • специфическая боль в правой подвздошной области.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/organy-zhkt/tolstaja/slepaya-kishka-funktsii/

Строение кишечника человека. Фото и схемы

Купол слепой кишки расположение

Кишечник человека – это один из важнейших органов, выполняющий немало нужных функций для нормальной жизнедеятельности организма.

Знание схемы строения, расположения органа и понимание того как работает кишечник — поможет сориентироваться в случае оказания первой доврачебной помощи, первично диагностировать возникшую проблему и четче воспринимать информацию о болезнях желудочно-кишечного тракта.

Схема кишечника человека в картинках с надписями спереди, даст возможность наглядно и доступно:

  • узнать все о кишечнике;
  • понять, где находится этот орган;
  • изучить все отделы и особенности строения кишок.

Что такое кишечник, анатомия

Кишечник – один из самых важных органов человека.

Кишечник – пищеварительный и выделительный орган человека. Объемное изображение наглядно демонстрирует схему строения: из чего состоит кишечник человека и как он выглядит.

Расположен он в брюшном пространстве и складывается из двух сегментов: тонкого и толстого.

Выделяют два источника его кровоснабжения:

  1. Тонкий — снабжаем кровью из верхней брыжеечной артерии и чревного ствола
  2. Толстый — из верхней и нижней брыжеечной артерии.

Отправной точкой строения кишечника является привратник желудка, а заканчивается он анальным отверстием.

Находясь в постоянной активности, длина кишечника у живого человека составляет около четырех метров, после смерти мускулатура расслабляется и провоцирует его увеличение в размерах до восьми метров.

Кишечник растет вместе с человеческим организмом, изменяя размер, диаметр, толщину.

Так у новорожденного ребенка его длина составляет около трёх метров, а периодом интенсивного роста является возраст от пяти месяцев до пяти лет, когда ребенок переходит от грудного вскармливания к общему «столу» и увеличенным порциям.

Кишечник выполняет такие функции в организме человека:

  • Обеспечивает поступление в желудок соляной кислоты для первичной обработки пищи;
  • Активно участвует в пищеварительном процессе, расщепляя съеденные продукты на отдельные компоненты и беря из них нужные организму микроэлементы, воду;
  • Формирует и выводит из организма каловые массы;
  • Оказывает важное влияние на гормональную и иммунную системы человека;

Кишечник тонкий и его функции

Схема наглядно демонстрирует расположение тонкой кишки между желудком и толстым кишечником.

Тонкая кишка отвечает за пищеварительный процесс, а названа она так из-за сравнительно меньшего диаметра и более тонких стенок, в отличие от толстого кишечника.

Но своим размером она не уступает ни одному органу ЖКТ, захватывая собой практически всё нижнее пространство брюшины и частично малого таза.

Общая работа ферментов тонкого кишечника, жёлчного пузыря и поджелудочной железы, содействует распаду пищи на единичные компоненты. Здесь происходит поглощение нужных организму человека витаминов, питательных веществ, а так же активных компонентов большинства лекарственных средств.

Помимо пищеварительной и всасывающей функции отвечает за:

  • перемещение пищевых масс далее по кишечнику;
  • укрепление иммунитета;
  • гормональную секрецию.

Данный сегмент подразделяется по схеме строения на три участка: 12-перстная, тощая, подвздошная кишки.

Двенадцатиперстная

Открывает начало строения тонкого кишечника — двенадцатиперстная кишка, тянущаяся за привратником желудка, облегающая головку и частично тело поджелудочной железы, образуя тем самым форму «подковы» или полукольца и вливается в тощую кишку.

Состоит из четырех частей:

  • Верхней;
  • Нисходящей;
  • Нижней;
  • Восходящей.

Посередине спускающейся части, в окончании продольной складки слизистого слоя расположен Фатеров сосок, включающий в себя сфинктер Одди. Потоки желчи и пищеварительного сока в 12-перстную кишку регулирует данный сфинктер, и он же отвечает за исключение проникновение ее содержимого в желчные и панкреатические протоки.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Тощая

Далее по порядку схемы строения кишечника человека следует тощая кишка. Отделяется от 12-перстной дуоденоеюнальным сфинктером, размещается в брюшине слева вверху и плавно вливается в подвздошную кишку.

Анатомическая структура, разграничивающая тощую и подвздошную кишки, проявляется слабо, но отличие все же есть. Подвздошная, относительно тощей, больше в диаметре и имеет более толстые стенки. Тощей она была названа по причине отсутствия в ней содержимого при вскрытии трупа. Длина тощей кишки может достигать 180 см., у мужчин она длиннее, чем у женщин.

Подвздошная

Описание схемы строения нижнего участка тонкого кишечника (схема выше) следующее: следуя после тощей кишки, подвздошная соединяется с верхней частью толстого кишечника посредством баугиниевой заслонки; размещается справа внизу брюшной полости. Выше указаны отличительные свойства подвздошной от тощей кишки. А вот общей характеристикой этих отделов кишечника человека является четкая выраженность брыжейки.

Толстая кишка

Нижний и последний отрезок ЖКТ и кишечника – это толстая кишка, отвечающая за поглощение воды и образование каловых масс из химуса. Рисунок демонстрирует схему расположения этого отдела кишечника: в брюшном пространстве и полости малого таза.

Особенности строения стенки толстой кишки заключаются в слизистом слое, защищающем изнутри от негативного влияния ферментов пищеварения, механического травмирования твердыми частицами кала и упрощает его перемещение к выходу. Человеческие желания не подвластны работе мускулатуры кишки, она абсолютно независима и не контролируется человеком.

Строение кишечника начинается от илеоцекального клапана и заканчивается анальным отверстием. Как и тонкая кишка имеет три анатомических сегмента с такими названиями: слепая, ободочная и прямая.

Слепая

Исходный участок толстого кишечника человека, располагающийся по схеме в правой подвздошной ямке, обрамленный отовсюду брюшиной, устроен в форме мешочка.

От задней стенки слепой кишки выделяется ее придаток, не что иное, как аппендикс, трубчатый отросток размером около десяти см. и диаметром в один см.

, выполняющий вторичные функции нужные для человеческого организма: вырабатывает амилазу, липазу и гормоны, участвующие в работе сфинктеров кишечника и перистальтики.

Ободочная

часть толстого кишечника, располагается по схеме строения между слепой и прямой кишками.

На стыке со слепой размещается слепокишечновосходяший сфинктер. Ободочная кишка подразделена на следующие сегменты:

  • Восходящий;
  • Поперечный;
  • Падающий;
  • Сигмовидный.

Здесь происходит поглощение воды и электролитов в большом количестве, а так же превращение жидкого химуса в отвердевший, оформленный кал.

Прямая

Размещенная в пределах малого таза и не имеющая заворотов — прямая кишка завершает строение толстого кишечника, начинаясь от сигмовидной кишки (уровень третьего крестцового позвонка) и заканчиваясь анальным отверстием (район промежности). Здесь скапливается кал, контролируемый двумя сфинктерами ануса (внутренним и наружным). Схема кишки в разрезе демонстрирует ее разделение на два участка: узкий (анальный канал) и широкий (ампулярный участок).

Параметры и болезни отделов кишечника

Кишечник и его отделыПараметры (см)Болезни
Длина Диаметр
Тонкий кишечник 350-400 Проксимальный 4-6, дистальный 2-3. Непроходимость, цилиакия, энтерит, колит, Меккелев дивертикул.
Двенадцатиперстная 21-25 42859 Дуоденит, язва
Тощая 90-180 Еюнит, язва,
Подвздошная 130-260 2.7 Болезнь Крона, терминальный илеит.
Толстый кишечник 150-200 42951 Атония, рак, воспаление.
Слепая 3-8,5 7 Рак, аппендицит.
Ободочная Около 150 От 5 -8 СРК, аганглиоз, регионарный энтерит, колит, запоры и диарея, инвагинация кишечника.
Прямая 14-18 4-7,5 Рак, геморрой.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

От нормального функционирования кишечника зависит общее состояние здоровья человека.

Этот орган подвержен различным нарушениям, расстройствам и воспалениям, часто по вине человека при погрешностях в питании.

Серьезные патологии так же не исключение – для предупреждения их развития и обострения, рекомендуется следить за своим здоровьем, проходить внеплановые обследования, вести здоровый образ жизни.

Источник: https://LechimZapor.com/kishechnik/stroenie

Купол слепой кишки: роль в организме, возможные заболевания

Купол слепой кишки расположение

Купол  слепой кишки направляется в сторону таза. У каждого человека имеет разные размеры. Длина — 3-8 см, ширина — 4-7 см. Отличается подвижностью. Имеет важные функции в пищеварении и развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Слепая кишка является началом толстого кишечника. От ее купола отходит аппендикс.

Роль в организме, функции

Часто слепую кишку путают с аппендиксом. Несмотря на то, что эти органы связаны между собой, они являются совершенно разными. Аппендикс – отросток от слепой кишки, своей формой напоминает червь. Отделяется от слепой кишки сфинктером. Длина может быть в пределах 2-13 см.

Слепая кишка отвечает за переработку жидкости и ее всасывания. Такую функцию она выполняет из-за своей структуры. Состоит из большого количества всасывающих клеток. Кроме этого, содержит Либеркюновы железы. Это гиперпластический орган. Аппендикс играет в организме более важную роль. Он защищает его от чужеродных клеток.

Признаки нарушения функции слепой кишки

Орган не имеет больших размеров, тем не менее, подвергается развитию разных заболеваний. Чаще всего возникают воспалительные процессы, аппендикс, рак. Воспаление сопровождается болью с правой стороны в подвздошной области. Боль может распространяться на другие органы, чувствоваться в паху. Характер болевых ощущений резкий, острый, тупой.

Признаки острого воспаления:

  • сильная боль;
  • повышение температуры до высоких отметок;
  • озноб;
  • головная боль, головокружение;
  • тошнота;
  • слабость;
  • диарея.

Хроническое воспаление не сопровождается болью. Провоцировать ее могут физические нагрузки, нездоровое питание, злоупотребление алкоголем. Кроме этого, возникает метеоризм, вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита.

Причины развития заболеваний

Слепая кишка часто поддается воспалительным процессам. К основным причинам их возникновения относятся:

  • большое употребление жирной пищи и мучного;
  • дефицит клетчатки;
  • длительные запоры;
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисбактериоз;
  • наличие пищевой аллергической реакции;
  • снижение иммунитета;
  • вредные привычки (особенно алкоголизм).

Часто встречаются онкологические образования в слепой кишке. Определить истинную причину рака медикам до сегодняшнего времени не удалось. К предрасполагающим факторам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • работа в экологически загрязненных условиях (особенно с высоким уровнем радиации);
  • запоры;
  • длительные депрессии, частые стрессы, нервное напряжение;
  • наличие полипов слепой кишки;
  • пожилой возраст, результаты старения организма.

Стоит учитывать, что на состояние кишечника влияет питание и эмоциональное состояние. Они являются первоначальной причиной развития болезней и патологий пищеварительной системы.

Заболевания слепой кишки

Расположение и размеры слепой кишки можно считать безопасными. Несмотря на это, возникают заболевания разной степени сложности. Самым опасным считается рак, наличие злокачественных опухолей.  Если вовремя проходить обследования и начать лечение, то оно может дать положительный результат.

Полип

Полип слепой кишки возникает чаще всего на фоне длительного воспаления. Кроме этого, выделяют такие причины развития полипов:

  • Злоупотребление алкоголем, нездоровое питание.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Экологическое состояние окруженной среды.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Врожденные патологии органов пищеварения.
  • Наличие пищевой аллергии, непереносимость глютена.
  • Возрастные изменения (обычно у людей после 40 лет).

У каждого человека полип слепой кишки возникает по индивидуальным причинам. Чаще всего это связанно с врожденными патологиями и генетической предрасположенностью. Если вовремя не обнаружить полип, то он может стать предрасполагающим фактором развития рака.

Развитие рака в таких случаях наблюдается у более 75% пациентов. На это влияет форма и вид полипа. Поэтому если возник даже один симптом его развития, следует пройти диагностику. Стоит отметить, что наличия полипа любых размеров требует оперативного вмешательства.

Диагностируют полипы такими методами:

  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • общий и бактериологический анализ кала;
  • биопсия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

После получения результатов исследований, врачи назначаю хирургическое лечение.

Бластома

Это злокачественное образование, имеющее эмбриональное происхождение. Сопровождается разрастанием тканей, которая состоит из деформированных клеток. Бластомы имеют свойство проникать в ткани, повреждать сосуды. Возникает процесс размножения метастазов.

Генетическая предрасположенность существенно влияет на развитие данного заболевания. Большое значение имеет экологическое состояние окружающей среды и радиоактивность.

Профилактика заболеваний

Причины каждого заболевания слепой кишки связанные между собой. В основном, их развитие зависит от питания. Оно должно быть полноценным, сбалансированным, витаминным.

В рационе должно быть большое количество клетчатки. Для правильной функции кишечника полезно ежедневно принимать кисломолочные продукты.

Правильно питание является профилактикой запоров. Их наличие часто вызвано заболеваниями кишечника. Здоровый образ жизни – лучшая профилактика любых болезней, а особенно пищеварительной системы.

Источник: https://gastritam.net/bolezni/kupol-slepoj-kishki.html

Колоноскопия

Купол слепой кишки расположение

Колоноскопия — это эндоскопическое исследование толстой кишки. По Международной анатомической номенклатуре выделяют 3 отдела толстой кишки: слепая, ободочная, прямая.

Ориентиры при колоноскопии

Абсолютные:

Баугиниева заслонкаАнальный сфинктер

Послеоперационные ориентиры.

Относительные:

Устье червеобразного отростка в виде «пупка» и культя после аппендэктомииСхождение тений в виде «гусиной лапки»«Зайчик» от света на брюшной стенке.


Анатомия толстой кишки

Поперечный размер отделов кишки, расположенных выше сигмовид­ной, составляет в среднем 5,5-6 см, а сигмовидной кишки — 3,5-4 см. Слепая кишка имеет длину от 3 до 10 см и ширину 5-9 см. Сигмовидная кишки располагается интра- перитонеально, имеет длинную брыжейку и длину от 15 до 67 см. В норме цвет ободочной кишки сероватый в отличие от розоватого оттенка тон­кой кишки.

Толстая кишка имеет 3 фиксированных отдела: прямая кишка, нисходящая ободочная кишка (в 45% случаев имеет более или менее выражен­ную брыжейку), восходящая ободочная кишка (в 4,8% имеет брыжейку и становится по­движной) .

Выделяют 4 основных отдела прямой кишки: промежностный (заднепроходный, анальный канал), нижнеампулярный(от 3 до 6 см от нижнего края заднего прохода), среднеампулярный (от 7 до 11 см), верхнеампулярный (от 12 до 15 см).

Прямая кишка имеет несколько изгибов во фронтальной и сагиттальной плос­костях, повторяющих ход крестца и копчика. При проведении ректороманоскопии наиболее важными представляются два изгиба в сагиттальной и один во фронтальной плоскости.

У здоровых людей слизистая оболочка прямой кишки образует складки: ближе к заднепроходному каналу — продольные, а выше — поперечные.

Продольные складки называют заднепроходными (анальными, морганьевыми) столбами, между которыми находятся заднепроходные (анальные, морганьевые крипты) пазухи, ограниченные снизу полулунными заднепроходными заслонками.

Из складок, имеющих попереч­ное направление, наиболее выражены три, находящиеся в ампулярной части кишки. Верхняя и нижняя складки расположены на левой полуокружности прямой кишки, а средняя — на правой.

Выделяют линию Хилтона (однослойный эпителий толстой кишки меняется на многослойный ороговевающий анального канала) — аналог линии пищевода (по отношению к ней определяются наружные и внутренние геморроидальные узлы).

Встречается несколько вариантов баугиниевой заслонки (дубликатура слизис­той, закрывающая выход тонкой кишки в толстую):

1)    Козырьковая (80%), когда верхняя складка выступает над нижней, угол меж­ду осью слепой и тонкой кишкой около и менее 90°, не всегда видим отверстие баугиниевой заслонки (верхняя губа закрывает)

2)     Щелевидная или полуоткрытая (15%) — угол более тупой, часто зияет

3)     Инвагинационный тип (в виде хобота, пролабирует терминальный отдел под­вздошной кишки, обычно у детей) — к 12-14 годам превращается в 1-й или 2-й варианты.

При колоноскопии за баугиниевой заслонкой необходимо осмотреть терминальный отдел подвздош­ной кишки на предмет выявления (обнаружения):

источника кровотечения;болезни Крона;терминального илеита;лимфоидной гиперплазии;

инородных тел.

Сфинктеры толстой кишки — это физиологические сужения ее просвета, обус­ловленные наличием в этих местах гипертрофии циркулярного мышечного слоя. Эти образования расположены:

В месте впадения подвздошной кишки в толстую (сфинктер Варолиуса)На границе слепой и восходящей кишки (сфинктер Бузи)На границе средней и верхней трети восходящей кишки (сфинктер Гирша)На границе правой и средней трети поперечной ободочной кишки (сфинктер Кеннона-Бема)Посередине поперечной ободочной кишки (сфинктер Хорста)В левом (селезеночном) изгибе ободочной кишки (левый сфинктер Кеннона)В области нижней границы левого изгиба (сфинктер Пайра-Штрауса)В месте перехода нисходящей кишки в сигмовидную (сфинктер Балли)В средней трети сигмовидной кишки (сфинктер Росси-Мутье)

В дистальной трети сигмовидной кишки (сфинктер О’Берна-Пирогова- Мутье).

Клиническое значение сфинктеров толстой кишки в том, что при некоторых па­тологических состояниях наступает их спастическое сокращение, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями.

Анатомические особенности толстой кишки, которые могут повлиять на про­ведение колоноскопии:

Врожденные: мегаколон, долихоколон, аномалии развития толстой кишки (незавершенный поворот, общая брыжейка);

Приобретенные: массивный спаечный процесс, грыжи,  воспалительные конгломераты.

Колоноскопию раньше проводили жестким эндоскопом. Сейчас разработаны и выпускаются колоноскопы с переменной жесткостью рабочей части, что позволяет ступенчато изменять жесткость жгута эндоскопа при прохождении разных отделов толстой кишки.

Нормальная слизистая оболочка толстой кишки имеет серо-розовый цвет, блес­тящая, с просвечивающими немногочисленными сосудами.

Методы выполнения колоноскопии

Первый метод колоноскопии

Колоноскоп вводят в задний проход в положении больного на левом боку. После того, как эндоскоп введен в кишку, необходимо произвести частичную инсуффляцию воздуха и осмотр кишки. На уровне ректосигмоидного соединения дистальный конец аппарата поворачивают несколько вверх. Имеющуюся слизь и избытки воздуха в кишке необходимо хорошо отсасывать.

Продвигая аппарат далее по проктосигмоидному перегибу, слегка поворачиваем вдоль своей оси по часовой стрелке, т.е. ротируем. Продвижение аппарата при колоноскопии должно производиться акку­ратно, неротационными движениями, избегая лишнего растяжения.

Если просвет сильно раздут, то постоянно повторяющиеся отсасывания воздуха и совершение ротационно-поступательных движений аппаратом позволят постепенно пройти сигмовидную кишку. Такой прием позволяет избежать лишнего раздувания подвижных участков кишки.

Теперь конец эндоскопа подведен к дистальной части нисходящего отдела толс­той кишки. Если расстояние от дистальной головки эндоскопа до заднего прохода составляет 38 см, то предполагается, что введенная часть аппарата не имеет лишних изгибов.

Далее аппарат продвигают в просвет нисходящей ободочной кишки. Продви­гаться вперед при колоноскопии надо ротационными движениями, хорошо видя перед собой просвет кишки.

При нормальном продвижении колоноскопа до селезеночного угла отметка на нем должна быть около 40 см.

Если, подойдя к селезеночному углу, оказалась вве­денной большая часть эндоскопа, то необходимо распрямить его, осторожно извлекая аппарат обратно до отметки 40 см, при этом стараясь не изменить местонахождение дистального конца эндоскопа.

Для того чтобы ввести эндоскоп в поперечно-ободочную кишку, необходимо в области селезеночного угла изогнуть дистальный конец вверх, одновременно ротируя его против часовой стрелки. Далее эндоскоп продвигается по поперечно-ободочной кишке и движение по ней обычно идет без сопротивления.

Кажется, что продвижение эндоскопа по этому отделу возможно простым про­талкиванием вперед, однако простое проталкивание вперед приводит к образованию дополнительных изгибов в рабочей части аппарата и трудности продвижения его по восходящей ободочной кишке.

Поэтому движение вперед необходимо производить ротационным способом с достаточным отсасыванием воздуха и содержимого, посто­янно следя за тем, чтобы не было образования изгибов эндоскопа и излишнего растя­жения кишки, периодически совершая движения вперед-назад.

Ориентир попадания дистального конца аппарата при колоноскопии в купол слепой кишки — по­явление баугиниевой заслонки и устья аппендикулярного отростка.

Второй метод колоноскопии

Колоноскоп следует держать в правой руке на расстоянии около 20 см от задне­го прохода. Это позволяет контролировать движение гибкой части эндоскопа вдоль брыжеечного края толстой кишки.

Избыток воздуха и слизи должен хорошо отсасы­ваться. Аппарат следует проводить по проктосигмоидному перегибу, поворачивая его вдоль своей оси против часовой стрелки.

При наличии избыточного растяжения кишки периодическое отсасывание воз­духа позволяет уменьшить подвижность кишки.

Продвижение эндоскопа по сигмовидной кишке осуществляется ротацией его по часовой стрелке с периодически повторяющимся отсасыванием воздуха.

Если дистальный конец эндоскопа доходит до уровня соединения сигмовидного и нисходяще­го отделов толстой кишки и при этом определяется избыточное растяжение кишки или аппарат введен на 50 см и более, то, ротируя аппарат по часовой стрелке, нужно вывести его обратно примерно до отметки 30 см. Далее продвигают эндоскоп в нисхо­дящую кишку, ротируя его по часовой стрелке. Хорошо отсасывая воздух, ротацион­ными движениями доходят до нисходящего отдела толстой кишки. Подойдя к селезеночному углу, необходимо избавиться от лишних изгибов аппа­рата, осторожно вытащив его до отметки 40 см, стараясь при этом не изменить поло­жение дистального конца эндоскопа.

Если аппарат при колоноскопии свободно проходит по кишке дальше, это значит, что изгибы рабо­чей части эндоскопа и излишнее растяжение кишки устранены. Далее, совершая ротационные движения, аппарат продвигают по поперечно-обо­дочной кишке, периодически отсасывая воздух.

Если эндоскоп при колоноскопии продвигается по кишке с трудом, то ассистент прижимает переднюю брюшную стенку к левой подвздошной области двумя руками, что позволяет уменьшить излишнее растяжение сигмовидной и поперечно-ободочной кишки. Если в кишке есть остатки содержимого, которые можно удалить аспирированием, то их удаляют, не подавая при этом воздуха.

Насильственное проталкивание аппарата может приводить к образованию изги­бов и вызывать дискомфорт при колоноскопии у больного.

В случае сопротивления продвижению эндоскопа его нужно вывести до того мес­та, где сопротивление не встречается, и снова ввести аппарат вперед.

Если избыток кишечного содержимого препятствует движению эндоскопа, боль­ного поворачивают на спину или в другое положение, тем самым перемещая содержи­мое в другие отделы кишки.

Далее аппарат продвигают с одновременным давлением на переднюю брюшную стенку двумя руками, удерживая в зоне изгибов. Кишечное содержимое необходимо аспирировать, так как оно будет препятствовать осмотру кишки при выходе.

Ротационными движениями продвигаемся по поперечно-ободочной кишке, и далее аппарат проводится в восходящую ободочную кишку, совершая ротационные движения по часовой стрелке и одновременно аспирируя кишечное содержимое. Ре­комендуется, подойдя к печеночному изгибу, еще раз проверить, не имеет ли аппарат лишних изгибов, выводя его обратно, при этом стараясь не изменить положение дис­тального конца эндоскопа.

Основные правила выполнения колоноскопии

  •     рекомендуется периодически повторять отсасывания воздуха из кишки, из­лишняя подача воздуха противопоказана;
  •     продвижение аппарата осуществляется ротационными движениями в том на­правлении, где он не встречает сопротивления;
  •     постоянное наблюдение за расстоянием от дистального конца эндоскопа до заднего прохода позволит избежать образования изгибов аппарата и обеспе­чит укорочение подвижных отделов кишки.

Источник: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-endoskopii/kolonoskopiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.