Боль в прямой кишке ночью у женщин

Возможные причины болезненных ощущений в области прямой кишки

Боль в прямой кишке ночью у женщин

Боль в прямой кишке может проявляться довольно разнообразно.

Нередко когда болит прямая кишка одновременно наблюдаются запор или диарея, вздутие живота, ощущение инородного тела в анальном канале, слизистые, кровянистые или гнойные выделения, зуд по всей промежности, общая слабость, симптомы интоксикации, анемия, ложные позывы к дефекации и некоторые другие симптомы. Боль в прямой кишке бывает и чётко локализованной, и размытой, иррадиирующей в соседние органы.

Топографическая анатомия

Прямая кишка, являющаяся дистальным отделом кишечника, расположена в задненижнем отделе малого таза и заканчивается в задней части промежности. Её длина составляет около 15 см, а диаметр увеличивается от 4 см в начальной части до 7,5 см в середине органа, после чего прямая кишка к заднему проходу снова сужается.

Вокруг заднего прохода расположены наружный и внутренний анальные сфинктеры, то есть круговые мышцы, замыкающие её просвет и удерживающие в прямой кишке каловые массы.

Над анусом, под слизистой прямой кишки, находится геморроидальная зона, представляющая собой область рыхлой клетчатки, в которой располагается венозное сплетение, являющееся анатомической основой для появления геморроидальных узлов.

При этом форма прямой кишки на самом деле не является прямой. Идя вдоль крестца и копчика она образует два изгиба, крестцовый представляет собой изгиб кзади, а огибающий копчик – кпереди. У мужчин к прямой кишке прилежат предстательная железа с семенными пузырьками и задняя стенка мочевого пузыря, а у женщин — задние стенки матки и влагалища.

Стенка прямой кишки обильно иннервирована, так как выделение кала является очень сложным рефлекторным процессом, контролирующимся корой головного мозга. Однако вследствие этого прямая кишка иногда болит довольно интенсивно даже при отсутствии выраженных органических изменений.

Причины боли

Боль в прямой кишке наблюдается при многих заболеваниях, нередко её сопровождают и другие патологические симптомы. Однако боль в прямой кишке может появляться и без какой-либо органической причины, в таких случаях врачи говорят о прокталгии.
В остальных случаях основные причины, вследствие которых возникает боль в данной области, следующие:

  • анальная трещина;
  • парапроктит;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • простатит;
  • проктит;
  • язва прямой кишки;
  • аппендицит;
  • опухоли;
  • заболевания области женских половых органов.

Прокталгия проявляется периодическими болями в области анального канала при отсутствии какого-либо органического поражения.

Полагают, что боль в данном случае является результатом спазма поднимающей задний проход мускулатуры. Поскольку причины патологии точно не известны, такая боль поддаётся лечению с трудом.

При этом у многих больных имеются симптомы эмоциональной неуравновешенности или психические заболевания. Часто такая боль появляется ночью, чаще у мнительных и тревожных женщин.

К заболеванию могут привести и такие причины как травма или хирургическое вмешательство.

Анальная трещина считается самой частой причиной боли в области прямой кишки. При этом резкой и сильной боли при дефекации нередко сопутствуют такие симптомы как кровоточивость, запоры, а у некоторых пациентов поносы. Трещина чаще располагается на передней или задней стенках кишки, в редких случаях может быть слева или справа.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше… »

Для парапроктита, то есть гнойного воспаления перианальной клетчатки, характерна постоянная боль пульсирующего характера, которую часто сопровождают лихорадка и другие симптомы интоксикации.

При этом в промежности, обычно слева или справа от анального сфинктера, пальпируется резко болезненное отграниченное уплотнение с флюктуацией, от которого боль и отдает в анальный канал.

При тромбозе геморроидальных узлов интенсивность болевого синдрома более выражена в случае тромбоза наружных узлов. Как правило, он сопровождается их ущемлением.

Для простатита также довольно характерна боль в данной области, так как боль из воспалённой предстательной железы часто отдает в хорошо иннервированную соседнюю с данной железой область анального канала. При этом практически всегда болевой синдром сопровождают такие симптомы как частое, болезненное мочеиспускание, особенно остро беспокоящее ночью, и приступы лихорадки.

Проктит в типичных случаях проявляется болью, которую сопровождают зуд, жжение и нередко тенезмы. При этом боль в области анального канала и другие симптомы раздражения слизистой, как правило, резко усиливаются в момент дефекации.

Язва прямой кишки преимущественно наблюдается у молодых людей. Боль при язве обычно сопровождает ложное ощущение инородного тела в области анального канала, а также такие симптомы как затруднение опорожнения при дефекации, кровянистые или слизистые выделения из заднего прохода.

Иногда при воспалении червеобразного отростка, или аппендиците, болевые ощущения беспокоят пациента в области заднего прохода, а не справа в животе.

Чаще такая картина наблюдается в случае ретроцекальной его локализации, то есть когда аппендикс прикреплён к куполу слепой кишки не справа, как у большинства людей, а сзади.

Однако и в таких случаях, как правило, справа в подвздошной области наблюдается напряжение мышц, а также боль при ректальном пальцевом исследовании также более выражена справа.

Наиболее грозной из причин появления болевых ощущений в данной области являются опухоли. Однако их коварство заключается в том, что в большинстве случаев они развиваются в течение долгого времени практически безболезненно.

У женщин бывают и такие причины появления болезненности в анальном канале, как киста яичника, которая может быть как справа, так и слева, а также воспалительные заболевания репродуктивной сферы. В таких случаях боль нередко отдает в соприкасающуюся с ними прямую кишку.

А если киста яичника расположена справа, то приходится её дифференцировать ещё и с аппендицитом.

Разумеется, причины болевого синдрома в данной области не ограничиваются лишь перечисленными встречающимися наиболее часто и самыми грозными в плане развития осложнений и серьёзных последствий.

Характер болей

Характер болевого синдрома в области анального канала бывает настолько же разнообразным, как и сопутствующие ему симптомы. Болезненные ощущения в данной области могут быть и ноющими, и давящими, и острыми, и тянущими. Могут усиливаться при дефекации или ночью, сопровождаться другой симптоматикой и не сопровождаться.

Иногда их причиной становится патология какой-либо другой соседней области, но не менее часто боль и другие патологические симптомы иррадиируют из анального канала в другие органы.

В связи с этим не стоит оценивать симптомы самостоятельно, для точной диагностики заболеваний данной области обязательно необходим осмотр проктологом и нередко другими врачами смежных специальностей, а также полное обследование с использованием лабораторных исследований и инструментальной диагностики.

Тактика лечения

Для эффективной борьбы с болевыми ощущениями необходимо выявление и лечение основного заболевания, ставшего их причиной.

А в качестве симптоматических средств применяют анестетики, противовоспалительные средства, проводят борьбу с запорами, корректируют диету. Кроме того, необходимы тщательная гигиена и выполнение некоторых других рекомендаций, зависящих от характера патологической симптоматики.

Источник: http://OGemorroe.com/simptomy/bol-v-pryamoj-kishke/

Почему болит задний проход у женщин?

Боль в прямой кишке ночью у женщин

Боль — физиологическое состояние человека, доставляющее неприятные ощущения, страдания, бывает различного характера, может проявляться в разных частях тела.

Кто-то воспримет ее равнодушно, выпьет обезболивающее лекарство, кто-то запаникует — ясно остается одно — болевые ощущения это один из симптомов ряда заболеваний и стоит обратить внимание на такой подающий организмом сигнал.

 Боль в заднем проходе у женщин не исключение, в столь щепетильной и деликатной теме стоит разобраться и предпринять нужные меры.

Сопутствующие симптомы боли в заднем проходе

Боль в заднем проходе у женщин явление не редкое, имеющее много причин, требующее принятия мер по устранению и лечению.

Дискомфорт, боль, неприятные ощущения не стоит терпеть, стыдясь похода к доктору, дабы не возникло риска для развития серьезных патологий.

Течение боли различное: острая, тупая, схваткообразная, пульсирующая, может возникнуть при дефекации либо после опорожнения, ночью во сне, при долгом сидении.

Наличие одного сопутствующего сигнала боли в заднем проходе, должно стать толчком к походу в больницу:

  • Чувство чужеродного тела в прямой кишке и области ануса.
  • Жжение в анальном отверстии, сопровождающееся зудом.
  • Ложные позывы к опорожнению.
  • Длительные запоры, метеоризм, диарея.
  • Выделения крови и гноя из заднего прохода.
  • Признаки малокровия, слабость, упадок сил.
  • Симптомы отравления организма, интоксикация.

Причины боли, не несущие опасности

Причиной боли в заднем проходе у женщин оказывается ношение неудобного, тесного белья, во время менструации использование некачественных гигиенических прокладок.

Из-за натирания страдают не только половые органы, но и область анального отверстия, возникающее воспаление оказывает раздражающее действие на анус женщины, возникает боль и дискомфорт, с сопутствующим зудом, жжением, покраснением, возникновением ранок или язвочек. В запущенных случаях женщине больно садиться и совершать акт дефекации.

После устранения внешних раздражителей и использования противовоспалительных ванночек, кремов болевые ощущения исчезают. Еще одной не опасной причиной возникновения болей в заднем проходе у женщин становятся критические дни.

Предменструальный синдром, возникающий в начале цикла, приносит с собой не только дурное настроение, но и ноющую, тянущую боль в области ануса. Это связано с накоплением некоторого количества жидкости в прямокишечно-маточном углублении у женщин.

Жидкость оказывает давление на задний проход, из-за чего появляются болевые ощущения, желание опорожнения, болит и тянет низ живота.

Совет Е. Малышевой

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 65 грамм…

Читать далее…

Боль в заднем проходе, нуждающаяся в лечении

Патологии, нуждающиеся в лечении, обусловлены характером боли, ее интенсивностью, степенью болевого порога.

Геморрой — болезнь, характеризующаяся патологическим расширением вен в прямой кишке, приводящая к образованию геморроидальных шишек, расположенных внутри либо снаружи анального прохода. Факторами происхождения становятся: наследственность, беременность и тяжелые роды, физические нагрузки, гиподинамия.

Внешний геморрой сопровождается острой болью при опорожнении, при долгом сидении на твердом предмете мебели.

Болевые ощущения обусловлены расположением геморроидальных шишек, имеют разный окрас, при внутренних узлах — боль отдает в спину, поясницу, колит, стреляет, сопровождается жаром и выделением крови.

Болезнь активно прогрессирует, без надлежащего лечения может перейти в хроническое состояние, привести к анемии, болезням мочеполовой системы и др.

Колющая боль при опорожнении указывает на наличие трещин в нижней части кишечника, в анальном отверстии.

Болевые ощущения, покалывание имеют место обостряться при прохождении по ректальному пути плотного стула.

 Сильная и резкая боль при дефекации может возникнуть, если в каловых массах содержаться твердые, не переработанные частицы (ягодные косточки, скорлупа семечек, инородные тела).

Боль в заднем проходе, имеющим трещины намного интенсивнее, чем при геморрое, и на уровне подсознания больная, не желая терпеть муки, сдерживает желание опорожнения, от чего возникают запоры.

Причиной боли в заднем проходе у женщин становится воспаление мочевого пузыря, цистит. Полый орган расположен над прямой кишкой, поэтому его воспаление, оказывая тяжесть на кишечник, вызывает отдающую, тянущую боль, возрастающую во время ходьбы.

Гинекологические патологии одна из распространенных причин болевых ощущений в заднем проходе. Прямая кишка, репродуктивные органы — находятся в непосредственной близости друг к другу, в малом тазу.

Малейшее воспаление одного из органов оказывает давление на другой, поэтому возникают болевые ощущения.

Воспаленные придатки яичников — аднексит — провоцирует спазмы внизу живота, тянущая боль отдает в задний проход, интенсивность боли нарастает при опорожнении кишечника, мочеиспускании.

Внематочная беременность одна из причин тянущей боли низа живота, отдающей в анальный проход, сопровождается мажущими выделениями из влагалища.

Проктологическая фуга — причина распирающей боли в заднем проходе, заключающаяся в самопроизвольном сокращении мышц прямой кишки, появляются в ночное время суток. Сложно диагностируется, лечится, проходит самостоятельно в пожилом возрасте.

:

Одна из главных причин запора или диареии- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Болевые ощущения как симптом серьезных заболеваний

Боль в заднем проходе у женщин в сочетании с иными симптомами, становится причиной серьезных патологий нуждающихся в немедленном лечении:

Главными основаниями возникновения столь опасной болезни становятся предраковые патологии: язвенный колит, полипы, болезнь Крона.

Незначительная причина — прием пищи: легкоусвояемой, содержащей много химических веществ, консервантов.

Боли при раке непрерывны, сосредоточены в нижней части живота, в области заднего прохода. Схваткообразные боли, могут свидетельствовать о ранней стадии рака анального канала.

Сопутствующими симптомами становятся выделения из заднего прохода крови, гноя, анемия, похудание.

Острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Мужчин болезнь поражает чаще, чем женщин. Причиной возникновения становятся патогенные микроорганизмы, попавшие в параректальную клетчатку.

На развитие патологии влияют травмы прямой кишки, возникшие в процессе дефекации, геморроя, инородными телами. Характер болей обусловлен видами парапроктита — могут быть тупыми и острыми, пульсирующими, стреляющими. Прострелы, рези усиливаются при чихании, кашле, физических нагрузках.

Причиной выпадения оболочки прямой кишки становится слабость мышц таза и повышенное внутрибрюшное давление. Такая патология часто проявляется у женщин в возрасте за 40 и у неоднократно рожавших. Болевые ощущения усиливаются при развитии заболевания, во время дефекации, при частых выпадениях слизистой оболочки кишки.

Первичная помощь и профилактические меры

Первичная помощь предполагает прием обезболивающих препаратов, спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол, Кетанов), слабительных при запоре (Дюфалак, Лавакол, Гутталакс).

В дальнейшем целесообразно обратиться за консультацией специалиста — проктолога.

На основе симптомов, специалист выявит причину болевых ощущений в анальном отверстии, пропишет соответствующее лечение.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Профилактические меры для предупреждения возникновения болей в заднем проходе, заключаются в своевременном обращении за медицинской помощью, в личной гигиене и сбалансированном питании.

  • После каждого акта дефекации, протирайте анус мягкой туалетной бумагой, промывайте тепловой водой либо используйте специальные гигиенические салфетки.
  • При анальном сексе пользуйтесь гелями — лубрикантами, во избежание травмирования заднего прохода.
  • Питайтесь правильно, употребляете в пищу больше овощей, фруктов, злаков, готовьте блюда не жирные, не острые, предпочтительно тушение, приготовление на пару.
  • Каждый день пейте чистую воду до 1, 5- 2 литров в день, за полчаса до еды, через час после приема пищи.
  • Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь гимнастикой, плаванием, фитнесом.

Источник: https://LechimZapor.com/oslozhneniya/bol-v-zadnem-proxode-u-zhenshhin

Боли в прямой кишке: причины неприятных ощущений

Боль в прямой кишке ночью у женщин

Боли в прямой кишке доставляют людям массу неудобств. Ведь приходится нее просто терпеть болевые ощущения, но еще и мириться с нарушениями стула, патологическими выделениями, зудом, отечностью.

Ухудшается общее состояние организма, больные страдают от слабости, раздражительности, прочих проявлений интоксикации. Четко определить боль в прямой кишке по ее локализации невозможно: она может чувствоваться в каком-то одном месте или распространяться по всей промежности, нередко она отдает в соседние органы.

Прямая кишка: анатомические особенности

Длина прямой кишки — 15 см.

Данная часть кишечника находится в малом тазе, в его нижней части. Прямая кишка выходит в заднюю часть промежности.

Длина этой кишки – 15 см, а диаметр варьируется от 4 до 7, 5 см в зависимости от зоны кишки.

Кал не может выходить из нее наружу произвольно, благодаря 2-м сфинктерам (наружному, внутреннему). Это особые круговые мышцы, смыкающиеся и расходящиеся в нужный момент.

Еще одна важная часть – геморроидальная зона, по существу являющаяся рыхлой клетчаткой в слизистой, практически все ее пространство заполняет венозное сплетение. Именно здесь формируются геморроидальные узлы.

Само название прямой кишки физиологически ничем не обосновано. Эта часть кишечника имеет 2 изгиба: назад – в области крестца, вперед – около копчика. Органы, расположенные около прямой кишки, разнятся по половому признаку. Для мужчин – это предстательная железа, для женщин – матка, влагалище.

Поскольку дефекация – сложный процесс, проходящий под тотальным контролем головного мозга, в прямой кишке много нервных окончаний.

У этой особенности есть обратная сторона: при возникновении патологий боли могут быть интенсивными.

Причины болей

Трещина прямой кишки вызывает боль в заднем проходе.

Точно поставить диагноз только по болям в прямой кишке затруднительно. Это может быть проявлением любой патологии.

Читайте:  Матка. Некоторые заболевания, патологии и серозометра матки

Причем сила болевых ощущений никак не соответствует серьезности заболевания. Даже незначительная патология может привести к сильным болям.

И наоборот, серьезное заболевание может долго не проявлять себя или давать несущественный болевой синдром. Основные заболевания, которые приводят к болям в прямой кишке:

  1. трещины в заднем проходе;
  2. тромбоз узлов;
  3. простатит;
  4. проктит, парапроктит;
  5. аппендицит;
  6. новообразования;
  7. язва;
  8. гинекологическая патология.

Надо знать, что такая патология как прокталгия вызывает боли в прямой кишке вообще без каких-либо причин. Некоторые специалисты полагают, что больно становится в тот момент, когда в мускулатуре заднего прохода начинаются спазмы.

Почему возникают эти спазмы, точно неизвестно. Однако отмечено, что данное нарушение характерно для тревожных, мнительных женщин, нервно воспринимающих все вокруг. Болезнь чаще всего развивается после операций, травм, на фоне погружения в стресс. Вторичная прокталгия – следствие заболеваний прямой кишки.

Анальная трещина – самая распространенная причина болевого синдрома. Появляются они чаще всего на передних или задних стенках. На правой и левой сторонах они бывают крайне редко. Узнать о трещине можно как по резким сильным болям, так и по кровянистым выделениям.

Трещины могут провоцировать запоры, ведь дефекация становится болезненным процессам, и человек поневоле старается избегать своевременного опорожнения кишечника. В итоге ситуация только усугубляется: от напряжения при дефекации поражение усиливается, долго не заживает.

Парапроктит – это воспаление перианальной клетчатки гнойного характера. При таком заболевании боль сопровождается лихорадочным состоянием. Сама боль тоже довольно своеобразна: она пульсирующая. Определить заболевание можно при пальпации.

Сбоку от анального сфинктера можно прощупать уплотнение с флюктуацией. Прикосновение к этой области дает сильную боль, которая отдает в прямую кишку. При простом проктите боли сопровождаются жжением, зудом. Все симптомы становятся ярче при дефекации. Хотя при проктите возможны и тенизмы, когда позывы к дефекации есть, а сама дефекация не наступает.

Читайте:  Цистит медового месяца обязательно надо лечить

Тромбоз геморроидальных узлов дает сильные боли, если поражены наружные узлы, то боли очень интенсивные.

Чем вызвана боль в прямой кишке, узнаете из видеоматериала:

Причина этого – в ущемлении узлов, которое переносится тяжело.

Боли при заболеваниях предстательной железы ощущаются из-за близости расположения этих двух органов и высокой иннервированности прямой кишки. Отличить эту патологию от прочих можно по лихорадке и частому мочеиспусканию, которое дает знать о себе ночью. Мочеиспускание сопровождается болями. Есть и другие признаки простатита, по которым его легко можно диагностировать.

Если у человека развивается язва прямой кишки, он чувствует что-то лишнее в заднем проходе. Ему кажется, что там находится инородное тело. Человек верит в это, потому что дефекация крайне болезненна, затруднительна. Внешне определить наличия язвы можно по выделениям, содержащим слизь, кровь.

Воспаление аппендикса вообще имеет размытую симптоматику. Боли могут локализоваться в разных местах, при этом они нередко отдают в область прямой кишки. Такие ощущения неизбежны при заднем прикреплении аппендикса к куполу слепой кишки. Другими признаками этой патологии считают напряжение мышц в правой подвздошной области, усиление боли справа при ректальном пальцевом обследовании.

Сложность диагностики при злокачественном поражении – в длительном бессимптомном периоде. Только после достижения опухолью определенных размеров начинает появляться болевой синдром. После того, как болевой синдром при раковых заболеваниях проявляет себя, он уже никуда не уходит.

Гинекологические заболевания также нередко приводят к болям в прямой кишке. Чаще всего такая картина заболевания наблюдается при кисте яичника. Если поражен правый яичник, то боли сильнее ощущаются справа, если левый, то слева. Причиной болей могут быть и другие гинекологические патологии.

Выше перечислены лишь самые распространенные причины болей в прямой кишке. На деле их намного больше. Точную причину неприятных ощущений может определить только врач, проведя комплексное обследование.

Читайте:  Выясняем, при каких заболеваниях болит низ живота с левой стороны

Характер боли

Зуд в анальном отверстии доставляет дискомфорт.

Точно говорить о характере болей в прямой кишке невозможно. В зависимости от причины характер и интенсивность варьируются.

Иногда они бывают тянущими, ноющими, иногда резкими, острыми. Боли могут ощущаться сильнее в определенное время суток, нередко они дополняются иными симптомами.

Если боли вызваны заболеванием прямой кишки, то они усиливаются при дефекации, а после нее ослабляются, иногда вовсе уходят на время.

Нередко боли в данной области вызваны заболеваниями других систем, находящихся в непосредственной близости. Тем не менее, нельзя списывать появившиеся боли на известные уже болезни. Каждый раз надо обследоваться и выяснять причину состояния.

При этом надо учитывать, что заболевание кишечника может давать иррадиирующие в соседние органы боли. Поэтому только по болям судить о болезни нельзя. Необходимо углубленное обследование.

Особенности лечения

Для правильной тактики лечения необходимо точно установить причину болей. Если ошибиться с диагнозом, то терапия будет неэффективной. Для улучшения состояния в любом случае надо питаться правильно, чтобы избежать запоров. Также нужно соблюдать гигиену в соответствии с рекомендациями врача.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/boli/boli-v-pryamoj-kishke/

Боли в прямой кишке

Боль в прямой кишке ночью у женщин

Аноректальные боли в зависимости от причины, их вызвавшей, могут быть разного характера и интенсивности. Определиться с диагнозом и необходимым лечением помогает оценка самой боли, сопутствующих ей проявлений болезни и результатов лабораторных и инструментальных методов обследования.

Боль в прямой кишке может быть обусловлена функциональными расстройствами или органической патологией. Боли в этой зоне иногда бывают не связаны с заболеванием прямой кишки, они могут иметь нейрогенный, иррадиирующий или психогенный характер. Отдельные эпизоды болевых ощущений расцениваются как острая боль.

Периодически повторяющиеся на протяжении 3 месяцев и дольше, длительные и постоянные боли расцениваются как хронические.

Причины

Боли в прямой кишке могут быть связаны с заболеваниями, травмой, врожденными аномалиями. Возможные причины аноректальной боли:

  • геморрой,
  • трещина заднего прохода,
  • парапроктит и ректальные свищи,
  • пролапс прямой кишки,
  • функциональная аноректальная боль,
  • рак.

Привести к болевому синдрому может неблагоприятное воздействие многих факторов, к примеру, функциональные расстройства в кишечнике с частыми запорами или, напротив, диареей, воспалительные заболевания толстой и прямой кишки, травматические повреждения таза и области промежности, длительное сидение в туалете, рубцовые деформации ануса или прямой кишки, возникшие из-за хирургического вмешательства.

Иногда боли в этой зоне не связаны анатомически с прямой кишкой или анусом.

Задачей дифференциально-диагностического поиска является выявление истинного источника болей, поскольку без этого невозможно подобрать правильную методику лечения.

Для этого помимо оценки жалоб и данных объективного осмотра используются методы лабораторно-инструментальной диагностики. Возможные причины болей в аноректальной зоне, не связанные с патологией прямой кишки:

  • кокцигодиния,
  • простатит,
  • перианальная гематома,
  • пилонидальная киста,
  • дисфункция мышц тазового дна.

Трещины заднего прохода

Анальные трещины бывают острыми или хроническими. Способствуют их возникновению запоры, колит, проктит, геморрой. Заболевание сопровождается болями, нередко интенсивными, часто жгучего, режущего характера, а также спазмом сфинктера и небольшим кровотечением при дефекации. Боли могут отдавать в область промежности, крестца и по ходу прямой кишки, иногда продолжаясь несколько часов.

Для лечения болезни используют:

  • спазмолитики,
  • анальгетики,
  • свечи с анестетиками,
  • слабительные,
  • микроклизмочки перед дефекацией,
  • местно мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом,
  • теплые ванночки с раствором перманганата калия,
  • физиотерапевтические методы,
  • блокады с новокаином и гидрокортизоном под основание трещин.

При хроническом процессе при безуспешном консервативном лечении может понадобиться хирургическое иссечение трещины с обязательным гистологическим исследованием материала для исключения онкопатологии.

Геморрой

Распространенная патология, чаще наблюдаемая среди мужчин 30–50 лет. При этом заболевании происходит варикозное расширение вен в зоне ануса. Для геморроя наиболее характерны следующие симптомы:

  • неприятные ощущения инородного тела в зоне ануса,
  • кровотечения при дефекации,
  • из-за постоянного раздражения слизистой может возникнуть зуд.

Боли возникают обычно после присоединения осложнений: анальной трещины, воспалительного процесса, тромбоза геморроидальных узлов или их ущемления.

Лечение включает:

  • диету;
  • мероприятия для нормализации стула;
  • гигиенические процедуры;
  • местное лечение с использованием мазей, свечей;
  • венотонизирующие средства (детралекс, венорутон, проктоседил).

Обезболивающие средства и анестетики для системного или местного применения используются при наличии выраженных болей, которые обычно связаны с присоединением осложнений и требуют соответствующей терапии.

В последние годы все большей популярностью пользуются высокоэффективные малоинвазивные вмешательства, позволяющие радикально решить проблему геморроидальных узлов, не прибегая к оперативному лечению.

К таким современным методикам относятся: фотокоагуляция с помощью инфракрасного излучения, склеротерапия, электрокоагуляция, криотерапия, разные варианты лигирования – латексное или проксимальное.

Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке. Чаще страдают мужчины 30–50 лет. Возникает оно вследствие проникновения в клетчатку болезнетворных микроорганизмов, чаще всего лимфогенным путем при воспалении перианальных желез.

Немаловажную роль могут сыграть микротравмы инородными включениями в каловых массах, трещины, изъязвления на слизистой при болезни Крона или язвенном колите, геморрой. Редко причиной парапроктита становится травма.

Заболевание может иметь вторичный характер, развиваясь как осложнение уретрита, простатита, воспалительных процессов в женской половой сфере.

Парапроктит имеет острое течение, проявляясь симптомами интоксикации и интенсивными болями, нередко пульсирующими, увеличивающимися при пальцевом исследовании прямой кишки. В некоторых случаях процесс принимает хроническое течение, для которого характерно наличие внутренних или наружных свищей.

https://www.youtube.com/watch?v=PdJn3CnBQ9Y

Острый парапроктит лечат хирургическим путем. При хронических ректальных свищах консервативное лечение обычно применяется в качестве подготовительного этапа перед операцией.

Рак прямой кишки

Заболевание обычно развивается на фоне предраковых патологий: полипов, болезни Крона, язвенного колита, хронического парапроктита. Боль на ранней стадии возникает при локализации процесса в анальном канале.

В остальных случаях она возникает при больших размерах опухоли и распространении злокачественного роста на окружающие ткани.

Боль обычно носит постоянный характер, может ощущаться внизу живота, в зоне копчика или ануса, иногда в области поясницы.

Лечение хирургическое, по показаниям применяется комбинированное лечение с использованием лучевой и химиотерапии. Применение обезболивающих препаратов особенно актуально на поздних стадиях заболевания, когда проведение радикальной операции невозможно. При необходимости применяют наркотические анальгетики.

Функциональная аноректальная боль

Заболевание носит название хронической прокталгии. Такой диагноз устанавливают при исключении других причин болей, таких как воспаление, ишемия, трещины.

Патология встречается довольно часто, но значительная часть пациентов, у кого болит прямая кишка, из-за стеснения не обращается за медицинской помощью. Заболевание связывают со стрессами и физическим перенапряжением.

Немного чаще болеют женщины, средний возраст пациентов – 45 лет. Выделяют несколько нозологических форм расстройства:

  • Для неспецифической формы характерны боли после сидения, проходящие в лежачем положении. Боли могут иметь жгучий, пульсирующий характер, иррадиируют в крестец, бедра, живот, могут приводить к депрессии и бессоннице.
  • Синдром мышцы, поднимающей анус, при котором может ощущаться постоянное чувство давления, тупая боль в верхних отделах прямой кишки. Болевой синдром возникает при длительном сидении или усиленной перистальтике и может продолжаться до 20 минут. Патология имеет достаточно широкое распространение, чаще ей страдают женщины.
  • Другой вариант – преходящая прокталгия fugax, проявляется интенсивными болями в прямой кишке, длительность которых обычно исчисляется минутами, редко приступ длится несколько часов. Синдромом одинаково страдают и мужчины и женщины, частота приступов у большинства пациентов невысока – несколько раз в год. Считается, что заболевание не поддается лечению, но в то же время патология не прогрессирует и протекает без осложнений. Поэтому при прокталгии fugax показана психотерапия, задачей которой является объяснить пациенту доброкачественный характер заболевания. Могут быть полезны ванны, массаж, при болях возможно применение миотропных спазмолитиков, дилтиазема, бета-адреноблокаторов.

Лечение различных форм прокталгии проводят посредством физиотерапевтических процедур, новокаиновых блокад, специального массажа. Эффективны психотропные препараты седативного действия, микроклизмочки с колларголом, новокаином, маслом облепихи.

В настоящее время немаловажное значение придают психологическим аспектам и стрессовым факторам в формировании многих болезней тела. И речь идет не только о прокталгии, носящей функциональный характер. Нередко и в формировании органической патологии прямой кишки определенную роль играют негативные установки или же состояние постоянного напряжения, страха.

Заболевания прямой кишки и сопутствующий им болевой синдром имеют несколько объяснений с точки зрения психосоматики. В частности, к проблемам могут приводить такие установки, как излишняя привязанность к вещам или предметам, страх потерять то, что имеешь, склонность к накопительству, скупость.

Негативные последствия могут иметь не только материальные привязанности, но и излишнее стремление к стабильности, страх перемен, консерватизм. Желание во что бы то ни стало удержать устоявшийся уклад жизни и привычный комфорт держат человека в постоянном напряжении.

Любые изменения воспринимаются им крайне болезненно, такое отношение в итоге приводит к застою энергии и различным заболеваниям, в том числе патологии прямой кишки.

https://www.youtube.com/watch?v=PpEvzyFByD8

Вызвать заболевания прямой кишки могут и длительно испытуемые страхи, постоянное напряжение, ощущение психологического давления. Внутренняя скованность, жизнь в страхе нередко приводят к такой болезни как геморрой.

Часто люди, страдающие патологией прямой кишки, принуждают себя выполнять нелюбимую работу, недовольны результатами своей деятельности и в то же время боятся критики со стороны окружающих.

Развитие рака в психосоматике связывают с непринятием себя и плодов своей деятельности, сильной обидой, ненавистью.

Вывод прост: с болями в прямой кишке нужно бороться комплексно.

Для этого следует по возможности устранить факторы, способствующие развитию болезни, в том числе психологические, проводить адекватную лекарственную терапию, использовать физиотерапевтические методы, фитопрепараты, нормализовать режим дня, подобрать лечебную диету и гимнастику. Результаты лечения во многом зависят не только от количества прилагаемых усилий, но и от желания выздороветь, от готовности менять свои привычки, жизненный уклад и психологические установки.

Источник: https://ponosov.net/boli-v-pryamoj-kishke.html

Гастрита нет
Добавить комментарий