Увеличение правой доли печени причины

Содержание

Увеличение правой доли печени: причины, лечение и диета

Увеличение правой доли печени причины

Увеличение правой доли печени – один из видов гепатомегалии, заболевания, которое сопровождается рядом неприятных симптомов. Появление каких-либо подозрений на нарушение в работе печени и ее увеличение является весомым поводом для обращения в поликлинику.

Стоит отметить, что данный недуг зачастую сигнализирует о развитии более серьезных заболеваний, например гепатита. Также важно понимать всю опасность функционирования организма с увеличенной правой доле печени, так как с течением времени может наступить печеночная недостаточность и, как следствие, летальный исход.

Возможные причины

Увеличение правой доли печени — признак гепатомегалии

Увеличение любой из долей печени – это опасный для организма процесс, который сопровождается разрастанием органа до размеров, больших нормальных анатомических.

Наиболее часто увеличивается правая доля органа, так как в его функционировании она играет более значимую и активную роль. Это связано с тем, что данная доля имеет больший объем работы и общей функциональной нагрузки.

Диагноз – гепатомегалия правой доли печени, более распространен, чем аналогичный, но для левой доли органа.

Как было отмечено ранее, увеличение в размерах столь жизненно важного органа не является нормой и должно лечиться. Патогенез недуга огромен в силу того, что печень выполняет колоссальное количество функций в жизнедеятельности организма. Несмотря на это, определение единственно истинной причины развития заболевания – залог успешной терапии.

Основными причинами гепатомегалии правой доли печени являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками
  • чрезмерное употребление ряда медикаментозных средств, витаминов или биологически активных добавок (БАДов)
  • цирроз печени
  • инфекционные заболевания (малярия, туляремия и т.п.)
  • гепатиты А, В и С
  • неблагоприятное воздействие на организм со стороны энтеровирусов, кишечных палочек, лептоспиры, вирусов Эпштейна-Барра
  • токсическое поражение паренхимы разного рода ядами
  • жировой гепатоз (жировая дистрофия или стеатоз печени)
  • нарушение в процессах метаболизма органа (болезнь Вильсона, гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматиз)
  • воспалительный процесс в желчных протоках печени (холангит)
  • хронические недуги печени, переданные по наследству (амилоидоз, гиперлипопротеинемия, липидоз и т.п.)
  • облитерирующий эндартериит венозных каналов органа
  • раковые заболевания печени
  • лейкемия
  • диффузная неходжкинская лимфома
  • многочисленное кистообразование (поликистоз печени)

Выше представлены лишь основные причины увеличения правой доли печени, так как патогенез недуга очень большой и подробно рассматривать его не рационально. Так, например, гепатомегалия может проявляться одновременно с воспалением поджелудочной железы. Чрезмерная интоксикация организма в таком случае провоцирует сбои в работе печени и ее увеличение, зачастую именно правой доли.

Если же увеличилась только небольшая часть правой доли печени, то виной всему чрезмерное образование фиброзной ткани.

Со временем опухоль или киста может разрастись до таких размеров, что будет мешать печени нормально функционировать. В таком случае происходит передавливание печеночных вен, вследствие чего появляются воспаления и отеки паренхимы.

Учитывая высокую опасность заболевания, стоит своевременно обращаться в поликлинику при появлении симптомов, указывающих на гепатомегалию. Вовремя выявив недуг и начав лечить его на начальных этапах, можно избежать проведения серьезных терапевтических мер, тем самым в разы ускорив процесс лечения.

Симптомы и осложнения

Гепатомегалия – это серьезное заболевание, которое требует лечения

Конечно, с максимальной достоверностью сказать, что у вас наблюдается увеличение правой доли печени, может только врач, основываясь на результатах ранее проведенных диагностических мероприятий. Поэтому желательно систематично проводить профилактические обследования в поликлинике.

Определение же гепатомегалии по симптоматике возможно только в случае, когда размер органа увеличен на 2 и более сантиметров. Меньшие увеличения, как правило, практически неощущаемые для человека.

В любом случае увеличение правой доли печени будет сопровождаться некоторыми симптомами. Среди них можно выделить:

  • развитие сонливости или бессонницы, повышенной раздраженности и невроза
  • пожелтение кожи
  • неприятный запах изо рта с частой отрыжкой, которая его усиливает
  • изжога и тошнота
  • частая тяжесть в желудке
  • проблемы со стулом
  • резкое снижение массы тела
  • «ломота» суставов
  • повышение температуры
  • появление болевых ощущений справа в подреберной зоне

Безусловно, вышеуказанная симптоматика может наблюдаться при различных недугах. Однако их появление в любом случае должно насторожить любого человека.

Обнаружив у себя ряд подобных симптомов, желательно незамедлительно отправиться в поликлинику для проведения необходимых диагностических мероприятий.

В противном случае, игнорирование гепатомегалии может повлечь за собой необратимые и серьезные изменения в организме, что и является основным осложнением данной патологии

Диагностика

УЗИ печени — эффективный метод обследования органа

Диагностировать увеличение правой доли печени – не трудное мероприятие, но достаточно затратное по времени. Диагностика гепатомегалии заключается в проведении целого ряда обследований.

Все диагностические мероприятия необходимы для того, чтобы с максимальной точность установить наличие недуга и причины его развития, а также вред, который он уже успел нанести человеческому организму.

Диагностика увеличения печени происходит следующим образом:

  • В первую очередь, врач проведет пальпацию органа. Для этого больному придется снять верхнюю одежду и следовать указаниям специалиста, который при помощи пальцев внимательно ощупает печень через кожу пациента. Это необходимо для того, что выявить какие-либо нарушения в структуре и размере органа.
  • Если подозрения на проблемы с печенью подтвердились, следующий обязательный этап диагностики — это сдача общего и биохимического анализа крови, мочи, редко — кала. По их результатам лечащий пациента врач сможет определить, какие проблемы в функционировании органа наблюдаются. Такая информативность возможна из-за наличия в результатах анализа таких показателей как уровень билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, белков, альбуминов, тимоловой пробы и так далее.
  • Последним шагом из обязательных в процессе диагностики является проведение ультразвукового обследования печени (УЗИ).
  • При наличии ярко выраженной патологии на усмотрение специалиста могут быть назначены такие диагностические мероприятия как: диагностическая пункция органа, сцинтиография, компьютерная томография, МРТ и диагностическая лапароскопия. Помимо самой печени, в обязательном порядке необходимо обследовать сердечно-сосудистую систему.

Лечение: народное и медикаментозное

Лечение зависит от причины и стадии гепатомегалии, а также индивидуальных особенностей организма

Увеличенная правая доля печени – сигнализатор какой-либо патологии, которой поражен организм в данный момент времени. Вернуть органу нормальный анатомический размер можно, избавившись от причины возникновения гепатомегалии.

В зависимости от того, чем поражен орган или организм в целом, назначается методика терапии. Она может быть представлена:

  • оперативным лечением, которое необходимо при наличии в печени кист, опухолей и прочих новообразований
  • лучевой терапией, которая является некоторой, более мягкой альтернативой предыдущему методу, однако такая методика не всегда применима
  • консервативными методами, которые используется в тех ситуациях, когда увеличение органа вызвано развитием в организме каких-либо инфекцией

С первыми двумя все достаточно просто: проводится тщательная диагностика, определяется необходимость проведения операции/лучевой терапии и назначается сама процедура. А вот с консервативной методикой терапии ситуация нечто иная.

Она назначается в зависимости от того, какой недуг сразил пациента. Стоит отметить то, что лечить увеличение правой доли печени своими силами нельзя. В данном процессе важно полностью следовать указаниям лечащего специалиста.

Медикаментозное лечение гепатомегалии может заключаться в выполнении таких терапевтических мероприятий как:

  • прием антибактериальных и противогельминтозных препаратов (при инфекционной и паразитарной этиологии)
  • прием противовирусных средств (при вирусной этиологии)
  • прием лекарств, восполняющих недостаток некоторых ферментов в организме (при наследственных недугах)
  • прием витаминных комплексов

— Какие продукты полезны для печени:

Читайте:  Подготовка к МРТ кишечника, процедура и противопоказания

В некоторых ситуациях медикаментозную терапию можно дополнить народными методами. Наиболее эффективные из них следующие:

  • Корица с медом. Смешайте пол литра меда с 2 столовыми ложками помолотой корицы. Хорошо перемешанную смесь, важно принимать перед каждым приемом пищи по 2 столовые ложки (3-4 раза в день).
  • Кукурузные волокна. Соберите их со спелого початка. Заварите таким же образом как чай и выпивайте чайную чашку такого напитка 2-3 раза в сутки.
  • Свекла. Сварите 100-200-граммовый плод на один прием. Съешьте его натощак в удобном для вас виде, но без добавления в него чего-либо еще.

Не забывайте, что выше представлены лишь основные терапевтические методы консервативного лечения увеличенной печени. Важно понимать: каждый индивидуальный случай различается по способу терапии, поэтому в процессе лечения важно полностью придерживаться всех советов лечащего специалиста.

Диета

Правильное питание является обязательным при лечении гепатомегалии

В процессе лечения гепатомегалии печени необходимо соблюдать некоторую диету. Правильная организация питания в разы ускорить процесс терапии и поможет органу уменьшиться в размерах до нормальных. Определенной диеты в плане пищи придерживаться необязательно, но важно следовать некоторым принципам питания.

Среди таковых к обязательным относятся:

  1. Исключение из рациона питания всех жирных, жареных, соленых и острых продуктов.
  2. Организация приема в пищу только паровой и вареной еды.
  3. Наиболее предпочтительные к употреблению продукты: куриное мясо, рыба, овощи, фрукты, каши, кисломолочные напитки, творог, фруктовые отвары, легкие печения, мармелад и прочее.
  4. Принимать пищу необходимо небольшими порциями по 5-7 раз в сутки.
  5. Питание должно быть сбалансированным с нормальным содержанием белков, витаминов, минеральных веществ и клетчатки.
  6. Противопоказаны к приему в пищу алкогольные напитки, приправы, шоколад, кофе, уксус, тяжелые для ЖКТ кондитерские изделия и фруктовые или овощные соки высокой концентрации.

Более подробный план питания для пациента составляет лечащий врач.

Увеличение правой доли печени при беременности

Многие женщины, которые уже были беременны, знают, насколько сильно нагружается печень в период вынашивания плода. Однако данная практика сопровождается лишь тем, что печень испытывает колоссальные функциональные нагрузки, так как органу необходимо задействовать все свои ресурсы для фильтрации веществ, поступающих к плоду.

Увеличение же правой доли печени при беременности не является нормой не на одном из ее этапов. Рост размерности органа в таком случае – это патология, требующая лечения.

В силу того, что терапевтические мероприятия при беременности отличаются от представленных выше, использовать их нельзя. О любом увеличении органа у беременной женщины необходимо своевременно оповестить врача для принятия оперативных мер по лечению.

Иначе есть риск появления каких-либо проблем со здоровьем и матери, и плода.

Как видите, гепатомегалии правой доли печени – очень серьезная патология, которую необходимо своевременно выявить и начать лечить.

Игнорируя симптоматику недуга, не забывайте, что осложнения, вызванные увеличением жизненно важного органа, могут привести к летальному исходу. Здоровья вам!

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/uvelichenie-pravoj-doli-pecheni.html

Увеличение печени: возможные причины и тактика лечения

Увеличение правой доли печени причины

В медицинской практике увеличенное состояние печени обозначается термином гепатомегалия. Данный симптом сопровождает множество заболеваний. Размер печени может достигать критичных размеров, в результате чего орган заполняет практически все пространство брюшной полости.

Отдельной болезнью гепатомегалия не считается. Лечение увеличенной печени проводится после полноценного обследования пациента и составления общей клинической картины состояния его здоровья.

Чем грозит?

Печень играет важную роль в организме человека, выполняя множество защитных функций. Длина органа в нормальном состоянии составляет 25-30 см, ширина — примерно 20 см.

При гепатомегалии под воздействием определенных негативных факторов происходит увеличение размера печени. В медицинской практике чаще встречается патология правой части органа, в результате чего пациент может ощущать тяжесть в правом подреберье.

Наблюдаться такая патология может в любом возрасте, в том числе и у детей.

Увеличение печени может стать причиной следующих последствий:

  • печеночная недостаточность;
  • нарушение работоспособности важных систем организма;
  • обострение других имеющихся патологий.

Почему увеличена печень?

К увеличению печени могут привести многочисленные внешние и внутренние факторы. Самостоятельным заболеванием такое состояние не является и бессимптомно развиваться не может.

В большинстве случаев пациенты знают о наличии серьезных патологий, а гепатомегалия выявляется при обследовании.

В группе риска находятся пациенты, злоупотребляющие алкоголем, с циррозом печени или различными формами гепатитов.

Причинами увеличения печени могут стать следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность (в группе риска находятся пациенты с врожденными отклонениями обмена веществ);
  • образование и развитие злокачественных опухолей (место расположения образования не имеет значения);
  • развитие опухолей печени (стадия и разновидность новообразований не имеет значения);
  • инфекционные заболевания (увеличение печени считается симптомом множества заболеваний данной категории, например, брюшного тифа, малярии и гепатитов);
  • паразитарные заболевания (на скорость увеличения печени влияет количество паразитов и предпринимаемые меры лечения);
  • бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (побочные эффекты могут возникнуть от препаратов, которые негативно влияют на печень, в инструкциях к ним производители делают соответствующие отметки);
  • дистрофия печени или ее отдельных частей (самыми распространенными заболеваниями, сопровождающимися таким состоянием, являются цирроз и стеатоз);
  • злоупотребление алкоголем (при постоянном употреблении спиртных напитков развивается алкогольный гепатит, гепатомегалия является его неотъемлемым симптомом);
  • воспалительные процессы в организме (особенно патологии, связанные с желчным пузырем и желчевыводящими путями);
  • заболевания сосудистой системы (осложнением некоторых болезней данной категории может стать недостаточность печеночных вен, результатом чего будет развитие увеличения органа и сопутствующих заболеваний).

Симптомы и диагностика

Симптоматика увеличения печени может проявляться с разной степенью интенсивности. Характерным симптомом такого состояния является появление болевых ощущений в правой части живота или правом подреберье. Пациент ощущает чувство тяжести, которое может сменяться пульсирующими приступами боли. Общее состояние при этом в значительной степени ухудшается.

Симптомы увеличения печени:

  • резкое снижение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • повышенная утомляемость;
  • быстрое насыщение пищей;
  • нарушения нервной системы;
  • общая слабость организма;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела;
  • носовые кровотечения;
  • желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • высыпания на слизистых оболочках;
  • расширение подкожных вен;
  • кровоточивость десен;
  • внезапное появление синяков на коже;
  • кожный зуд.

При диагностике увеличения печени обязательно выясняется причина, которая спровоцировала данное состояние. Обследование проводится комплексно. В некоторых случаях необходимы дополнительные консультации профильных специалистов. Общие анализы крови и мочи пациенту надо сдать обязательно. Такие процедуры помогут выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Диагностика увеличения печени включает в себя следующие процедуры:

  • биопсия печени;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биохимический анализ крови;
  • микроскопия крови;
  • рентген органов брюшной полости;
  • анализ мочи на билирубин;
  • биохимические тесты;
  • иммунологические тесты;
  • МРТ органов брюшной полости;
  • медико-генетические анализы.

Как и чем правильно лечить?

Курс лечения при увеличении печени должен назначать врач. Важную роль играют дополнительные болезни и степень развития патологии. При наличии серьезных осложнений и нарушения работоспособности важных систем может понадобиться хирургическое вмешательство.

Длительность лечения напрямую зависит от своевременности диагностики и основного заболевания, спровоцировавшего гепатомегалию. В среднем этот процесс занимает несколько месяцев. При наличии осложнений прогнозы тревожные. Печень может утратить способность выполнять некоторые функции.

Медикаменты

Препараты для лечения увеличения печени назначаются индивидуально. При терапии важно устранить или остановить развитие заболевания, которое стало причиной гепатомегалии. Самолечение в данном случае недопустимо. Прием неправильных медикаментов не только не избавит от проблемы, но и усугубит общее состояние организма.

  • препараты с противовоспалительным эффектом (Аллохол, Эссенциале);
  • медикаменты с восстановительными свойствами (Гепамерц, Гепатрин);
  • препараты с экстрактом расторопши (Легалон);
  • гепатопротекторы (Эссливер Форте);
  • гомеопатические препараты (Галстена);
  • препараты на растительной основе (Овесол, Гепабене);
  • витамины В и Е в капсулах.

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины рекомендуется использовать в качестве вспомогательного способа при лечении увеличения печени. Народные средства лучше согласовывать с врачом. Природные компоненты могут улучшить работу внутренних органов, улучшить общее состояние организма, но заменить медицинские процедуры или медикаменты ими невозможно.

Примеры народных средств:

  • мед и корица (две столовых ложки корицы смешать с 500 мл меда жидкого сорта, принимать средство надо по две столовых ложки до или после еды три раза в день);
  • куркума и мед (в стакане воды развести чайную ложку меда и половину чайной ложки куркумы, перемешать смесь до полного растворения ингредиентов, принимать средство два раза в день);
  • овсяный кисель (овес залить водой и довести до кипения, воду слить и повторить процедуру, зерна начнут разбухать, как только получится густая масса, ее надо снять с огня, добавить по вкусу мед и употребить в пищу на завтрак);
  • морковно-свекольный сок (морковь и свеклу натереть на терке и отжать сок, смешать ингредиенты в стакане в пропорции 3:10, морковного сока должно быть больше, употреблять средство ежедневно по утрам);
  • чай из кукурузных волокон (со спелого початка кукурузы снять волокна, кукуруза должна быть спелой, заварить ингредиент в кипятке, чтобы получился желтоватый напиток, принимать средство несколько раз в день вместо чая).

Лекарственные травы

Лекарственные травы помогают ускорить процесс лечения и нормализовать работоспособность печени. Некоторые из них улучшают отток желчи и выводят из организма вредные токсины. Травы можно добавлять в салаты или использовать для приготовления отваров. На стакан кипятка понадобится одна чайная ложка сухой смеси. Травы можно сочетать друг с другом в одном отваре.

При увеличении печени рекомендуется употреблять отвары из следующих трав:

  • расторопша;
  • молодушка;
  • мята перечная;
  • корни куркумы;
  • бессмертник.

Лечебное питание

При увеличении печени из рациона пациента обязательно надо исключить продукты, способные усугубить состояние. К ним относятся бобовые культуры, редька, шпинат, редис, щавель, перец и горчица.

Не рекомендуется употреблять в пищу колбасные изделия, сдобную выпечку, белый хлеб, острые и жирные блюда. Кондитерские изделия, шоколад, спиртные и газированные напитки также исключаются из рациона.

Нельзя употреблять баранину, гусятину и печень.

В меню обязательно должны присутствовать следующие продукты питания:

  • супы с добавлением круп;
  • нежирное мясо;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • цветная капуста;
  • тыква;
  • кабачки;
  • морковь;
  • виноград;
  • яблоки;
  • мед;
  • шиповник;
  • лимон;
  • черная смородина.

Главной особенностью рациона при увеличении печени является соблюдение правил дробного и сбалансированного питания. Организм должен получать достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов.

Вредные компоненты рекомендуется полностью исключать. В меню не должно присутствовать маринованных, копченых, соленых или жареных блюд. Такие категории продуктов негативно влияют не только на печень, но и систему пищеварения в целом.

Готовить блюда надо методом варки или на пару.

Примерное меню на день:

  • завтрак — рисовая каша на молоке, чай с медом;
  • второй завтрак — яблочный сок, овсянок печенье;
  • обед — овощной суп, паровые тефтели, отвар шиповника;
  • полдник — сухофрукты, залитые кипятком;
  • ужин — отварная рыба с отварной морковью;
  • перед сном — стакан кефира.

Некоторые заболевания, которые сопровождаются увеличением печени, лечатся только специальными медицинскими процедурами. Игнорировать их симптоматику или заниматься самолечением нельзя.

Кроме того, соблюдая правила здорового питания и активного образа жизни, можно предотвратить развитие множества патологий. Печень играет важную роль в организме.

Если происходят сбои в работе этого органа, то нарушается функционирование других систем.

Что делать не рекомендуется?

При увеличении печени нельзя игнорировать симптоматику и пренебрегать лечением патологии. Важно в кратчайшие сроки пройти полное обследование и выявить причину развития гепатомегалии. Осуществлять терапию только лекарственными травами или народными рецептами не стоит. Такое лечение может облегчить симптоматику, но от основного заболевания не избавит.

При гепатомегалии не рекомендуется:

  • заниматься самолечением;
  • преждевременно прерывать курс лечения;
  • самостоятельно подбирать препараты для лечения;
  • пренебрегать правилами диетического питания;
  • употреблять в пищу запрещенные продукты питания;
  • злоупотреблять алкоголем;
  • игнорировать признаки обострения заболевания.

Профилактические меры

Главными мерами профилактики увеличения печени считается контроль массы тела и исключение злоупотребления спиртными напитками. Данные факторы относятся к числу самых распространенных причин гепатомегалии.

Исключив их, можно снизить риск развития патологии. Кроме того, особое внимание следует уделять рациону питания. Некоторые продукты при постоянном употреблении способны нарушать работу печени и желчевыводящих путей.

Профилактическими мерами увеличения печени являются следующие рекомендации:

  • соблюдение правил здорового питания;
  • исключение малоподвижного образа жизни;
  • восполнение запаса витаминов в организме;
  • своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • регулирование белкового и жирового обмена в организме;
  • своевременное лечение и профилактика хронических болезней;
  • исключение злоупотребления алкоголем.

Отзывы пациентов

Никита, 47 лет

Увеличение печени у меня проявилось в результате неправильного лечения цирроза. Слишком легкомысленно отнесся к заболеванию. Пренебрегал рекомендациями по питанию, злоупотреблял алкоголем и нарушал курсы приема лекарств.

Врач при обследовании сказал, что при совершении таких ошибок в дальнейшем, печень будет продолжать увеличиваться, в результате чего ее работоспособность будет навсегда нарушена.

Сейчас лекарства принимаю в соответствии с инструкциями, изменил рацион питания и отказался от алкоголя. Специалисты стали отмечать хорошие тенденции.

Ирина, 52 года

Причина увеличения печени у меня осталась не выясненной. С одной стороны, это может быть ожирение, от которого я страдаю уже много лет. С другой стороны — неправильное питание. Не могла отказаться от жареных блюд, маринадов и копченостей.

Когда врач настоятельно стал рекомендовать изменить рацион питания, думала, что не справлюсь с такой задачей. Однако, изучив рецепты блюд на пару, поняла, что относилась к диетической еде слишком предвзято.

Дополнительно принимаю медикаменты для печени и против ожирения, регулярно прохожу обследования. Пока прогнозы врачей были только положительными.

Алина, 48 лет

Идеальным здоровьем я не отличалась никогда. Вылечив одно заболевание, приходилось начинать лечение другого. Результатом такого состояния организма стало увеличение размеров печени, которое у меня выявили практически случайно. Т.к.

удалось диагностировать отклонение на ранних стадиях, врачи решили осуществлять терапию медикаментами. Пила препараты на растительной основе, иммуномодуляторы и гепатопротекторы.

Осуществляю профилактику отварами расторопши, мяты перечной, шиповника и на основе куркумы и меда.

Источник: http://lechimdoma.com/bolezni/pishevarenie/uvelichenie-pecheni.html

Увеличение печени — причины и лечение

Увеличение правой доли печени причины

Частым синдромом многих заболеваний является увеличение печени. Данный орган относится к жизненно важным. Печень располагается в правом подреберье. Этот орган обезвреживает токсические соединения, является депо гликогена и участвует в кроветворении.

Увеличение печени (гепатомегалия) у детей и взрослых

Увеличение в размерах печени называется гепатомегалией. Это не заболевание, а синдром. Нередко в процесс вовлекается селезенка. В данном случае речь идет о гепатоспленомегалии. Эти органы увеличиваются с определенной скоростью.

При данной патологии печень пальпируется в эпигастральной зоне, чего в норме не наблюдается. У здорового человека поперечник органа составляет около 20 см, левая доля не превышает 6-8 см. Величина правой доли равна не более 12,5 см.

В норме ширина печени составляет 23-27 см.

Расстояние от тупого заднего края до острого переднего находится в пределах от 14 до 20 см. Опытные врачи должны знать величину общего протока печени. В норме его диаметр варьируется от 3 до 5 мм.

У здоровых людей данный орган имеет мягкую консистенцию. Его легко прощупать в подреберье. При различных заболеваниях орган уплотняется и увеличивается на 5 см и более.

Увеличение печени выявляется в процессе УЗИ.

Этиологические факторы

Опытным лечащим врачам известны причины гепатомегалии. Выделяют следующие этиологические факторы:

  • вирусный гепатит;
  • жировой гепатоз;
  • нарушение оттока желчи;
  • бактериальные инфекции;
  • цирроз;
  • тромбоз печеночной и воротной вен;
  • синдром Бадда-Киари;
  • амебиаз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тромбофлебит;
  • холангит;
  • доброкачественные опухоли;
  • кисты;
  • рак;
  • алкоголизм;
  • интоксикацию лекарственными препаратами;
  • амилоидоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • гемохроматоз;
  • острую и хроническую сердечную недостаточность;
  • малярию;
  • лейшманиоз
  • лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • гемолитическую болезнь;
  • нарушение липидного обмена;
  • гельминты;
  • желчнокаменную болезнь.

Если печень увеличилась, то причина не всегда кроется в патологии данного органа. У детей и взрослых в роли этиологического фактора выступают паразитарные заболевания. Возбудителями могут быть эхинококки, лейшмании, амебы и малярийный плазмодий. Увеличенную печень обнаруживают и у маленьких детей.

Этому способствуют врожденные заболевания (TORCH-инфекция), воспалительная патология и отравления. У детей младше 7 лет признаки увеличения печени могут быть нормой. Допускается выход органа из-под края реберной дуги на 1-2 см. С возрастом печень приобретает нормальную величину. В том случае, если гепатомегалия сочетается с другими симптомами, это указывает на патологию.

Гепатомегалия при воспалительном процессе

Причины увеличения печени у взрослых и детей включают гепатит. Он бывает острым, хроническим, медикаментозным, алкогольным, вирусным и аутоиммунным. Данное заболевание отличается диффузным воспалением паренхимы органа. Хроническая форма гепатита продолжается более полугода. Острый гепатит развивается быстро и отличается бурной симптоматикой.

Печень при гепатите воспаляется по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • алкоголизм;
  • несоблюдение санитарно-гигиенического режима в дошкольных и школьных учреждениях;
  • употребление загрязненных овощей, фруктов, ягод и зелени;
  • питье некипяченой воды;
  • переливание крови инфицированного человека;
  • пользование одной посудой вместе с больным гепатитом B и C;
  • незащищенные половые контакты;
  • применение нестерильных инструментов;
  • использование инъекционных наркотиков.

Какие симптомы характерны для гепатита, известно не каждому. При этом заболевании гепатомегалия сочетается с желтушностью кожи и склер, болью в правом подреберье, тяжестью, петехиальной сыпью, зудом, потемнением мочи, брадикардией, слабостью и лихорадкой. Симптомы увеличения печени неспецифичны. Узнать о состоянии печени можно по результатам УЗИ, томографии и биохимического анализа.

Причины в паразитарной патологии

гельминты и их цисты могут поражать печень

Если печень увеличена на несколько сантиметров, то причиной могут быть паразиты. Часто выявляется такая патология, как эхинококкоз. При ней в тканях органа формируются кисты. Возбудитель — гельминт из группы цестодозов. Заражение происходит пищевым путем. Факторами передачи являются мясо больных животных, грязные руки, немытые овощи и фрукты.

При эхинококкозе печень может значительно увеличиться. Симптомов при этой патологии немного. Наряду с гепатомегалией наблюдаются субфебрильная температура, мелкая сыпь, потеря веса, снижение аппетита, тяжесть в подреберье, диарея и тошнота со рвотой. Первые жалобы у человека появляются через несколько месяцев или лет после инфицирования.

Изменение размеров печени у взрослого и ребенка возможно на фоне малярии. Это трансмиссивная инфекция, вызванная плазмодиями. Это простейшие паразиты, передающиеся через укусы комаров.

Выделяют 3 основных синдрома: гепатолиенальный, анемический и лихорадочный. Первый включает в себя увеличение селезенки и печени на 1 см и более.

Гепатомегалия обусловлена гиперплазией ткани на фоне воздействия токсинов.

Почему увеличен орган при амебиазе, знает каждый паразитолог. При этом заболевании возможно образование множественных абсцессов. Они способствуют гепатомегалии. В крови может изменяться уровень печеночных ферментов. Один абсцесс не влияет на размеры органа. Возбудителями являются амебы. Это простейшие организмы.

Наличие болезненных и увеличенных селезенки и печени означает, что у человека лейшманиоз. Переносчиками лейшманий являются москиты. Человек заражается во время укуса насекомого. Гепатомегалия обусловлена размножением паразитов в гепатоцитах. В дальнейшем лейшмании приводят к фиброзу.

Гепатомегалия при сердечной недостаточности

Увеличение печени на 2 см и более возможно, если у человека имеется сердечная недостаточность по правожелудочковому типу. Последствия ее могут быть очень опасными. В развитии этой патологии принимают участие:

  • стеноз легочной артерии;
  • тромбоэмболия;
  • недостаточность трехстворчатого клапана;
  • недостаточность клапана легочного ствола;
  • стеноз трехстворчатого клапана;
  • перикардит.

Понять, что печень увеличена, можно по ряду симптомов. Они включают в себя отеки ног, боль в правом подреберье, выбухание вен в области шеи, одышку, цианоз кожи, повышение венозного давления и боли в сердце.

При хронической сердечной недостаточности возможны снижение диуреза и увеличение живота. При пальпации определяется расширение границ печени и сердечной тупости. Ноги таких больных отекают.

Почему увеличена печень при правожелудочковой недостаточности, что это значит, известно не всем. В основе лежит застой крови в малом круге кровообращения.

Гепатомегалия при употреблении алкоголя

Если увеличена печень, то причиной может быть злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь становится причиной гепатоза (жирового перерождения органа) и гепатита. Диффузное воспаление развивается через 5-7 лет с начала регулярного употребления этанола. Болезнь грозит опасными последствиями вплоть до цирроза.

Прогноз не всегда благоприятный. Гепатомегалия чаще всего выявляется при желтушной форме алкогольного гепатита. Она сочетается с диареей, тошнотой, болью, истощением, желтухой, лихорадкой и болезненностью живота справа. При пальпации печень сильно увеличена. При отсутствии цирроза она гладкая.

При увеличении печени на фоне жирового гепатоза человек выглядит здоровым. Симптоматика скудная. Очень часто заболевание обнаруживается случайно. Тяжелое поражение развивается редко. Гепатомегалию можно выявить на УЗИ. Симптомы включают ноющую боль в подреберье справа, дискомфорт и астенизацию.

План обследования пациентов

При увеличенной печени лечение проводится после комплексного обследования. Определить гепатомегалию можно только инструментальными способами или путем пальпации живота. Требуются следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • вирусологическое исследование;
  • пункционная биопсия;
  • радиоизотопное сканирование;
  • компьютерная томография;
  • допплерография;
  • биопробы;
  • коагулограмма;
  • иммунологическое исследование.

В ходе МРТ или томографии нужно сделать несколько фотографий (снимков). По ним вычисляются размеры органа. На фото можно увидеть опухоли и паразитарные кисты.

Для выявления сосудистой патологии требуется ультразвуковая допплерография. Перед тем как лечить больных, их опрашивают. Устанавливаются две-три возможные причины гепатомегалии.

На основании результатов обследования подбираются лекарства.

Опытный врач понимает, как поставить правильный диагноз. Низкая концентрация протромбина и альбумина, повышение щелочной фосфатазы и гамма-глобулинов, указание на алкоголизм, неоднородность паренхимы, увеличение ширины портальной вены — все это признаки цирроза. Выявление в теле пациента циркулирующих иммунных комплексов указывает на аутоиммунное происхождение гепатомегалии.

Как излечить больных

Лечение при увеличении печени определяется основным заболеванием. Препараты подбираются врачом. Основными аспектами терапии являются:

  • соблюдение диеты;
  • применение противовирусных препаратов;
  • повышение устойчивости гепатоцитов к воздействию неблагоприятных факторов.

Лечение вирусного гепатита A у взрослого человека предполагает соблюдение постельного режима, правильное питание, обильное питье, отказ от алкоголя, применение спазмолитиков и препаратов лактулозы. Иногда назначаются желчегонные. Больным показана диета № 5. Причины и лечение гепатомегалии напрямую взаимосвязаны.

Если увеличение органа обусловлено гепатитом B, то проводится дезинтоксикационная терапия. Применяются сорбенты. Назначаются противовирусные препараты и альфа-интерферон. В терминальную стадию уменьшить печень невозможно. Требуется операция по пересадке органа.

Что делать, если увеличилась печень на фоне цирроза, знает не каждый. В данной ситуации назначается строгая диета. При развитии осложнений нужно уменьшить потребление белка. Многие препараты противопоказаны. По показаниям назначается Дюфалак или Нормазе.

Применяются гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале Форте, Гепамерц). Часто назначаются фитопрепараты (Лив-52) и гомеопатические средства (Галстена).

При увеличивающихся печени и селезенке на фоне мононуклеоза назначаются противовирусные препараты (Арбидол, Валтрекс, Ацикловир Форте), а также иммуномодуляторы.

Часто применяется Изопринозин. Если печень вздулась и имеются признаки присоединения вторичной инфекции, то назначаются антибиотики.

Методами лечения алкогольного гепатита являются диета, отказ от алкоголя, прием желчегонных, ингибиторов тканевых протеиназ и гепатопротекторов.

Если орган увеличился на 3 см, то может потребоваться операция. Она необходима при образовании кист и абсцессов.

Как предупредить гепатомегалию

Нужно знать не только то, по какой причине у человека увеличена печень, что делать при гепатомегалии, но и как предупредить данное состояние. Для этого необходимо:

  • не употреблять алкоголь;
  • пить только кипяченую воду;
  • мыть руки перед едой;
  • мыть овощи и фрукты;
  • отказаться от посещения тату-салонов;
  • использовать стерильный инструментарий при медицинских манипуляциях;
  • полноценно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • лечить хронические заболевания;
  • исключить контакт с химикатами.

Если основное заболевание не вылечено, то возможны осложнения в виде печеночной недостаточности.

Источник: https://hepatit.care/pechen-i-zabolevaniya-pecheni/uvelichenie-pecheni-prichiny-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.