Изжога после удаления желчного пузыря причины

Содержание
  1. Изжога после удаления желчного пузыря и ее причины
  2. Что происходит в органах ЖКТ после операции
  3. Причины возникновения
  4. Лечение и профилактика
  5. Как лечить изжогу после удаления желчного пузыря?
  6. Симптомы
  7. Правила питания
  8. Продукты питания
  9. Почему бывает изжога после удаления жёлчного пузыря
  10. В каких случаях развивается ПХЭС
  11. Механизмы появления изжоги после удаления желчного пузыря
  12. Как избежать развития изжоги
  13. Диета после удаления желчного пузыря
  14. Причины и симптомы изжоги
  15. Изжога после удаления желчного пузыря: причины и лечение
  16. Причины ПХЭС
  17. Отчего появляется изжога после удаления желчного пузыря?
  18. Влияние на пищеварительный процесс отсутствие желчного пузыря
  19. Как возникает изжога?
  20. Дополнительная симптоматика и диагностика
  21. Профилактика изжоги
  22. Принципы диеты
  23. Допустимая и опасная пища
  24. Чем лечить изжогу после удаления желчного пузыря?
  25. Как проявляется патология?
  26. Классификация
  27. Что способствует ПХЭС?
  28. Типичное развитие заболевания
  29. Как будет работать организм после удаления желчного пузыря?
  30. Диета после холецистэктомии (удаления желчного пузыря)
  31. Продукты, рекомендуемые для употребления:
  32. Продукты, которые запрещено употреблять людям с удаленным желчным пузырем:
  33. Лечение последствий операции
  34. Чем характеризуется изжога?
  35. Что препятствует изжоге в нормальных условиях?
  36. Как организм человека препятствует изжоге?
  37. Причины появления изжоги

Изжога после удаления желчного пузыря и ее причины

Изжога после удаления желчного пузыря причины

Операция по удалению желчного пузыря проводится только в экстренных случаях, когда в пораженном органе скапливается критическое количество камней, и при этом нет возможности восстановить нормальную работоспособность.

Пациенты после перенесенного хирургического вмешательства часто сталкиваются с таким явлением, как изжога после удаления желчного пузыря, причины которой обычно им не совсем ясны.

Итак, что провоцирует появление жжения в желудке и пищеводе после операции, и можно ли его предотвратить.

Что происходит в органах ЖКТ после операции

Хотя желчный пузырь удаляется полностью во время операции, желчь продолжает вырабатываться в том же объеме. Так как отсутствует резервуар для ее хранения, она начинает по желчевыводящим протокам изливаться напрямую в кишечник.

При этом происходит изменение химического состава желчи, так как сокращается время ее насыщения и выдержки. Новая концентрация вещества приводит к тому, что органам ЖКТ становится сложнее справляться с такими элементами, как белки, жиры и витамины.

Это приводит к тому, что организму становится сложно усваивать жирную и белковую пищу, поэтому пациент должен придерживаться специальной диеты после проведенной операции.

Причины возникновения

После удаления желчного пузыря значительное количество пациентов (до 45%) страдают от изжоги вследствие возникновения такого синдрома, как ПХЭС (постхолецистэктомический синдром). Именно из-за него больного может мучить длительное жжение в пищеводе и боли в эпигастральной области.

Факторы, способствующие появлению ПХЭС:

  • Возникновение патологий желчных путей, которые провоцируют постоперационные кисты, свищи, опухоли и рубцы.
  • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как гастрит, язвы, грыжа, стенокардии, патологии почек, цирроз и прочие поражения печени.

Кроме ПХЭС, изжога после удаления желчного пузыря может появляться по следующим причинам:

  1. Желчь попадает в кишечник, когда в нем не происходит процесс пищеварения. Это приводит к тому, что она начинает раздражать слизистую и сфинктер, отделяющий желудок от 12-перстной кишки. Если это происходит регулярно, то со временем клапан начинает закрываться не полностью, и желчь проникает в желудок, вызывая его раздражение, повышение количества соляной кислоты. Все это является причиной появления изжоги после удаления желчного пузыря, так как у желчи отсутствует «сосуд» для хранения и ее постепенного поступления в кишечник.
  2. Меняется химический состав желчи, она становится менее концентрированной. В ней сокращается количество желчных кислот и лецитина, при этом количество холестерина растет. Все это приводит к тому, что такая желчь губительно воздействует на слизистую кишечника, вызывая ее воспаление и провоцируя боли вместе с изжогой.

После удаления желчного пузыря, изжога может наступать из-за следующих факторов:

  • нерегулярный прием пищи, при этом порции маленькие;
  • длительный процесс лечения медикаментами с противовоспалительным эффектом;
  • присутствие пищи, тяжелой для усвоения, в рационе больного;
  • регулярные переедания, особенно в вечернее время.

Все вышеуказанные причины провоцируют возникновение изжоги после удаления желчного пузыря. Чтобы предотвратить возникновение данного состояния, больному следует выполнять профилактические меры, а также придерживаться лечения, назначенного врачом.

Лечение и профилактика

Чтобы изжога перестала мучить пациента, ему необходимо выполнять следующее:

  • Регулярно посещать своего лечащего врача, который будет наблюдать за состоянием больного. При необходимости следует сдавать все лабораторные исследования, а также проходить обследование органов ЖКТ при помощи УЗИ и рентгена. Это поможет гастроэнтерологу держать ситуацию под контролем, а также скорректировать лечение в случае появления новых патологий.
  • Контроль и пролечивание заболеваний, которые могут влиять на самочувствие больного и усугублять неприятные ощущения.
  • Прием всех лекарственных средств и медикаментов, которые назначены врачом. Запрещается самовольно прерывать прием медикаментов, отказываться от их употребления или заниматься самолечением. Если возникла непереносимость какого-либо лекарства, об этом незамедлительно сообщают лечащему врачу для подбора другого препарата, но ни в коем случае самовольно не прерывают лечение.
  • Важно соблюдать диету и режим питания. Делается это для того, чтобы как можно меньшее количество желчи попадало в пустой кишечник и вызывало там воспалительные процессы. Следует придерживаться принципов здорового питания. Принимать пищу нужно каждые 3-4 часа, при этом она должна быть легкоусвояемой, нежирной, теплой. Крайне важно не переедать и питаться по возможности в одно и то же время.

Ниже представлен краткий список запрещенных и разрешенных продуктов питания:

  • Можно есть. Нежирные бульоны, мясо и рыба. Кисломолочные продукты (творог, ряженка, кефир). Скользкие, разварные каши. Некислые фрукты и ягоды, овощи. Творожные запеканки, омлеты. Сладости в небольших количествах, желательно – самодельные: зефир, желе, мармелад без красителей и консервантов.

Все блюда должны быть отварными, тушеными или запеченными.

  • Категорически запрещено. Любой фастфуд, полуфабрикаты, самодельные и магазинные консервы. Копчености, жареные, соленые и острые продукты. Жирные сорта мяса и рыбы. Овощи, которые тяжело усваиваются и провоцируют повышенную перистальтику кишечника. Мучное, магазинные сладости.

Изжога после удаления желчного пузыря – нередкое явление среди пациентов, перенесших данную операцию, и поэтому стоит быть готовым к такой ситуации. Важно понимать, какие процессы происходят в пищеварительной системе. Нужно постараться полностью исключить или хотя бы снизить риск возникновения факторов, которые будут провоцировать изжогу. Это поможет пациентам жить полноценной жизнью, без постоянной оглядки на самочувствие.

Причины возникновения изжоги после удаления желчного пузыря Ссылка на основную публикацию

Источник: https://gastritam.net/izzhoga/prichiny-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Как лечить изжогу после удаления желчного пузыря?

Изжога после удаления желчного пузыря причины

Развитие синдрома вызвано заболеваниями желчевыводящих путей, которые развиваются до или после хирургического вмешательства. В 30% случаев появляется риск развития данного осложнения, причем проблема возникает чаще у женщин.

Основные причины следующие:

  1. Последствия оперативного вмешательства.
  2. Тонус сфинктера.
  3. Ишемия.
  4. Язва ЖКТ.
  5. Болезни печени, гепатит.

Повышение риска возможно и при воспалительных процессах. Причины изжоги после удаления желчного пузыря очень простые, это можно объяснить недостатком органа. Как и раньше желчь поступает, но сразу попадает в кишечник. А вещество для быстрого переваривания пищи попадает в желудок, что провоцирует изжогу. Если жидкость попадает еще и в гортань, дополнительно появляется болевой синдром.

Исключить неприятности возможно при смене рациона и режима дня. Меню больных должно включать легкие ингредиенты, кушать нужно малыми порциями, но по 4-6 раз в сутки.

Симптомы

Жжение за грудиной после удаления желчного не является одним симптомов, в дополнение у больных появляются следующие признаки:

  • Сильная боль в желудке и под ребрами
  • Горечь в полости рта, что не зависит от трапезы
  • Рвота
  • Тошнота
  • Метеоризм

Уточнить причины дискомфорта можно при помощи анализов и медицинского осмотра. У некоторых пациентов возможна слабая симптоматика, по которой сложно установить диагноз. Больным нужно уведомлять своего врача о любых сбоях.

Правила питания

Если удален желчный пузырь, то изжога может быть очень частым симптомом. Устранить симптомы можно только правильным питанием, которое меняется после операции, его же надо придерживаться весь остаток жизни. При отказе от полезного рациона возможны осложнения.

Главные правила диеты таковы:

  1. Питание меняется на дробное, нужно кушать часто и малыми порциями. Среднее количество приемов пищи составляет 4-6 раз в день. Это позволяет нормализовать выделение желчи на регулярной основе.
  2. Строго придерживаться питания и не отклонятся от основных правил.
  3. Использовать в дополнение к еде желчегонные лекарства.
  4. Отказаться от жареных продуктов, лучше готовить ингредиенты на пару, методом запекания или варки.

Правильная диета позволяет прочистить желчные протоки, сократить риск застоя, избежать появления камней. Сбалансированное питание улучшает общий пищеварительный процесс, пропадают запоры, диарея и другие нарушения функции ЖКТ.

Продукты питания

Удалив желчный, рекомендуется использовать следующие продукты питания:

  • Бульоны на основе овощей, что в обязательном порядке дополняются крупами.
  • Использовать нежирную рыбу, говядину, мясо кур.
  • Добавить больше творога, молочных продуктов, обезжиренную сметану.

После операции на время реабилитации рекомендуется кушать жидкие каши, в день съедать по вареному яйцу. Хлеб запрещается, можно только сухари или галетное печенье. Несколько месяцев запрещено кушать сладости, поскольку они могут вызывать нарушение флоры кишечника. В сутки можно минимум соли, не более 1 ст. л., учитывая, что она есть даже в хлебе и прочих продуктах.

На протяжении года после операции в рацион можно вводить новые продукты, но постепенно, делая ингредиенты вареными. В целом организм человека не может нормально работать, если полностью отказаться от жиров. Поэтому нужно заменять животные жиры растительными.

Среди круп разрешается кушать следующие:

  • Рис
  • Овсянка
  • Гречка
  • Перловка

Нормализовать обменные и пищеварительные процессы позволяют растительные продукты. Лучше всего после удаления желчного пузыря и для устранения изжоги употреблять тыкву, морковку, арбуз. Такие компоненты могут быстро выводить токсины и шлаки. Если хочется сладкое, то допустимо употребление варенья, меда или повидла в малом количестве.

Строго запрещается кушать:

  • Грибы, любые соления и маринованные продукты
  • Редис
  • Жирное мясо или рыбу
  • Спиртное
  • Сладости
  • Газировка
  • Бобовые
  • Холодные блюда, мороженное
  • Кофе, чай

Чтобы изжога не появлялась после операции необходимо кушать каждые 2-3 часа, сделать график и придерживаться его несколько месяцев после удаления органа.

Почему бывает изжога после удаления жёлчного пузыря

процедура не всегда заканчивается долгим и счастливым существованием. В течение всего каких-то нескольких недель после проведенной операции может развиться постхолецистэктомический синдром (ПХЭС).

Один из самых неприятных симптомов после удаления желчного пузыря — длительная изжога. Как избежать осложнений и навсегда забыть о жгучих болях? Важно помнить несколько простых правил, о которых будет упомянуто немного позже.

В каких случаях развивается ПХЭС

Под постхолецистэктомическим синдромом хирурги подразумевают симптомокомплекс, развившийся после удаления желчного пузыря.

Он случается у пациентов в результате не диагностированных до операции или развившихся после нее заболеваний желчных протоков, других органов и систем.

Вероятность его возникновения колеблется в пределах 5–46% и зависит от многих обстоятельств. ПХЭС в 3–5 раз чаще развивается у женщин молодого возраста, чем у мужчин.

Изжога после холецистэктомии явление нередкое. Что может привести к такой проблеме?

    Заболевания желчных путей: не удаленные во время операции камни в протоках, кисты, сужения и рубцы после операции, опухоли, свищи. Болезни других органов и систем: сопутствующий гастрит или язва желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа, цирроз печени, панкреатит, гепатит, опущение почки, пиелонефрит, стенокардия.

Механизмы появления изжоги после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи. Эта нужная жидкость поступает туда из печени, концентрируется, а во время еды выделяется в двенадцатиперстную кишку. Благодаря такому несложному механизму работы, перерабатывается «тяжелая» жирная и белковая пища.

Почему появляется изжога и тошнота, если удален желчный пузырь? Желчь после операции направляется непосредственно в тонкий кишечник, даже если пища еще не успела поступить туда.

Данная «горючая» жидкость начинает действовать на слизистую кишечника, а вместе с тем и на сфинктер (круглая мышца) между двенадцатиперстной кишкой и желудком.

Со временем мышца ослабляется и заброс желчи происходит все чаще и может доходить уже до нижнего пищеводного сфинктера, тоже снижая его запирательную функцию. Это один из механизмов образования изжоги.

Постепенно после удаления пузыря желчь становится литогенной.

Это значит, что в ней увеличивается концентрация холестерина, значительно уменьшается количество полезных желчных кислот и лецитина (важный для организма белок, который обновляет поврежденные клетки, является основным материалом печени).

Выделяясь в тонкий кишечник она может привести к язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Так тоже может развиться изжога после операции по удалению желчного пузыря. Также к жгучим болям в области грудной клетки после хирургического вмешательства приведет:

    вынужденный длительный прием противовоспалительных препаратов (их иногда назначают после проведенной операции); редкие перекусы или застолья, в результате которых желудок переполнится и желчь будет выделяться в больших объемах.

Как избежать развития изжоги

Познакомившись с проблемой обязательно нужно найти методы ее решения. К сожалению, ПХЭС — это осложнение, которое корректируется зачастую хирургическим путем. Но этого можно избежать. Что делать, когда появилась изжога после удаления желчного пузыря?

    Постоянное наблюдение у хирургов в поликлинике по месту жительства. Раз в полгода проводить УЗИ-исследование органов брюшной полости. Такая профилактика поможет вовремя обнаружить изменения и вылечить их с помощью лекарств. Если одним из методов лечения изжоги является диета, то в данном случае она нужна с профилактической целью. Здесь в первую очередь ограничивается жирное питание. Нельзя употреблять острую и копченую еду. От консервации и сладкого тоже придется отказаться. Жареные продукты, такие как: мясо, картошка или рыба, пойдут только во вред. Такая диета должна соблюдаться пожизненно! Изжога обязательно появится, когда удален желчный пузырь и человек отказывается принимать назначенное хирургами лечение. Препараты, показанные после операции способствуют адаптации организма, дополнительно расщепляют пищу тем самым облегчая работу пищеварительных желез. В некоторых случаях их принимают месяцами. Самостоятельно отменив лекарственные вещества можно повысить риск развития ПХЭС. Лечение сопутствующей патологии. В первую очередь важно вылечить или добиться стойкой ремиссии заболеваний пищеварительной системы. Они являются предрасполагающими факторами. Необходимо частое дробное питание.

Несмотря на то, что изжога при удаленном желчном пузыре явление вполне реальное, ее развития можно избежать. Самое главное — тщательно обследоваться до и после операции, чтобы не дать возможность появиться осложнениям. Относитесь внимательно к своему здоровью!

Диета после удаления желчного пузыря

15.07. | Админ | Просм. 217 | Комм. x | Категория: Хиты

Причины и симптомы изжоги

Симптомы изжоги. При изжоге возникает ощущение жжения или дискомфорта за грудиной, которое распространяется кверху от эпигастральной области. Иногда при изжоге может быть чувство жжения и кислоты в задней части горла.

Такие ощущения могут быть разной степени выраженности и разными по продолжительности.

Ещё, симптомы изжоги могут проявляться как ощущение кома в горле, в виде отрыжки кислым, чувством тяжести или жжения в эпигастрии, иногда рвотой.

Симптомы изжоги могут давать такие заболевания сердца, как стенокардия и инфаркт миокарда. Симптомы этих заболеваний похожи на изжогу. Но при этих заболеваниях жгучая боль в груди часто отдаёт в левую руку, лопатку, челюсть. Приступы этих заболеваний чаще возникают не после приёма пищи, а после эмоциональной или физической нагрузки.

    Изжога — это не самостоятельное заболевание, а симптом, сопровождающий одно или несколько из следующих заболеваний пищеварительной системы:
  • гастрит (преимущественно с повышенной кислотностью желудочного сока);
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (чаще с повышенной кислотностью);
  • хронический панкреатит;
  • хронический холецистит;
  • дискенизии желчевыводящих путей;
  • желчекаменная болезнь;
  • недостаточность пищеводного сфинктера;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД);
  • нервно-психические расстройства;
  • рак желудка;
  • рак поджелудочной железы.

Изжога появляется в результате попадания желудочного сока в пищевод или даже в горло. Выше перечисленные заболевания могут быть причиной попадания желудочного сока в пищевод, следовательно и причиной изжоги.

Желудочный сок в таких случаях часто имеет повышенную кислотность. Соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, раздражает слизистую стенок пищевода, что и приводит к ощущению жжения и дискомфорта за грудиной.

Факторы, провоцирующие изжогу.

    Часто изжогу провоцируют следующие факторы:
  • курение;
  • алкоголь;
  • переедание;
  • неправильное питание (нерегулярное, фаст фуды);
  • избыточный вес;
  • употребление рафинированных, жирных, копчёных, солёных продуктов;
  • частое употребление лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • повышение внутрибрюшного давления при поднятии тяжести, наклоне вперёд;
  • стрессовые ситуации;
  • операция на желудочно-кишечном тракте.

Продукты, которые могут провоцировать изжогу.

    Изжогу могут провоцировать следующие продукты:
  • алкогольные напитки;
  • крепкий кофе (особенно растворимый) и чай;
  • сладости, шоколад;
  • газированные напитки;
  • жирная, жаренная, копчёная пища;
  • пища, содержащая усилители вкуса, консерванты, стабилизаторы, ароматизаторы;
  • свежий хлеб и выпечка;
  • цитрусовые и томаты в большом количестве;
  • грибы;
  • чеснок;
  • капуста (особенно квашенная);
  • крупы (перловая, пшенная, кукурузная);
  • креветки, кальмары, устрицы (не рекомендуются в период обострения);
  • приправы (при обильном использовании или содержащие глютамат натрия);
  • мята (в некоторых случаях).

Следует заметить, что организм каждого человека уникальный, поэтому в некоторых случаях, изжогу могут вызывать те продукты, которые обычно её не вызывают.

Изжога после приёма пищи. Часто изжога появляется после приёма пищи. Почему так происходит? При поступлении пищи в желудок, начинается выделение желудочного сока. В рацион питания человека входят продукты, которые способствуют образованию излишней кислоты в соке.

Из-за одного или нескольких выше перечисленных заболеваний происходит заброс желудочного сока в пищевод или горло, что и вызывает изжогу. В таких случаях, как минимум необходимо скорректировать питание и исключить продукты, способствующие повышению кислотности желудочного сока.

Изжога после физической нагрузки.
У некоторых людей изжога может начинаться после физической нагрузки или наклона вперёд. Если после приёма пищи человек делает физическую работу и у него появляется изжога, то это происходит из-за плохой работы нижнепищеводного сфинктера.

Этот сфинктер представляет собой круглую мышцу, которая расположена между желудком и пищеводом. Эта мышца сжимается после приёма пищи, и препятствует забросу содержимого желудка в пищевод.

После физической нагрузки происходит частичное расслабление сфинктера, поэтому желудочный сок забрасывается в пищевод.

Источник: https://zdorovo.live/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/kak-lechit-izzhogu-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Изжога после удаления желчного пузыря: причины и лечение

Изжога после удаления желчного пузыря причины

Удаление желчного пузыря – это один из самых распространённых видов полостных операций. Чаще всего к ней приводит наличие у пациента желчекаменной болезни, острого или хронического холецистита.

А результатом может стать появление ПХЭС – постхолецистэктомического синдрома, сопровождающегося неприятными симптомами. Одними из таких последствий являются изжога и отрыжка, похожие на признаки заболевания желудка.

А для того чтобы избавиться от жжения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), следует пройти специальную терапию и придерживаться строгой диеты.

Причины ПХЭС

Развитие ПХЭС связано с болезнями желчевыводящих путей, которые могут появиться и до, и после оперативного вмешательства на желчном пузыре. Риск появления синдрома составляет 10–30 %. При этом больше всего подвержены заболеванию женщины, у которых оно обнаруживается вдвое чаще, чем у мужчин. А к факторам, способствующим появлению ПХЭС, относят:

  1. заболевания желчных протоков, вызванные оставшимися после хирургического вмешательства конкрементами (плотными образованиями в полостных органах), опухолями, свищами и рубцовой тканью;
  2. повышенный тонус сфинктера Одди;
  3. ишемическая болезнь сердца;
  4. язвенные поражения слизистой ЖКТ или двенадцатиперстного отростка;
  5. различные виды гепатита и поражений печени.

Вероятность заболевания повышается и при наличии в организме воспалительных процессов. Так, например, одним из факторов его развития является воспаление поджелудочной. Способствует развитию синдрома и воспалённая или смещённая по сравнению с обычным положением почка.

Отчего появляется изжога после удаления желчного пузыря?

Механизм появления изжоги после удаления желчного пузыря сравнительно простой и объясняется в первую очередь отсутствием этого органа.

Ведь желчь продолжает поступать от вырабатывающей её печени, но сбрасывается теперь уже непосредственно в тонкий кишечник. Жидкость, одной из главной задач которой является расщепление продуктов, попадает в желудок и вызывает сильную изжогу.

А, если желчь забрасывается не только в пищевод, но и в гортань, пациент может почувствовать жгучую боль.

Между тем, причинами изжоги при ПХЭС не всегда является только желчь. Иногда симптом возникает у пациентов, страдающих ещё и от язвы желудка (или двенадцатиперстного отростка). Чувство жжения вызывается и приёмом противоспалительных лекарств, алкоголя, и даже попадающей в желудок едой.

Влияние на пищеварительный процесс отсутствие желчного пузыря

Несмотря на отсутствие пузыря, жидкость продолжает поступать из печени в желчные протоки.

Однако, в отличие от удалённого органа, они не способны надолго задерживать желчь, которая теперь попадает в дуоденальный отросток быстрее, чем раньше.

Из-за изменения концентрации жидкости переваривание белков, витаминов и жиров усложняется. Особенно, если пациент питается редко и продолжает принимать ту же пищу, которой отдавал предпочтение до операции.

Избежать появления изжоги можно только скорректировав свой рацион и режим питания. Теперь безопасными для пациента являются только лёгкие продукты. А питаться желательно часто и небольшими порциями. Это приведёт к постоянному расходованию желчи и отсутствию проблем с пищеварительным процессом.

Как возникает изжога?

Чувство жжения после удаления желчного пузыря может появиться, если в желудок забрасывается только желчь – без пищи, которую требуется переработать.

Попадание в кишечник агрессивной среды приводит к раздражению сразу и его слизистой, и сфинктерной мышцы.

Расположенная между желудком и двенадцатиперстной кишкой мышечная ткань расслабляется, приводя к неплотному закрытию клапана. Желчь начинает проходить в желудок, вызывая изжогу и сильные боли.

Ещё одной причиной можно назвать и изменение состава желчи, в результате чего она становится литогенной (несбалансированной и склонной к выпадению холестериновых желчных камней), содержание кислот с лецитином падает. Из-за этого желчь оказывает на кишечник отрицательное влияние, приводя к воспалению его стенок и сильному жжению.

Дополнительная симптоматика и диагностика

Изжога не является единственным симптомом, сопровождающим ПХЭС. Вместе с ней пациент может чувствовать острую боль в области желудка и в подреберье.

К симптоматике может добавляться горечь во рту, независимо от приёма пищи, рвота, тошнота и вздутие кишечника. Все эти проявления могут являться признаками синдрома.

Однако для уточнения диагноза следует провести дополнительные исследования и взять анализы у больного.

Нередко у пациентов, страдающих от ПХЭС, наблюдается слабовыраженная и сглаженная клиническая картина, по которой не может поставить точный диагноз даже гастроэнтеролог.

От пациента требуется подробно и своевременно сообщать лечащему врачу о своём состоянии и происходящих в организме изменениях.

Но лучше всего помогут в выяснении причины заболевания, а, значит, и в назначении соответствующего лечения инструментальные методики, к которым иногда относится даже рентгенография легких.

Профилактика изжоги

Убрать неприятные симптомы при ПХЭС, в том числе и изжогу, позволит выполнение нескольких несложных правил.

Главным из них является полный отказ от жирной пищи, повышенное содержание холестерина в которой приводит к сгущению желчи и повышению её агрессивности. Однако даже диета не поможет избавиться от изжоги, если не уделять внимание профилактическим мерам.

Например, лечению тех заболеваний, которые способствуют развитию синдрома и хирургическому удалению патологий ЖКТ, оставшихся после основной операции.

К другим способам предотвратить появление симптоматики относят:

  • периодическое наблюдение у специалиста и профилактические ультразвуковые исследования. С помощью УЗИ можно выявить большинство патологий до того как они начнут вызывать изжогу и боли в ЖКТ;
  • точное соблюдение врачебных рекомендаций по поводу лечения;
  • приём препаратов, которые назначают в зависимости от сопутствующих факторов.

Так, например, если одной из причин появления изжоги и других симптомов является повышенный тонус сфинктера Одди, следует принимать спазмолитики типа Дуспаталина, Но-шпы и Галидора.

Если таким фактором является повышенное давление в двенадцатиперстном отростке, врачи обычно назначают приём антибиотиков – Тетрациклина, Бисептола и Метронидазола. Если ПХЭС сопровождается поносом, назначается Хилак-форте, а при запорах – Прелаксан, Нормазе или Дуфалак.

А для того чтобы улучшить пищеварение пациенту желательно принимать синтетические ферменты типа Энзистала, Креона или Фестала.

Принципы диеты

Стоит отметить, что пациенту, у которого был обнаружен синдром ПХЭС, придётся соблюдать диету не только в послеоперационный период, но и в течение всей жизни. Отказавшись от неё, можно получить осложнения, среди которых отрыжка будет далеко не самым опасным симптомом. К особенностям такого рациона относят:

  • увеличение числа приёмов пищи с 3-4 до 5-6. Таким способом можно постепенно приучить организм к регулярному выделению желчи;
  • постоянное соблюдение диеты без малейших отклонений;
  • применение вместе с пищей специальных желчегонных средств.
  • отказ от жарки, снижающей содержание в продуктах полезных веществ. Предпочтение стоит отдавать тушению или варке.

Придерживаясь диеты, пациент способствует очищению желчных протоков, снижая вероятность застаивания желчи, а, значит, и образования камней. Кроме того, правильный рацион приводит и к увеличению содержания в желчи ферментов, улучшающих пищеварительный процесс. Таким образом, принимая только лёгкую пищу, можно избежать не только изжоги, но и запоров, диареи и даже появления патологий ЖКТ.

Допустимая и опасная пища

К продуктам, которые желательно употреблять больному, относят:

  1. овощные бульоны, в составе которых обязательно должно быть небольшое количество круп;
  2. нежирные сорта говядины и рыбы (в первую очередь, морской) и куриное мясо,
  3. продукты из творога типа запеканок или творожников, вместе с которыми можно употреблять нежирную сметану.

Между тем, полностью обойтись без жиров человеческий организм не способен. С помощью этих элементов обеспечивается нормальная жизнедеятельность.

И, учитывая, что жирная пища пациенту запрещена, её можно заменить с помощью жиров растительных.

А иногда – и путём добавления в рацион небольшого количества сливочного масла, которое, хотя и является практически чистым жиром, но не так опасно для организма, как другие жирные продукты.

Не обойтись пациенту с ПХЭС и без круп – таких как рис, овсянка, гречка и перловка. А для улучшения обмена веществ ему рекомендованы ещё и овощи и фрукты.

Одними из лучших вариантов в данном случае являются морковь, тыква, арбуз и дыня – тем более что последние способствуют ещё и выведению из организма токсинов.

В качестве десерта больным с удалённым желчным пузырём допускается использование натурального мёда, варенья, мармелада и повидла.

К продуктам, которые категорические не рекомендуется употреблять людям с ПХЭС, относят:

  • пищу, которая раздражает слизистую: грибы, рыбу, соленья, консервы и даже редис;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • конфеты и пирожные;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • бобовые растения;
  • холодную пищу типа мороженого или холодца;
  • кофеиносодержащие напитки типа чая, кофе и, тем более, энергетиков.

Для того чтобы избавиться от изжоги после удаления желчного пузыря, желательно соблюдать не только диету, но и периодичность приёма пищи.

Так, вместо привычных завтрака, обеда и ужина пациент должен есть примерно каждые 2–3 часа. Причём, в течение первых месяцев операции лучше всего соблюдать определённый режим по часам.

Это приведёт к увеличению желчных протоков, которые практически заменят удалённый орган.

Источник: http://izjoga.info/izzhoga/prichiny/posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Чем лечить изжогу после удаления желчного пузыря?

Изжога после удаления желчного пузыря причины

Постхолецистэктомический синдром – нарушение в системе желчеотделения, развивающееся после удаления желчного пузыря. Появляется постхолецистэктомический синдром примерно в 10–15% случаев и характеризуется примерно такими же симптомами, какие были до оперативного вмешательства.

Как проявляется патология?

В сущности, удаление желчного пузыря – распространенная и не слишком сложная операция. В настоящее время оперативное вмешательство проводится путем щадящих методов – с помощь эндоскопии. Большинство пациентов хорошо переносят холецистэктомию, поэтому хирургическое вмешательство проходит без развития осложнений. В редких случаях пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • возобновление болей в подреберной области с левой стороны от срединной линии;
  • сухость во рту, горький привкус;
  • неприятие жирной пищи;
  • ухудшение самочувствия при погодных изменениях;
  • боли невралгического характера над переносицей или над правой глазницей;
  • метеоризм или повышенное образование газов;
  • болезненность в пупочной области;
  • частые поносы.

Постхолецистэктомический синдром еще называют дисфункцией сфинктера Одди. Данный термин-название мышечного клапана, расположенного внутри двенадцатиперстной кишки. Сокращения и расслабления сфинктера регулируют своевременное поступление желчи в пищеварительный тракт.

Симптомы дисфункции сфинктера Одди:

  • приступы болей в области печени длительность от 25 минут и более, носящие регулярный характер;
  • чувство тяжести в брюшной полости;
  • неврологические расстройства, при этом боли отдают в позвоночник или реберную область;
  • затруднение пищеварения, дискомфорт после принятия пищи.

Классификация

Единая классификация такого состояния, как постхолецистэктомический синдром, отсутствует. Некоторые врачи определяют его следующим образом:

  • Истинный постхолецистэктомический синдром – это патология желчеотделения, не устраненная во время операции. Например, в желчном протоке могут остаться камни, не распознанные во время операции.
  • Ложный постхолецистэктомический сидром – это патология, не связанная с системой желчеотделения.
  • Сужение внепеченочных желчных протоков и дискинезия сфинктера желчного пузыря.

Иногда симптомы постхолецистэктомического синдрома вызваны спайками в брюшной полости после операции.

В некоторых случаях заболевание связывают с оставшейся длинной культей желчного протока, где происходит локализация воспаления.

Культя может являться источником инфицирования желчных путей, это, в свою очередь, поддерживает длительное течение холангита или воспаления брыжеечных лимфатических узлов.

Выявлена связь между размером конкрементом и постхолецистэктомическим синдромом. Так, чем больших размеров были камни в желчном пузыре, тем чаще развивается это патологическое состояние. Удивителен следующий факт: чем больше была выраженность изменений в желчном пузыре до операции, тем лучше чувствуют себя пациенты после операции, и наоборот.

Что способствует ПХЭС?

Существует ряд факторов, которые могут провоцировать развитие заболевания или усугублять неприятные проявления постхолецистэктомического синдрома. В первую очередь, это диагностические ошибки во время проведения лечения и подготовке к операции. Так, к обостряющим факторам относятся любые заболевание желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язва, грыжи, рефлюкс).

Незамеченные во время операции камни, или недоброкачественное удаление желчного пузыря, когда в брюшной полости остаются части удаленного органа также способствуют появлению симптомов постхолецистэктомического синдрома. Патология печени и поджелудочной железы (гепатиты, панкреатит) отрицательно влияет на послеоперационное состояние пациента.

Типичное развитие заболевания

  • Синдром «отсутствия желчного пузыря», когда функция этого органа полностью выпадает. Однако после оперативного вмешательства включается ряд компенсаторных механизмов, в результате которых наблюдается расширение сфинктера Одди и гипертония желчного пузыря.
  • Синдром «культи желчного пузыря».

    После операции в оставшемся участке пузырного протока иногда развивается воспаление. При этом культя способна расширяться, также в ней вторично образуются конкременты, что приводит к появлению болей в подреберной области. Симптомы напоминают дискинезию желчного пузыря.

  • Расслабление, или гипотония сфинктера Одди, ведет к регулярному поступлению желчи в кишечник, в том числе, и при отсутствии пищеварительных процессов. Это влияет на ряд реакций в желудочно-кишечном тракте, а также способствует появлению дисбактериоза в кишечнике (доказана антисептическая функция концентрированной желчи).

    При таком развитии событий могут воспаляться желчные протоки из-за проникновения содержимого двенадцатиперстной кишки.

Как будет работать организм после удаления желчного пузыря?

Желчный пузырь выполняет функцию накопителя желчи, необходимого для полноценного переваривания пищи. Желчь производится в печени, затем секрет должен поступить в двенадцатиперстную кишку для участия в переваривании пищи.

Желчный пузырь в качестве накопителя собирает излишки желчи. Сфинктер Одди, расслабляясь или сжимаясь, контролирует приток секрета.

Количество желчи, производимое печенью, напрямую зависит от консистенции пищи, ее количества и от частоты питания.

Нарушения, провоцирующие патологию желчного пузыря, иногда полностью выключают его из работы еще до проведения операции. Как правило, отсутствие желчного пузыря не ухудшает качество жизни, большинство пациентов продолжают вести привычное существование. Соблюдение специальных предписаний и диеты поможет вам свести к минимуму последствия удаления желчного пузыря.

Диета после холецистэктомии (удаления желчного пузыря)

Так как резервуар для накопления желчи отсутствует, нельзя допускать ее избыточной выработки, это также является лечение постхолецистэктомического синдрома. Провоцируется избыток желчи большим количеством съедаемой пищи.

  • Из этого следует первый принцип диеты: питаться нужно часто, 5–6 раз в день, причем небольшими порциями.
  • Удаление желчного пузыря снижает в желчи концентрацию пищеварительных ферментов, которые отвечает за усваивание жиров (например, фермента липазы). Из-за этого необходимо диета предполагает
  • ограничение количества жирной пищи, так как она перегружает печень, но полноценно не усваивается.
  • Животные жиры (сало, говяжий, куриный, барсучий жир) следует полностью исключить из питания.
  • Вещества, вырабатываемые в процессе жарки пищи, провоцируют раздражение слизистой и активное выделение желудочной кислоты. При отсутствии желчного пузыря такое воздействие противопоказано.
  • Пищу следует варить, тушить или готовить на пару. Жареное есть нельзя.
  • Холодная еда вызывает спазм привратника желудка, который переходит на желчевыводящие протоки. Поэтому пища должна быть теплой, не холодной и чрезмерно горячей.
  • Слишком сухая или твёрдая пища отрицательно влияет на состояние пищеварительного тракта. Избегайте питания всухомятку.
  • Чрезмерная физическая нагрузка может приводить к развитию осложнений, в первые полгода она противопоказана. Особенно следует избегать излишнего напряжения брюшного пресса.

Продукты, рекомендуемые для употребления:

  • Первые сутки после холецистэктомии нельзя принимать пищу и пить воду;
  • На вторые сутки разрешен кисель или нежирный бульон;
  • Отварные овощи в протертом состоянии или в виде пюре;
  • Каши без сахара, сваренные на воде;
  • Растительное масло, так как оно улучшает отделение желчи;
  • Некислые фрукты;
  • Молочные продукты, желательно низкой жирности (творог, кефир, ряженка, молоко);
  • Яйца всмятку, но вкрутую варить их нельзя, также разрешен омлет;
  • Запеканки из творога и сухофруктов, сырники, манники;
  • Арбузы и дыни рекомендуются из-за мочегонных свойств;
  • Из сладкого разрешен мармелад, варенье, мед в умеренных количествах;
  • Сливочное масло в небольших количествах;
  • Отвары шиповника, настои трав (желчегонные сборы);
  • Овощные соки (свекольный, тыквенный).

Продукты, которые запрещено употреблять людям с удаленным желчным пузырем:

  • Животные тугоплавкие жиры;
  • Алкогольные напитки;
  • Кофе и крепкий чай;
  • Консервы, копчёности;
  • Раздражающие слизистую желудка продукты: чеснок, лук, острые и пряные приправы;
  • Редьку, грибы;
  • Домашние консервы;
  • Жирные мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • Холодную пищу – прохладительные напитки, мороженое, холодец;
  • Нельзя употреблять много необработанной клетчатки – сырые овощи, хлеб с отрубями, бурый рис, фасоль, горох;
  • Пищу, богатую углеводами следует кушать умеренно, чтобы не спровоцировать осложнения. К ней относятся белый хлеб, картофель, каши, макароны, сдоба.

Таким образом, если соблюдать эти нехитрые рекомендации, можно избежать последствий удаления желчного пузыря – постхолецистэктомического синдрома, а также сохранить качество жизни на прежнем уровне.

Лечение последствий операции

Терапия постхолецистэктомического синдрома проводится такая же, как и при холецистите или холангите. Пациенту может помочь пластика сфинктера Одди, которая проводится эндоскопическими методами. При неэффективности этих вмешательств может потребоваться дополнительная операция для установления причины развившегося синдрома.

Чем характеризуется изжога?

Этот симптом часто встречается в практике врача. Пациент, столкнувшись с ощущением жжения в области пищевода, задается вопросом, что это такое. Жжение появляется не только при заболеваниях ЖКТ и требует тщательной постановки диагноза.

Подобные признаки редко возникают изолированно. Встречается сочетание нескольких жалоб у одного пациента. Часто проявляются тошнота и изжога либо изжога и понос одновременно.

В момент жжения беспокоят боли, вздутие живота, тяжесть в желудке, отрыжка и другие жалобы.

Что препятствует изжоге в нормальных условиях?

Физиологичными условиями нормального функционирования ЖКТ является наличие щелочной среды в пищеводе и кислой – в желудке. Границей между разными средами выступает пищеводный сфинктер.

Эта мышца плотно сжимает просвет пищевода. При её нормальном функционировании желудочная кислота в пищевод не попадает. У ребенка сфинктер развит недостаточно.

Это проявляется частым срыгиванием после еды.

Правильному функционированию ЖКТ также способствует диафрагма. Расположение желудка ниже пищевода способствует поступлению содержимого пищевода в желудок. Противоположному движению пищи препятствует наличие сокращений стенок ЖКТ в направлении от ротовой полости к выходу из организма. Все эти механизмы способствуют сохранению в пищеводе естественной щелочной среды.

Как организм человека препятствует изжоге?

Причиной появления изжоги является раздражение стенки пищевода агрессивным содержимым желудка (соляной кислотой, пепсином и т.д.). Для этого его нужно поднять в пищевод. Выход содержимого желудка в пищевод называется рефлюксом.

При попадании небольшого количества кислоты в пищевод её действию препятствуют естественные защитные механизмы: щелочное содержимое нейтрализуется, слизь препятствует доступу к стенке пищевода, быстрая регенерация поверхностных клеток эпителия восстанавливает поврежденные участки. Заброс кислоты может быть разовым явлением. В этом случае ощущение жжения не служит признаком заболевания. Оно появляется однократно при погрешности в питании и проходит самостоятельно после нормализации пищевого поведения.

Причины появления изжоги

Изжоге препятствует множество факторов в организме человека. При значительном их нарушении жалобы на жжение могут беспокоить каждый день. Причины возникновения изжоги:

  1. Снижение функционирования сфинктера пищевода. Недостаточное сокращение его мышц может явиться следствием: нарушения регуляции нервной системы на фоне хронического стресса или вследствие проведения оперативных вмешательств (после удаления желчного пузыря); приема лекарственных средств: кортикостероидов, спазмолитиков, антидепрессантов и т. д.
  2. Изменение моторики желудка. Снижение двигательной активности на фоне появления противоположно направленных сократительных волн приводит к забросу кислого содержимого в пищевод.
  3. Препятствия продвижению желудочного содержимого по ЖКТ могут возникнуть: вследствие заболеваний (опухоли, непроходимость, спаечная болезнь и т. д.); из-за внешнего сдавления желудка тугими поясами, корсетами, утягивающим бельем; по физиологическим причинам: у женщин изжога может появляться каждый день при нормально протекающей беременности; увеличиваясь в размерах, матка давит на внутренние органы, препятствуя свободному прохождению процесса пищеварения.
  4. Повышение кислотности желудка. При нормальной работе сфинктера любое содержимое желудка остается в нем и не попадает в пищевод. Если клапанная функция нарушена, то при увеличении кислотности желудочного сока, даже его минимальное количество может привести к появлению изжоги. Провоцировать этот процесс могут как заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь), так и прием некоторых продуктов (жирных, жареных, алкогольных, содержащих кофеин).
  5. Изменение строения органов с нарушением нормального пассажа пищи. При образовании грыжи пищеводного отверстия диафрагмы происходит выход части желудка в грудную клетку. Это приводит к облегчению заброса агрессивного содержимого в пищевод и возникновению изжоги.
  6. Наличие патологических изменений внепищеводных органов и систем (чаще всего нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной).

Источник: https://yazdorov.win/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/chem-lechit-izzhogu-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Гастрита нет
Добавить комментарий