Гипертрофированный анальный сосочек

Папиллит. Заболевание, о котором молчать не стоит…

Гипертрофированный анальный сосочек

Папиллит представляет собой воспалительное заболевание, на крипте заднего прохода возникает гипертрофия папилл или анальных сосочков. Воспаляются гипертрофированные сосочки, в результате развивается папиллит. Развивается это заболевание в большинстве случаев на фоне проктита или криптита.

Папиллит — деликатная проблема, но молчать о ней не стоит

Сопровождается папиллит отеком, не исключена болезненность сосочка и гиперемия. По причине выпадения сосочка из анального канала, и если он постоянно травмируется, то на верхушке могут появиться язвочки.

Помимо этого, выпадение папиллом может стать причиной их ущемления и как следствие развития криптита. В результате может начаться кровотечение травмированных папилл. При папиллите может также наблюдаться подтекание слизи, аногенитальные участки кожи подвергаются инфицированию.

Расположены анальные сосочки в области возле края клапанов, которые обрамляют зону морганиевых крипт и столбиков. Размером они около 1 см в диаметре, форма может быть треугольной и шаровидной на узкой ножке. Когда они воспаляются, тогда и возникает папиллит. Чаще всего инфекция попадает на сосочки из морганиевых крипт, уже зараженных. Среди провоцирующих факторов также является проктит.

Причины развития папиллита

Среди причин, способствующих появлению папиллита могут быть:

  • травмы;
  • последствие гиподинамии в виде застоя крови в области малого таза;
  • химическое повреждение сосочков (при частом использовании клизм, а также запоры, диарея);
  • геморрой;
  • проктит и криптит.

Симптомы заболевания

Для заболевания характерна отечность сосочка, увеличение в размерах, выраженная болезненность. Верхушка сосочка может иметь на себе подобие язвочки или эрозии. Отличительный признак слизистой сосочка – гиперемия.

В области заднего прохода может ощущаться дискомфорт, который время от времени сменяется состоянием покоя. Затем наступает выпадение одного или нескольких гипертрофированных сосочков, форма которых напоминает булавку или веретено.

Такой фактор, как их ущемление, в свою очередь, может вызвать появление большей отечности и сопровождаться болевыми ощущениями. Для болезненности возможен как временный характер, усиливающийся во время дефекации, так и постоянный.

Повреждение сосочков может повлечь за собой кровоточивость.

Читайте:  Все о здоровье: от чего появляется икота

В результате увеличения размера сосочков отмечают снижение функций сфинктера. Это касается и тонуса мышечных волокон, который заметно уменьшается. Подтекание слизи из заднего прохода также имеет место быть, возникает ощущение зуда, мацерации кожи и неприятных ощущений в области анального отверстия.

Большое распространение получили жалобы больных на боль в заднем проходе, которая бывает тупой, ноющей, острой, может быть постоянной и возникающей периодически. Наиболее сильно она проявляется, когда выпадает сосочек и ущемляется спазмом в анальном отверстии. Для заболевания свойственно проявления ощущений, словно бегут мурашки, а также неполное очищение кишечника после дефекации.

Возможные последствия

Неприятные ощущения в области заднего прохода — один из симптомов

Вероятность возникновения в области наружных или внутренних анальных сосочков небольших язв. Верхушка сосочка покрывается изъязвленной поверхностью, с характерными грануляциями.

Иногда случается малигнизация — перерождение доброкачественных тканей в злокачественные.

Рана не может зажить по причине постоянного раздражения ее посредством проходящих каловых масс, поэтому грануляции могут еще больше разрастаться, обретая форму гриба.

Язвы и эрозии на анальных сосочках могут сопровождаться беспокоящими больного кровянистыми выделениями. Во время каждой дефекации выделяется кровь каплями или полосками.

На повязке или прокладке, которую в течение дня носит пациент, появляются испачканные кровянистые выделения. Гипертрофированные сосочки в редких случаях могут стать причиной возникновения рака.

Как утверждают некоторые ученые, для полипов анального канала не характерна малигнизация.

Методики лечения и осложнения при папиллите

Если у человека имеются нормальные неизмененных анальные сосочки, о которых он даже не подозревает, то необходимости в лечении нет.

Если же сосочки не гипертрофированы, и их причина вызвана другим заболеванием, таким как геморрой, то назначать лечение нужно именно на это заболевание, собственно и вызвавшее папиллит.

Если произвести удаление только сосочек с криптой, полезного эффекта от этого не будет.

Начались проблемы — обращайтесь к врачу!

Назначение консервативного лечения возможно в случае изолированного воспаления сосочков, в комплексе с проктитом – воспалением других отделов прямой кишки, а также при наличии сфинктерного проктита и сфинктерита. Лечащим врачом прописывается диета, исключающая сладкую и жирную пищу, острое и соленое.

Строго противопоказаны спиртные напитки.

Больному рекомендуют использование сидячих ванночек с добавлением дезинфицирующих растворов. Утром и вечером нужно ставить клизмы, в которую кладут антисептики и вяжущие препараты, к примеру, такой рецепт – отвар ромашки, риванол (в соотношении 1:500), фурацилин (в соотношении 1 : 3000), 2% раствор колларгола либо протаргол в количестве 10 мл.

Читайте:  Ленивый кишечник: заставить работать как часики!

Если лечение геморроя проводится посредством введения инъекций новокаина и спирта в узлы, то предельно важно не перепутать узел и анальный сосочек, ведь в обратном случае может образоваться высокая степень отечности для воспалительных процессов сосочка, результатом которых будет возникновение острой боли.

Если в области заднего прохода пациента помимо сосочков имеются другие кожные образования, при этом они не вызывают никаких неудобств, разве что туалет после дефекации, то удаление анальных сосочков не обязательно.

В большинстве случаев больные редко соглашаются на такую операцию, и уж точно не просят сами удалить образовавшиеся сосочки, заставляет их решиться на такой шаг диагноз врача – геморрой, даже если геморроя нет и в помине.

Бывают и такие пациенты, желают провести удаление сосочков, с целью предотвращения развития рака прямой кишки.

Проведение операции возможно и в амбулаторных условиях, в случае если анальный сосочек единственный и не осложнен другими проктологическими заболеваниями.

Как проходит прием у врача-проктолога, расскажет видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/papillit-zabolevanie-o-kotorom-molchat-ne-stoit/

Что такое папиллит и почему воспаляются анальные сосочки?

Гипертрофированный анальный сосочек

Появление боли, дискомфорта после дефекации, ощущение присутствия инородного тела в анальном проходе – все это признаки развития папиллита.

При их появлении необходимо сразу же обращаться к врачу-проктологу.

Знакомство с заболеванием

На внутренних стенках кишечника находятся морганиевы столбики и крипты, вокруг которых располагаются полулунные клапаны.

На них иногда возникают небольшие образования, так называемые анальные сосочки. В норме они располагаются на уровне аноректальной линии и имеют диаметр не более 1 см.

Форма анальных сосочков может быть разной:

  • треугольной;На фото анальные сосочки прямой кишки
  • шаровидной.

В случае воздействия на анальные сосочки негативных факторов, они воспаляются и гипертрофируются.

Этот процесс и называется папиллит. Во время него отмечается отек сосочков, изменение их цвета (чаще они становятся ярко-красно цвета) и болезненность.

На верхушке анальных сосочков могут образовываться язвы и эрозии.

Происходит это, как правило, по причине длительной травматизации их тканей в результате воздействия инородных тел или затвердевших каловых масс.

Причины развития заболевания

Папиллит прямой кишки возникает в результате воспаления анальных сосочков. Поспособствовать развитию данного процесса могут следующие факторы:

  • травма сосочков, происходящая при частых запорах или диарее;
  • повреждение слизистой оболочки толстого отдела кишечника (использование ректальных свечей, злоупотребление очищающими клизмами);
  • застойные явления в области малого таза (может происходить по причине пассивного образа жизни, геморроя, гиподинамии);
  • инфекции прямой кишки и анального канала (проктит, криптит).

Проктит — одна из первопричин папиллита:

Как выявить болезнь?

Папиллит проявляется отечностью сосочков, увеличением их размеров и сильной болью в области заднего прохода. Возникает она чаще всего во время дефекации, но может беспокоить человека и во время полного покоя.

Болезненность, как правило, возникает в результате образования на поверхности сосочков язв и эрозии. По этой же причине может наблюдаться кровоточивость.

Иногда анальные сосочки увеличиваются в размерах в несколько раз (в некоторых случаях они могут достигать в диаметре 4-5 см.). Это приводит к их выпадению из прямой кишки, что влечет за собой возникновение ощущения присутствия инородного тела в анальном отверстии.

Такие гипертрофированные образования особенно склонны к частым воспалениям. Они также способствуют снижению функций сфинктера и тонуса мышечных волокон. Возможно появление слизи из заднего прохода и зуда.

Больные чаще всего жалуются на возникновение сильной боли в заднем проходе, которая имеет различный характер (ноющая, тупая, острая и т.д.). Она может быть как постоянной, так и периодической.

При этом болевые ощущения усиливаются, когда происходит ущемление выпавших сосочков спазмами в анальном отверстии. Кроме того, для данного заболевания характерно ощущение неполного очищения кишечника после дефекации.

Диагностика болезни

Диагностика папиллита включает в себя:

  • пальпацию;
  • аноскопию;
  • ректороманоскопию.

Во время пальцевого ректального исследования пациента укладывают на кушетку и производят внешний осмотр анального отверстия. Если сосочки находятся внутри заднего прохода, пациента просят поднатужиться, в результате чего они появляются наружу.

Если они имеют плотную структуру, большие размеры и причиняют сильную боль во время прикосновения, то это говорит о воспалительном процессе.

Другие два диагностических метода (аноскопия и ректороманоскопия) используются для оценки состояния слизистой оболочки анального отверстия и прямой кишки.

Также они позволяют определить количество воспаленных сосочков, их интенсивность и наличие эрозии и язв на их поверхности.

Что предлагает медицина?

Лечение папиллита происходит двумя основными методами:

  • консервативным;
  • оперативным.

Так как анальные сосочки в нижней капсуле прямой кишки имеются практически у каждого человека, при отсутствии воспалительного процесса и нахождении их в нормальных размерах, лечение не проводится.

В том случае, если наблюдается гипертрофированность сосочков, то лечение заболевания, прежде всего, направленно на устранение причины появления воспалительного процесса.

Если папиллит развился на фоне геморроя, то все лечебные мероприятия направлены на устранение данной патологии.

Стоит отметить, что если просто удалить папиллиты, но при этом не устранить первопричину их появления, полезного эффекта от этого не будет. Через некоторое время сосочки вновь воспалятся и начнут предоставлять больному неприятные ощущения.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение применяют только в случае наличия изолированного воспаления сосочков и других отделов прямой кишки.

Лечение включает в себя специальную диету, которая направлена на нормализацию работы кишечника.

Из рациона больного исключается сладкая, жирная, соленая и острая пища. Употребление спиртных напитков, даже слабоалкогольных, в период лечения заболевания запрещено.

Кроме того, больному назначаются сидячие ванночки с применением дезинфицирующих растворов, которые препятствуют присоединению инфекции и снятию воспалительного процесса.

Также лечение папиллита включает в себя использование 2 раза в день клизмы с антисептическими и вяжущими препаратами.

В том случае, если причиной развития болезни стал геморрой, назначаются ректальные инъекции новокаина и спирта в геморройные узлы.

Но при их постановке важно не перепутать узлы и сосочки. В противном случае появится сильная отечность и острая боль.

Операция по удалению анальных сосочков применяется крайне редко. Чаще всего это происходит по причине того, что сами пациенты отказываются от такого кардинального метода решения проблемы.

Однако из-за высокого риска развития рака прямой кишки, врачи все же настаивают на операции. Проводится она в амбулаторных условиях, но только в том случае, если анальный сосочек единственный и не сопровождается другими проктологическими заболеваниями.

После хирургического вмешательства пациенту рекомендуется придерживаться диеты на протяжении нескольких недель, которая будет препятствовать образованию запоров и травмировании слизистой оболочки прямой кишки.

Кроме того, в реабилитационный период запрещается применение очищающих клизм, ректальных свечей и занятия анальным сексом.

Возможные осложнения

Если своевременно не начать лечение заболевания, то на верхушке воспаленных сосочков образуются язвы и эрозии, которые кровоточат и постоянно подвергаются повреждению (любая дефекация может приводить к их травмированию).

В результате этого поверхность образований становится изъявленной и на ней появляются характерные грануляции.

Если и на этом этапе лечение не будет проводиться, то возможно перерождение доброкачественных тканей в злокачественные, что повлечет за собой развитие рака прямой кишки.

Профилактические мероприятия

Развитие папиллита можно легко предотвратить.

Для этого необходимо регулярно придерживаться некоторых правил:

  • промывание анального прохода после каждой дефекации;
  • проведение профилактических ванночек (1-2 раза в месяц) с применением марганца и лечебных травяных настоев (из ромашки, череды и т.д.);
  • занятия ЛФК с целью улучшения кровообращения в области малого таза;
  • введение здорового образа жизни (исключение алкогольных напитков, «тяжелой» пищи, курения и т.д.);
  • при возникновении запоров применять слабительные препараты (применять клизмы не рекомендуется);
  • регулярное посещение проктолога (1 раз в 5-9 месяцев);
  • своевременное лечение патологий ЖКТ.

Помните, что предотвратить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Поэтому придерживаться всех этих правил необходимо в независимости от того, имеются у вас уже проблемы со здоровьем в данной области или нет.

Если вы заметили у себя симптомы папиллита, то сразу же обращайтесь за помощью к проктологу.

И самое главное, данное заболевание по своим признакам очень схоже с геморроем. Однако природа происхождения у них различна, поэтому лечение таких патологий происходит по-разному. Не стоит заниматься самолечением, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/gemorroy/soputstvuyushie/papillit.html

Лечение папиллита и анальных сосочков

Гипертрофированный анальный сосочек

В нижней части ампулярного отдела прямой кишки располагаются морганиевы столбики и крипты, окаймленные полулунными клапанами. На свободном крае этих клапанов нередко можно видеть небольшие треугольной или округлой формы возвышения — анальные сосочки. Наличие небольших (не более 1 см в диаметре) сосочков на уровне аноректальной линии — явление совершенно нормальное.

При пальцевом исследовании неизмененные сосочки пальпируются в виде безболезненных плотноватых узелков в верхней трети анального канала. При аноскопии эти сосочки бледно-розового цвета, покрыты многослойным плоским эпителием. Сосочки могут быть по форме двух типов: одни имеют широкое основание и треугольную форму, другие — узкую ножку и шаровидное тело.

Иногда гипертрофированные сосочки могут воспаляться — развивается папиллит. Чаще всего это связано с распространением воспалительного процесса при криптите, проктите.

Папиллит характеризуется отеком, гиперемией и болезненностью сосочка.

При длительном существовании воспалительного процесса в сосочке, постоянной травматизации из-за выпадения из анального канала может быть даже изъязвление на его верхушке.

Причины возникновения

Иногда сосочки начинают гипертрофироваться, приобретают полиповидную форму и могут выпадать из заднего прохода. Размеры их при этом нередко достигают 3—4 см в диаметре. Причин для гипертрофии анальных сосочков несколько:

1) механическое и химическое раздражение проходящими через анальный канал каловыми массами — плотными или, наоборот, жидкими;

2) нарушение оттока крови из органов малого таза;

3) воспалительные заболевания аноректальной зоны, где на первом месте стоит криптит. Очень часто, наличие гипертрофированных анальных сосочков указывает на существование воспалительных процессов в анальном канале.

Диагностика

Тщательный сбор анамнеза, оценка общего состояния больного, наружный осмотр области заднего прохода в покое и при натуживании пациента, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, ано- и ректороманоскопия позволяют распознать наличие анальных сосочков, оценить их состояние, размеры.

Дифференциальная диагностика. Особо важным является дифференцирование между анальными сосочками и полипами. Многие врачи, не зная о существовании нормальных анальных сосочков и находя их в гипертрофированном состоянии, расценивают их как полип прямой кишки или полип анального канала.

Действительно, когда сосочки гипертрофируются, приобретают ножку и начинают выпадать из заднего прохода, внешним видом они напоминают полип.

Истинный полип располагается выше аноректальной линии, он имеет аденоматозное строение и покрыт однослойным цилиндрическим эпителием, цвет его при небольшом размере такой же, как цвет окружающей слизистой оболочки прямой кишки, цвет крупных полипов чаще всего темно-красный.

Анальные сосочки локализуются в анальном канале на уровне аноректальной линии, состоят из рыхлых коллагеновых волокон, содержащих небольшое количество жировой ткани, в которой проходят расширенные капилляры. Покрыты анальные сосочки многослойным плоским эпителием, цвет сосочков бледный, как и выстилки анального канала.

Гипертрофированные анальные сосочки иногда приходится дифференцировать от сторожевых бугорков, наблюдаемых при хронических анальных трещинах, а также от геморроидальных узлов, когда от постоянного выпадения и травматизации поверхность узла становится плотной и приобретает кожистый вид. Диагностика обычно не представляет трудностей.

Сторожевые бугорки располагаются у верхнего и нижнего полюса трещины: наружный бугорок в виде петельки или ушка обычно побольше и локализуется на перианальной коже, внутренний бугорок поменьше, тоже в виде ушка, но находится ниже аноректальной линии.

Внутренние геморроидальные узлы расположены выше аноректальной линии, темно-красного цвета; это сосудистые образования, мягкие на ощупь (если нет тромбоза).

Лечение

Наличие анальных сосочков является нормой. Если они не гипертрофированы и не выпадают из заднего прохода, не причиняют неудобств пациенту, лечить их не нужно. При гипертрофии сосочков, выпадении их из заднего прохода и боли их удаляют, причем сосочек следует иссечь вместе с криптой и полулунной заслонкой.

При развитии папиллита необходимо провести консервативную терапию, как при криптите, и после ликвидации отека и гиперемии, если есть гипертрофия сосочка, его следует удалить хирургическим путем.

Прогноз. Гипертрофия и воспаление анальных сосочков не создают большой угрозы здоровью человека. Но само по себе ни острое, ни хроническое воспаление и гипертрофия сосочков не возникают. Необходимо установить причину этих явлений и устранить их, чтобы предотвратить развитие парапроктита, пектеноза.

Статьи по теме

Ответим на вопросы и подберем специалиста

Источник: http://proctolog.org/analnye-sosochki-papillit/

Что такое папиллит, из-за чего он появляется и как избавиться

Гипертрофированный анальный сосочек

Для многих из нас является загадкой, что это такое папиллит? У некоторых людей в нижней части прямой кишки имеются анальные сосочки.

Они похожи на треугольнички с основанием не более одного сантиметра либо шарики на тонкой ножке. В норме образования бледно-розового цвета, безболезненные при пальпации.

По ряду причин сосочки воспаляются и сильно отекают, причиняя человеку дискомфорт. Подобная патология получила название папиллит.

Причины и признаки болезни

В большинстве случаев гипертрофия анальных сосочков появляется в ответ на:

  • имеющиеся болезни прямой кишки и ануса (проктит, геморрой и прочие проктологические патологии);
  • повреждения образований механического или химического характера (частая постановка клизм, склонность к запорам или диарее, травмы остатками твердой пищи);
  • малоподвижный образ жизни, из-за чего в малом тазу наблюдаются застойные явления, в результате которых анальные сосочки отекают.

Различают острый и хронический папиллит, во втором случае периодически возникают обострения. Основным симптомом болезни является преходящая или постоянная боль в анусе, которая может усиливаться при частой дефекации, затрудненном выведении каловых масс или поносе.

Пациент испытывает жжение и зуд в области ануса, иногда появляются выделения слизистого или кровянистого характера. Отмечается припухлость вокруг заднего прохода. Если отечные анальные сосочки выпадают наружу, появляется ощущение постороннего предмета в сфинктере.

В некоторых случаях продолжительная боль вызывает спазм сфинктера, в то время как сильное воспаление вместе с отечностью сосочков приводит к ослаблению его тонуса. В итоге подобное сочетание приводит к тому, что содержимое кишечника начинает подтекать.

Появляется мацерация кожи вокруг ануса, зуд или инфицирование перианальной области.

Результатом постоянной травматизации воспаленных анальных сосочков могут стать эрозии или язвы на верхушках, а также кровоточивость.

При выпадении образований наружу возможно их ущемление, что чревато еще большей отечностью и развитием криптита.

Диагностика папиллита

Диагноз выставляет проктолог на основании жалоб, визуального и пальцевого обследования заднего прохода. Во время осмотра пациент слегка натуживается, иногда этого бывает достаточно, чтобы гипертрофированные анальные сосочки показались наружу. При пальпации определяются образования, при воспалении они могут быть плотными и болезненными.

Кроме этого, проводятся следующие виды инструментальных обследований:

  1. Аноскопия. Для исследования применяется специальный оптический прибор с подсветкой – аноскоп. Проводится осмотр нижних отделов прямой кишки на глубину 8-10 см, где бывают видны анальные сосочки.
  2. Ректороманоскопия. Во время осмотра ректороманоскопом оценивается состояние слизистой оболочки прямой и нижней части сигмовидной кишки на расстоянии примерно 35 см от ануса.
  3. УЗИ органов малого таза.
  4. Трансректальная ультрасонография (TRUS). С помощью ректального ультразвукового обследования выясняется структура анального канала и состояние стенок.
  5. Фиброколоноскопия. Процедура проводится оптическим прибором, оснащенным биопсийными щипцами. Во время осмотра возможно не только обследование прямой и толстой кишки, но и взятие на анализ кусочка пораженной ткани.

Кроме этих способов диагностики, дополнительно применяются лабораторные методы – анализ крови и кала, а также при необходимости гистологический анализ гипертрофированного анального сосочка.

При выставлении диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими болезнями, как геморрой, полипы, анальная трещина.

Лечение заболевания

При анопапиллите применяются консервативный метод лечения и оперативное вмешательство.

В первом случае воспаленные анальные сосочки лечатся с применением:

  1. Диетического питания с исключением жирных, острых, сладких и соленых блюд.
  2. Методов, направленных на установление нормального стула (употребление достаточного количества жидкости, отрубей при запоре или вяжущих средств при диарее).
  3. Гигиенических процедур заднего прохода.
  4. Отказа от вредных привычек.

Медикаментозная терапия назначается в тех случаях, когда имеется изолированное воспаление анальных сосочков. Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, свечи и мази с анестезирующим эффектом, а также сидячие ванночки с антисептиками (риванолом, хлоргексидином, димексидом, протарголом, фурацилином).

Если консервативное лечение папиллита не дает должного эффекта, постоянно возникают рецидивы или гипертрофия выражена достаточно сильно, то проводится удаление анальных сосочков. Заключается оно в прижигании или удалении образований с помощью жидкого азота (криодеструкции). Как правило, послеоперационный период бывает коротким и проходит в основном без осложнений.

Следует помнить, что какие бы способы ни были выбраны для того, чтобы лечить папиллит, если не убрать причину, то болезнь обязательно вернется. Применяемые методики всего лишь позволят временно снять воспаление и устранить сопутствующие симптомы.

Прогноз и профилактика

При отсутствии такого серьезного осложнения, как перерождение новообразования в злокачественную форму, папиллит никак не сказывается на продолжительности жизни пациента.

С профилактической целью необходимо придерживаться несложных рекомендаций:

  • обращаться к проктологу каждые полгода, особенно после 40 лет;
  • после каждого опорожнения кишечника проводить обмывания анальной области прохладной водой;
  • вести здоровый образ жизни в совокупности с правильным питанием;
  • выполнять посильную физическую нагрузку;
  • своевременно лечить болезни желудочно-кишечного тракта;
  • избегать запоров;
  • один-два раза в месяц делать сидячие ванночки со слабым раствором марганца или отварами из лечебных трав.

Все эти мероприятия рекомендуется проводить, даже если нет никаких признаков болезни.

Давно известно, что профилактика всегда обходится дешевле, чем лечение, как с точки зрения временных затрат, так и финансовых вложений.

Источник: https://proctologi.com/info/chto-takoe-papillit.html

Гастрита нет
Добавить комментарий