Дисбиоз выраженный неясной этиологии у мужчин

Вагинальный дисбиоз

Дисбиоз выраженный неясной этиологии у мужчин

Широко распространенное среди женщин гинекологическое заболевание – вагинальный (в сокращенной форме) дисбиоз — может также называться дисбактериозом влагалища. В зависимости от инфекции, сопровождающей данное нарушение вагинальной микрофлоры, эта болезнь может иметь несколько различных сопутствующих названий. Чем коварен этот, казалось бы, безобидный женский недуг?

Наиболее распространенные симптомы гарднереллеза у женщин

В норме микрофлора влагалища содержит около 90 процентов полезных лактобактерий и 9% — бифидобактерий. Последний 1 процент делят между собой так называемые условно патогенные бактерии – гарднерелла, грибы кандида и еще более 40 видов подобных представителей.

Женщинам с крепким иммунитетом не грозит активное размножение этих латентных возбудителей болезней, но при сбоях иммунной системы происходит увеличение количества одного из видов условно патогенных бактерий. Это ведет к развитию гарднереллеза или кандидоза.

На фоне нарушения баланса микрофлоры вагины в десятки раз возникает угроза заражения инфекциями, передающимися половым путем.

На начальном этапе вагинальный дисбактериоз может протекать практически бессимптомно. Выделения могут быть прозрачными и малозаметными. Но затем происходит:

  • • Увеличение количества вагинального секрета, он меняет свой цвет, приобретая белую, беловато-желтоватую или серую окраску;
  • • Каждая шестая женщина вынуждена отказываться от интимного контакта, так как жалуется на неприятный «рыбный» запах из влагалища;
  • • На наружных половых органах и во влагалище женщину беспокоят зуд и боль, жжение и сухость.

Дальнейшие симптомы будут зависеть от стадии перерастания заболевания в хроническую форму (связанную с воспалениями органов женской половой сферы) и признаков присоединения различных инфекций.

В большинстве случаев несвоевременно или неправильно леченный бактериальный вагиноз может привести к воспалению стенок влагалища (вагинит или кольпит), цервицит (воспаление шейки матки) и другие женские болезни, а в дальнейшем и включая воспаление яичников, симптомы которых можно узнать, перейдя по ссылке.

Последствиями дисбиоза влагалища, связанными с воспалениями половых органов, в наши дни страдает каждая третья представительница «слабого» пола. Подобный диагноз нарушения микрофлоры влагалища у беременной женщины может спровоцировать преждевременные роды. Это происходит в каждом пятом случае.

Кроме того, дисбиоз влагалища у каждой пятой пары способен вызвать бесплодие.

Для того чтобы не допустить развития вагинального дисбиоза и появления осложнений, необходимо при наличии его главного признака – беловато-желтых выделений с неприятным запахом – немедленно обратиться к врачу.

Это может быть, как клиника акушерства и гинекологии, где вы сможете получить адекватное лечение, так и участковый гинеколог, который может провести полную диагностику и терапию данного заболевания.

Диагностирование и лечение вагинального дисбиоза

Дисбактериоз влагалища опытный врач может определить уже при первом осмотре.

Но, чтобы установить вид бактерий, его вызвавший, а также определить или исключить наличие венерических болезней, гинеколог берет цитологический мазок на флору, бактериологический или бак-посев выделений из влагалища и проводит ПЦР-диагностику. Последняя позволяет выявить заболевания, которые передаются половым путем (ЗППП).

Назначенное диагностическое трансвагинальное узи органов малого таза, о котором можно узнать из нашей статьи, позволяет врачу визуально не только определить состояние здоровья пациентки, но и исключить или подтвердить наличие патологических процессов, а также новообразований.

Дальнейшая схема лечения предполагает:

  • • Выведение патогенных организмов из влагалища, уменьшение их количества;
  • • Стимуляция роста полезных бактерий в вагинальном пространстве, достижение баланса здоровой микрофлоры влагалища;
  • • Усиление общего в организме и локального (местного) иммунитета стенок вагины с обязательным контролем влагалищной микрофлоры.

Чем же лечат бактериальный дисбиоз влагалища?

Назначаемые медиками препараты для лечения вагиноза

В наши дни акушеры-гинекологи рекомендуют начинать лечить бактериальный вагиноз на самом раннем этапе, когда болезнь протекает бессимптомно. Выявляется нарушение микрофлоры влагалища в 25% случаев при посещении женщинами врача.

Широкий спектр медпрепаратов с антианаэробным действием позволяет докторам локально воздействовать на очаг поражения, не вызывая побочных эффектов.

Поэтому современные гинекологи предпочитают назначать средства с влагалищным путем введения, который не уступает и в некоторых случаях превосходит эффективность оральной терапии. Такой способ хорош также для беременных женщин и кормящих матерей.

  1. 1. Одним из таких препаратов считается вагинальный крем Далацин, успешно применяемый для лечения дисбиоза влагалища. Выпускается в удобных тубах, емкостью 20 г, и тремя разовыми аппликаторами. Данный антибиотик широкого спектра действия (клиндамицина фосфат 2%) воздействует на анаэробный компонент вагинальной микрофлоры опосредованно, с эффективностью от 85 до 93%.
  2. 2. Практикующие врачи сегодня в своем арсенале имеют также и свечи (суппозитории) Далацин, каждая из которых содержит 100 мг антибиотика. Назначают клиндамицина фосфат (Далацин) по 1 свече на ночь вводить удобным аппликатором во влагалище. Курс – 3 дня. Исследования показали, что по эффективности такое лечение идентично приему метронидазола по 500 мг (трихопол) в таблетках по 500 мг в течение 7 дней, принимаемых дважды в сутки.
  3. 3. Еще одним, широко используемым для терапии вагинального дисбиоза препаратом считается Флагил (метронидазол). Он также активен в отношении анаэробных микроорганизмов. Вагинальные свечи Флагил назначают десятидневным курсом по 1 суппозитории во влагалище на ночь.
  4. 4. Кроме этих препаратов, гинеколог может рекомендовать: Гексикон (свечи с хлоргексидином) 1-2 раза в сутки в течение недели или 10 дней; свечи Тержинан – по 1 в течение 10 дней, Бетадин-суппозитории по 1-2 шт курсом одну-две недели, Метронидазол-гель (0,75%) в течение 5 дней, один или два раза вводить во влагалище.
  5. 5. В сложных случаях могут к локальным препаратам назначаться и таблетки (по 500 мг дважды в сутки после еды): Орнидазол (Мератин), Тинидазол, Тиберал (по 5 дней), Наксоджин – 6 дней, Метронидазол (Трихопол) – 7 дней. Клиндамицин в таблетках по 300 мг рекомендуется принимать дважды в день в течение недели.

Во время лечения метронидазолом в любых формах следует избегать употребления спиртных напитков. Крем, изготовленный с клиндамицином, имеет масляную основу, что может стать причиной разрушения структуры латексных изделий (презервативов).

Для коррекции микробиоценоза влагалища применяют, в основном, комбинированные препараты: Бифиформ, Бифилиз, Линекс. Если необходимо повысить уровень лактобактерий во влагалище, то назначают: Лактобактерин, Ацепол, Ацилакт и другие.

Для нормализации количества бифидобактерий – Пробифор, Бифидин, Бифидумбактерин. Назначаются эти препараты курсом через 2-3 дня после окончания приема анибактериальных препаратов.

В это же время врачи рекомендуют включить в свой рацион молочнокислые продукты, богатые полезными бактериями.

Кроме этого, пациенткам назначается иммуновосстанавливающая терапия для поддержания в дальнейшем здоровой микрофлоры влагалища: Циклоферон, Иммунал и другие.

Несмотря на то, что вагинальный дисбактериоз женщины не угрожает проблемами ее партнеру, доктора обычно настаивают на обследовании обоих пациентов. При отсутствии возбудителей венерических заболеваний лечения мужчины не требуется.

О том, как вызвать месячные при задержке, можно прочитать в статье, перейдя по ссылке. Но это необходимо обсудить с лечащим врачом и при осмотре исключить наличие беременности!
Не каждая девушка знает, можно ли забеременеть при месячных.

Рассмотреть различные варианты вам поможет наша статья.

Чем лечить вагинальный дисбиоз из народных средств?

Прежде чем начинать лечение дисбактериоза влагалища самостоятельно, необходимо пройти осмотр у гинеколога, убедиться в отсутствии инфекций и венерических заболеваний. Также можно обсудить с врачом рецепты из народной аптечки для лечения вагинального дисбиоза, чтобы выбрать наиболее безопасные и действенные.

Тампоны

Для нормализации биоценоза вагинальной микрофлоры можно использовать тампоны, вводя их во влагалище на ночь.

  • • Один день тампон смачиваем в кефире комнатной температуры, в другой день для этой цели используем натуральный жидкий мед (если нет аллергии на продукты пчеловодства). Их необходимо вводить во влагалище на 6-8 часов, например, на ночь. Полный курс лечения домашними «лекарствами» — 10 дней.
  • • Можно пропитать тампон соком столетника (алоэ). Его можно использовать для этой цели как в чистом виде, так и в смеси с маслами: оливковым, облепиховым. Эти масла также можно применять каждое отдельно для лечения вагинального дисбиоза.
  • • Масло чайного дерева вместе с облепиховым или оливковым маслом.
  • • Прополис – 15 г залить 100 мл глицерина или оливкового масла. Слегка смесь подогреть в течение 20 мин, непрерывно помешивая и не доводя до кипения. Затем процедить, остудить и поместить в холодильник. Для лечения вырезаем из затвердевшей смеси свечку и вводим ее на ночь во влагалище.
  • • Свечи с экстрактом календулы купить в аптеке или масляный настой цветков календулы предварительно приготовить самостоятельно. Для этого наполнить 75% стеклянной тары свежими или сухими корзиночками ноготков и залить все маслом оливы. Поставить на полторы недели (10 дней) в холодное место, периодически встряхивая содержимое. По истечению срока процедить готовый настой и использовать для лечения вагинального дисбактериоза в виде тампонов.

Спринцевания

  • • Измельченную кору дуба (1 ст.л) залить 200 мл кипятка, прогреть на водяной бане около 10 мин, затем все слить в термос, настоять в течение трех часов. Следом процедить. Вечером, когда настой остынет, провести им спринцевание. Повторять в течение недели.
  • • Такое же количество коры дуба заливаем стаканом кипятка и прогреваем на водяной бане минут 20, далее настаиваем 40 мин и процеживаем. Доливаем раствор кипяченой водой до объема 200 мл. Данным настоем дубовой коры также можно спринцеваться в течение недели.
  • • Календула (1 ст.л. цветков) завариваем в 100 мл кипятка и выдерживаем на паровой бане 15 мин. Процеживаем и используем для спринцевания.
  • • Листья эвкалипта, зверобой, ромашку заварить в равных количествах литром кипятка, настоять 40 мин. Процедить.
  • • Гусиную лапчатку (или подорожник) и ромашку взять в равном количестве (по 1 ст.л) и залить одним литром кипятка. Через 30-40 минут настаивания – процедить.

Рецепты настоев для спринцевания можно использовать, подготавливая ванночки для облегчения симптомов вагинального дисбиоза. Для этого готовые настои выливаем в ванну, заполненную теплой водой на треть высоты.

Погружаемся на 20 мин, сидя по пояс. Растительные отвары помогут успокоить зуд и частично снимут воспаления наружных половых органов.

Кроме лечения вагинального дисбактериоза травами и маслами, необходимо ежедневно употреблять кисломолочные напитки и иммуномодулирующие вкусные чаи из айвы, вишни, календулы, ягод можжевельника и рябины, калины и яблок с добавлением меда, лайма или лимона.

Своевременное обращение к врачу поможет женщине не только вылечить вагинальный дисбактериоз (дисбиоз), но и сохранить здоровую репродуктивную функцию, что станет залогом будущего материнского счастья!

Источник: http://da-club.com/vaginalnyj-disbioz/

Дисбиоз кишечника: симптомы у взрослых и детей, особенности лечения и профилактики

Дисбиоз выраженный неясной этиологии у мужчин

Роль правильной работы желудочно-кишечного тракта в поддержании здоровья организма переоценить невозможно. Там происходят необходимые процессы переработки пищи, извлечения полезных веществ и выведения ненужных остатков.

Важную роль в этих процессах играет сбалансированная микрофлора кишечника, характеризующаяся 95% полезных бактерий (из них 60% лактобактерий и бифидобактерий, остальные – непатогенные кишечные палочки, энтерококки), 5% — вредоносных (стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные и плесневые грибы и другие).  Негативные факторы: экология, стрессы, прием антибиотиков, отравления, инфекции приводят к нарушению микробного баланса в кишечнике и возникновению дисбиоза (дисбактериоза).

Игнорировать это явление нельзя, как и прибегать к самолечению. Оно указывает на незначительное нарушение здоровья или серьезное заболевание. Действительную причину определит только специалист, он же и назначит эффективное лечение.

Дисбиоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз может развиваться в 4 стадии.

Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника – особое состояние его микрофлоры, характеризующееся качественным и (или) количественным дисбалансом между полезными и патогенными бактериями. Выделяют четыре стадии развития дисбиоза:

  1. Первая характеризуется бессимптомным проявлением. Единственное – может измениться цвет каловых масс. Лечение заключается в восстановлении баланса между вредными и полезными бактериями с помощью медицинских препаратов;
  2. Для второй стадии характерно: снижение аппетита, тошнота, болевые ощущения в области желудка, расстройство стула (понос, запор), аллергические высыпания на коже;
  3. На третьей стадии происходит усугубление симптомов: диарея принимает хронический характер, в стуле больного присутствует слизь и непереваренные кусочки пищи, запор, метеоризм, кишечные боли;
  4. Четвертая – запущенная стадия дисбиоза характеризуется серьезными нарушениями нормальной работы ЖКТ: отсутствием аппетита, хронической диареей (в стуле может присутствовать кровь), тошнотой. Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния: слабость, снижение работоспособности, головные боли. Особую опасность для организма представляет интоксикация и поражение внутренних органов (при попадании токсинов в кровь).

Ранее диагностирование и лечение обеспечивают вероятность полного выздоровления без последствий для организма.

При обнаружении симптомов дисбактериоза нельзя заниматься самолечением, так как главная задача – выявить причину этого нарушения. Гастроэнтеролог назначит прохождение анализов (копрограмма, микроскопическое исследование кала, посев на дисбактериоз и другое) и с учетом полученных результатов назначит медикаментозное лечение:

  • Препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами (фуразолидон, стрептомицин, левомицетин, энтероседив, интетрикс, специфические бактериофаги, анатоксины с антибиотиками и другое);
  • Спазмолитики для устранения болевых симптомов;
  • Слабительные и противодиарейные средства;
  • Энтеросорбенты (для выведения токсинов) и ферменты (для облегчения нагрузки на желудок);
  • Иммуностимуляторы и витамины;
  • Противоаллергены;
  • Пребиотии и пробиотики;
  • В обязательный курс лечения дисбиоза входит диета. Разрабатывается с учетом получения сбалансированного питания, исключается тяжелая трудноусвояемая пища. Рекомендовано употребление природных пробиотиков (йогурт, кефир, сыр, квашеная капуста, бездрожжевой хлеб, ацидофильное молоко) и пребиотики (банан, спаржа, лук, чеснок, топинамбур, пшеничные отруби, мука, корень цикория, клубника);
  • Эффективным методом лечения дисбиоза является физиотерапия: электрофорез печени, прием натрий-кальциевых и гидрокарбонатно-хлоридных вод, гидроколонотерапия и другое.

Профилактика дисбиоза у взрослых включает следующие мероприятия: запрет на курение и алкоголь, сбалансированное и полноценное питание, при лечении антибиотиками прием препаратов, содержащих лактобактерий.

Дисбиоз кишечника у детей

При рождении кишечник ребенка стерильный.

Микрофлора кишечника новорожденного стерильна, начинает заселяться бактериями с первых дней его жизни.

Естественные роды создают оптимальные условия для их попадания в детский организм из маминой микрофлоры. Поступают также через материнское молозиво и молоко. 

И далее происходит процесс постепенного вытеснения патогенных бактерий полезными, в результате которого у ребенка формируется сбалансированная микрофлора кишечника. А потому, у детей до года дисбактериоз – распространенное явление.

На первой неделе жизни у ребенка может наблюдаться транзиторный дисбиоз, с характерным жидким слизистым стулом и непереваренными крупицами. Если общее состояние не внушает опасений (хорошая прибавка в весе, спокойные сон и бодрствование), то лечение не назначается.

По истечении небольшого времени процесс пищеварения нормализуется, и тревожные симптомы исчезают. Однако в дальнейшем дисбактериоз может возникнуть у ребенка в любой возрастной период. Причины возникновения дисбиоза у новорожденных  и детей до года:

  1. Заболевания матери в период беременности: мастит, генитальные инфекции, сахарный диабет и другое;
  2. Кесарево сечение (ребенок не получает часть маминой микрофлоры);
  3. Отсутствие грудного вскармливания или позднее прикладывание;
  4. Неправильное введение прикорма;
  5. Медикаментозное лечение.

Имеет характерные симптомы: тошнота, вздутие, колики, рвота, диарея, запоры, стул зеленого цвета со слизью и неприятным запахом, частые срыгивания, боли, аллергические высыпания.

Кроме этого, следует обратить внимание и на сопутствующие симптомы: отсутствие прибавки в весе, сниженный аппетит, общий болезненный вид ребенка. В этом случае нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру и к детскому гастроэнтерологу (инфекционисту, аллергологу).

После обработки анализа на дисбактериоз и получения положительного результата врач назначает лечение. При нарушении 1-2 степени показана диета:

  1. Сбалансированное питание матери и ребенка;
  2. Исключение продуктов — аллергенов;
  3. Частые кормления небольшими порциями;
  4. После 6 месяцев введение в рацион кисломолочных продуктов, ягодных морсов и компотов.

Читайте:  Кандидозный эзофагит: симптомы и причины возникновения заболевания

Лечение дисбиоза 3-4 степени осложнено негативным воздействием антибиотиков на неокрепший детский организм. Назначаются в самом крайнем случае. В качестве основной терапии используются средства:

  • Бактериофаги;
  • Препарат «Линекс» (и его аналоги);
  • Противодиарейные и слабительные препараты;

Профилактика дисбиоза у новорожденных  и детей до года:

  1. Правильное питание матери во время беременности;
  2. Грудное вскармливание;
  3. Искусственное вскармливание смесями, содержащими пробиотики и пребиотики;
  4. Введение в рацион ребенка новых по составу смесей с учетом его возрастных особенностей.

Правильное питание ребенка

Правильно питаться для ребенка очень важно.

В ежедневный рацион должны входить натуральные сорбенты, содержащие пищевые волокна: яблоки, груши, гречка, морковь.

Обязательны кисломолочные продукты для поддержания оптимальной килой среды в кишечнике, благоприятной для развития полезных бактерий.

Готовый продукт можно приобрести в магазине детского питания или приготовить самому с использованием специальной закваски.

Также не стоит забывать о соблюдении правильного режима дня и закаливающих процедурах. Крепкий иммунитет легко справится с дисбиозом. В дошкольный (школьный) и подростковый период причинами дисбактериоза могут быть:

  • Глисты (лямблии);
  • Длительный прием антибиотиков;
  • Аллергические заболевания;
  • Вегето-сосудитая дистония;
  • Гормональная перестройка организма;
  • Стрессы;
  • Экология;
  • Инфекционные заболевания кишечника.

Иррациональное питание

Правильное питание — лучшая профилактика дисбактериоза.

Характерны следующие симптомы: запоры, диарея, кишечные колики, метеоризм и другое. При дисбиозе 1-2 степени показана диета:

  1. Исключение жареного, мучного, жирного, запрет на шоколад, сосиски, колбасы;
  2. Соблюдение четкого режима питания: маленькими порциями 5-8 раз в день;
  3. Запрет на ночные перекусы.
  4. При дисбиозе 3-4 степени дополнительно к диете прием лекарственных препаратов: для устранения причины нарушения (антибиотики), для восстановления нормальной работы ЖКТ (стимуляторы) и микробного баланса (пребиотики, пробиотики); Сопровождается последующим наблюдение ребенка у врача для назначения профилактики рецидива симптомов заболевания.

Дисбиоз  легче предупредить, чем лечить. В запущенной форме может нанести ощутимый вред здоровью. Особенно справедливо для детского организма: влечет за собой серьезные нарушения в его развитии (снижение иммунитета, анемия, аллергия и другое).

Читайте:  Разновидности болезней пищевода: характерные симптомы и лечение

При первых признаках дисбиоза кишечника нужно обратиться за специализированной помощью и не заниматься самолечением. Комплексная терапия, следование рекомендациям врача в реабилитационный период лечения и профилактики обеспечат полное выздоровление без последствий для организма.

Как лечить дисбактериоз кишечника, узнаете из видеоролика:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/disbioz-kishechnika-simptomy/

Дисбиоз влагалища

Дисбиоз выраженный неясной этиологии у мужчин

Дисбиоз влагалища – это количественное нарушение состава нормальной микрофлоры влагалищной среды. Специфического возбудителя дисбиоза влагалища не существует.

Патологический процесс формируется исключительно за счет внутренних ресурсов влагалищной микрофлоры и обусловлен количественным перераспределением микроорганизмов в ее составе.

Наибольшую роль в формировании дисбиоза влагалища играют не единичные микроорганизмы, а ассоциации различных бактерий.

Влагалищная среда выполняет защитную функцию благодаря постоянству своего состава и кислотности, ведущая роль в этом процессе отводится лактобактериям. В основе всех изменений микроэкологии влагалища лежит нарушение соотношения лактобактерий и всех остальных микроорганизмов.

Клинические проявления дисбиоза влагалища в подавляющем большинстве скудные или отсутствуют. Выраженные симптомы заболевания появляются на фоне снижения местного иммунитета и присоединения вторичного воспалительного процесса.

Дисбиоз влагалища может появляться и исчезать без медикаментозного вмешательства подобно любому физиологическому сдвигу в организме. Самостоятельного значения эпизоды дисбиоза влагалища не имеют и заслуживают внимание только в случае усугубления процесса и наличия активных жалоб у пациенток.

Дисбиоз влагалища может обнаруживаться у представительниц любых возрастных групп, он встречается и в пубертатном периоде (период полового созревания), и у женщин в менопаузе, находится в зависимости от состояния гормональной и иммунной систем.

Признаки дисбиоза влагалища у беременных женщин – явление нередкое. Так как нарушения нормального состава влагалищной микрофлоры у беременных пациенток могут привести к нежелательным последствиям, дисбиоз влагалища у будущих мам подлежит медикаментозной коррекции.

Дисбиоз может присутствовать во влагалище в качестве самостоятельного патологического процесса, быть причиной или следствием другого заболевания. Правильнее рассматривать его как состояние или симптом.

Причины дисбиоза влагалища

Нормальная влагалищная микрофлора на 98% представлена преимущественно молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна). Наряду с лактобациллами, во влагалище находятся анаэробные кокки, эпидермальный стафилококк, коринебактерии, грибы и другие.

В очень незначительном количестве присутствуют условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и грибы. Наличие микробов во влагалищной среде не указывает на наличие заболевания, о патологии можно говорить, если количество «вредной» микрофлоры превышает норму.

Чтобы этого не случилось, микрофлора влагалища должна иметь постоянный количественный состав и кислотность (рН среды). Лактобактерии не только количественно подавляют размножение нежелательных микробов, они поддерживают постоянство рН влагалищного содержимого, участвуя в процессах синтеза молочной кислоты.

У здоровой женщины нормальные показатели рН влагалища составляют 3,8 – 4,5, а в составе микрофлоры доминируют лактобактерии. Постоянство влагалищной среды поддерживается иммунной и гормональной системой.

Существует зависимость между количеством эстрогенов в организме и нормальной микрофлорой влагалища – при эстрогенной недостаточности количество лактобактерий снижается. По этой причине у женщин в менопаузе появляются симптомы дисбиоза влагалища.

Дисбиоз влагалища не вызывается каким – либо одним микроорганизмом. Ведущая роль в его развитии принадлежит ассоциации бактерий, которые на конкурентной основе вытесняют из влагалища лактобациллы.

Единственной причиной развития дисбиоза влагалища является значительное снижение количества лактобактерий в составе его микрофлоры. В результате рН среды изменяется (становится выше 4,5), создаются благоприятные условия для размножения тех микробов, которые присутствовали во влагалище в меньшинстве, включая условно-патогенную флору.

Дальнейшее развитие событий зависит от многих факторов и может происходить по двум сценариям – организм может скомпенсировать это состояние, и явления дисбиоза пройдут сами, либо процесс начнет прогрессировать вплоть до полного исчезновения «хорошей» флоры во влагалище.

При выраженном дисбиозе влагалища лактобактерии в составе его микрофлоры могут вовсе отсутствовать.

Финал эпизода дисбиоза может быть неоднозначным и зависит от многих факторов: возраста больной, состояния ее гормонального фона и местного иммунитета, наличия сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. Немаловажную роль в развитии дисбиоза влагалища играют стрессовые ситуации, инфекционные заболевания.

Частые спринцевания и некорректное использование влагалищных тампонов ликвидируют нормальную микрофлору механическим путем и может спровоцировать начало дисбиоза. Более чем у 54% женщин, имеющих дисбиоз влагалища, выявляется дисбактериоз кишечника. Нередко дисбиоз влагалища развивается на фоне приема антибиотиков или противогрибковых препаратов.

Признаки данного состояния присутствуют у половины женщин с внутриматочной спиралью.

Дисбиоз влагалища не является воспалением. Воспалительный процесс во влагалище может появиться только в качестве осложнения.

Симптомы дисбиоза влагалища

При дисбиозе влагалища не бывает специфических симптомов. Обратиться к врачу женщину заставляют непривычные для нее выделения из половых путей, которые и являются единственным симптомом заболевания.

Если выделения появились недавно, они жидкие, белые или сероватые. Чем дольше продолжаются выделения, тем гуще они становятся и приобретают желтоватый оттенок.

Количество выделений может варьировать и зависит от индивидуальной оценки женщины.

Иногда больные могут указывать на неприятный запах патологических выделений, напоминающий запах рыбы.

Выраженный дисбиоз влагалища иногда сопровождается ощущением дискомфорта, зудом и жжением.

Длительно существующий дисбиоз может стать основой для развития воспалительных процессов во влагалище и на шейке матки. В этом случае характер выделений будет зависеть от того, какими микроорганизмами вызвано данное воспаление.

Классификации дисбиозов не существует. Условно можно выделить острый, вялотекущий (бессимптомный) и хронический дисбиоз.

Чем ярче выражены симптомы дисбиоза влагалища, тем быстрее женщина обращается в женскую консультацию. Бессимптомный процесс может протекать достаточно долго и переходить в хроническую форму.

Хронический дисбиоз отличается периодами обострения и ремиссий. В составе влагалищной микрофлоры постепенно исчезают лактобактерии, и начинает развиваться условно–патогенная микрофлора.

Нежелательные бактерии восходящим путем могут попасть в матку и придатки.

Трудности диагностики дисбиоза влагалища объясняются широким спектром микроорганизмов, образующих нормальную микрофлору. Само понятие нормы варьирует в зависимости от многих факторов. Например, «нормальная» микрофлора молодой женщины отличается от таковой у женщины в пременопаузе, следовательно, характер нарушений у них будет неодинаковый.

Диагностика дисбиоза влагалища начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра. Слизистая оболочка влагалища при дисбиозе не имеет признаков воспаления, влагалищные выделения обильные, однородные, могут иметь неприятный «рыбный» запах.

Измерение рН влагалищного содержимого имеет важное диагностическое значение. С этой целью используют специальные индикаторные полоски со шкалой деления. При дисбиозе влагалища рН находится в пределах 5,0 – 7,5.

Вместе с рН – метрией в качестве анализа на дисбиоз влагалища рекомендуется проводить аминовый тест: влагалищные выделения смешиваются с раствором щелочи. В случае положительной реакции появляется специфический «рыбный» запах.

https://www.youtube.com/watch?v=Ylyx3cgD-x8

Лабораторный метод диагностики дисбиоза влагалища включает микроскопию влагалищного мазка и бактериологического исследования содержимого влагалища при наличии признаков инфицирования (проводится редко).

Анализ на дисбиоз влагалища, как таковой не существует. В каждом исследовании содержатся косвенные признаки заболевания, совокупность которых указывает на его наличие.

При микроскопии оценивают качественный и количественный состав микрофлоры влагалища.

Типичным признаком дисбиоза влагалища является наличие в мазке слущенных клеток эпителия, покрытых небольшими грамотрицательными палочками, такие клетки называются «ключевыми».

Таким образом, диагностика дисбиоза влагалища основывается на четырех (или трех) признаках:

— обильные выделения из влагалища (иногда со специфическим запахом);

— повышение рН;

— положительный аминовый тест;

— наличие ключевых клеток.

Многообразие причин развития дисбиоза влагалища, наличие бессимптомных форм и случаев самоизлечения указывают на то, что дисбиотические расстройства могут возникнуть у любой женщины, но к врачу обращаются только те, чей организм не смог сам справиться с возникшими нарушениями. Тщательное изучение и своевременная ликвидация фоновых заболеваний и сопутствующей генитальной патологии являются залогом успешного лечения дисбиотических процессов во влагалище.

Дисбиоз влагалища при беременности

Происходящие перемены во время беременности дополняют список причин развития дисбиоза влагалища.

Снижение эстрогенового влияния на фоне возрастающей доминирующей роли гестагенов приводит к увеличению количества шеечной слизи и повышению показателя рН.

Начинает активно размножаться неблагоприятная флора, которая вытесняет лактобациллы. При равнозначных процессах во влагалище у беременных дисбиоз развивается далеко не у каждой.

Если у беременной имеются характерные лабораторные изменения, но жалобы отсутствуют, может быть принято решение о динамичном наблюдении без лечения. Нередко микроэкосистема влагалища при помощи гормонов самостоятельно устраняет дисбиоз.

Беременность не вызывает дисбиоза влагалища, но она может создать для его появления благоприятные условия.

Если количество неблагоприятной флоры будет слишком высоким, она восходящим путем может мигрировать через канал шейки матки к оболочкам плода, став причиной внутриутробного инфицирования. Несмотря на небольшую вероятность подобных осложнений, дисбиоз влагалища у будущих мам не стоит игнорировать.

Лечение дисбиоза влагалища

Основными этапами лечения дисбиоза влагалища являются устранение условно-патогенной или патогенной микрофлоры при помощи антибактериальной терапии и восстановление микробиоценоза влагалища.

Программа лечения составляется для каждой пациентки с учетом характера жалоб, данных осмотра и лабораторной диагностики. Важно учитывать наличие фоновых процессов и экстрагенитальной патологии.

Во время терапии больная должна соблюдать несколько условий: избегать употребления алкоголя, соблюдать половой покой, не принимать посторонние лекарственные средства.

Антибактериальная терапия включает в себя местные средства и препараты системного действия (таблетки). Местная терапия дисбиоза влагалища является методом выбора в большинстве случаев и обладает рядом преимуществ: возможностью введения лекарственного средства непосредственно в очаг заболевания, наименьшим количеством побочных эффектов, удобством использования.

Параллельно с антибактериальными препаратами назначается местное применение молочной кислоты (в виде орошений или в составе свечей), чтобы восстановить кислотность влагалищной среды и остановить рост бактерий.

Симптоматическая терапия применяется в зависимости от клинической ситуации. Могут быть использованы местные обезболивающие препараты, противоаллергические средства, иммунокорректоры.

Иногда на фоне антибактериальной терапии во влагалище может активироваться грибковая микрофлора. Для профилактики кандидоза назначаются антимикотические средства.

Задачей второго этапа лечения дисбиоза влагалища является создание условий для количественного роста нормальной микрофлоры и восстановление местного иммунитета. С этой целью успешно справляются препараты группы эубиотиков и пробиотиков, имеющие в своем составе лактобактерин и бифидобактерин.

У беременных местная терапия является доминирующим методом. Для местного лечения дисбиоза влагалища чаще применяют свечи, мази, кремы и гели. Препаратами выбора являются свечи Гексикон, вагинальный крем или свечи Клиндамицин, Метронидазолгель.

Системные антибактериальные препараты применяются реже.

У беременных допустимо применение местного лечения, а со второй половины беременности по показаниям можно применять пероральные препараты. Чтобы избежать негативного влияния лекарственных средств на плод, дозы назначаемых препаратов снижаются.

Курс лечения вагинального дисбиоза обычно не превышает 10 дней. Оценить эффективность проведенной терапии достаточно дважды – по окончании лечения и через месяц.

Рецидивы дисбиоза влагалища не зависят от эффективности терапии в период обострения. Для полного устранения дисбиотических изменений в некоторых случаях необходима комплексная терапия всех причин и фоновых процессов заболевания.

Источник: http://vlanamed.com/disbioz-vlagalishha/

Гастрита нет
Добавить комментарий