Правила постановки сифонной клизмы

Алгоритм постановки сифонной клизмы, возможные осложнения процедуры

Правила постановки сифонной клизмы

Сифонная клизма – это метод очищения кишечника путем его многократного промывания.

При обычной очистительной клизме жидкость вводится под давлением, а выводится естественным путем при дефекации вместе с калом.

Сифонная клизма работает по принципу сообщающихся сосудов: воронка на конце трубки-зонда – кишечник. При этом эффективно очищается вся толстая кишка, а при обычной клизме – только ее нижний отдел.

Показания к применению

Сифонная клизма – серьезная процедура, травматичная для кишечника. Вместе с каловыми массами и токсинами вымывается полезная микрофлора. Впоследствии может развиться дисбактериоз. Поэтому процедура должна проводиться только по строгим показаниям:

  • неэффективность обычной очистительной клизмы при запоре;
  • подозрение на непроходимость кишечника и ее консервативное лечение;
  • отравление – во время процедуры из толстой кишки удаляются токсические вещества, продукты гниения, брожения;
  • перед операцией на кишечнике.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Противопоказания

Сифонную клизму запрещено ставить в следующих случаях:

  • перитонит (воспаление брюшины);
  • прободение кишки (сквозное отверстие стенки);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • обострение геморроя, выпадение узлов;
  • опухоль прямой кишки;
  • язвенное поражение кишечника;
  • анальная трещина;
  • гнойное воспаление в прямой кишке и в области ануса;
  • беременность.

 Загрузка …Читайте по теме опроса: Гниет ли мясо в кишечнике?

Подготовка к проведению клизмы

Сифонную клизму ставят только в стационаре. Процедуру проводит медицинская сестра в присутствии врача.

Подготовка пациента

Сифонная клизма крайне неприятна, иногда болезненна. Важно психологически подготовить пациента. Врач разъясняет порядок процедуры, смысл ее проведения, отвечает на вопросы. Затем дает пациенту подписать информированное согласие.

Перед клизмой нужно помочиться, а во время процедуры – постараться расслабиться и глубоко дышать.

Необходимые инструменты

Для процедуры потребуется:

  • Стерильная система для клизмы. Она состоит из резиновой трубки длиной 1,5 м и стеклянной воронки. Кишечная трубка на конце имеет одно центральное отверстие и несколько боковых.
  • Ковш объемом 1 литр.
  • Ведро или таз для промывных вод.
  • Вазелин или вазелиновое масло.
  • Подкладная клеенка.
  • Халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки для медицинской сестры.
  • Емкости с антисептическим раствором.

Жидкость

Для сифонной клизмы обычно требуется 10-12 литров кипяченой воды, подогретой до температуры 37-38 °С. Слишком холодная вода приводит к ознобу, горячая вызывает ожог слизистой оболочки.

Техника проведения процедуры

Сифонную клизму ставят по следующему алгоритму:

  1. Медицинская сестра надевает фартук, перчатки, застилает кушетку клеенкой, ставит таз для промывных вод. Край клеенки должен свешиваться в таз.
  2. Пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела, ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и приводит их к животу. Клеенка должна быть под ягодицами.
  3. Смазывают вазелиновым маслом наконечник кишечной трубки, раздвигают ягодицы пациента и аккуратно вращательными движениями вводят трубку в прямую кишку на 30-40 см. При этом воронка находится ниже ягодиц в наклонном положении.
  4. В воронку наливают воду и поднимают ее на 1 метр выше уровня ягодиц. Жидкость начинает поступать в кишечник.
  5. Когда уровень воды достигнет дна воронки, ее вновь опускают. Содержимое кишечника заполняет воронку. Промывную жидкость выливают в таз, а воронку снова заполняют чистой водой. При отравлении первую порцию кишечного содержимого собирают в специальную емкость, подписывают и отправляют на анализ. Процедуру повторяют до получения чистой жидкости.
  6. Отсоединяют воронку, конец трубки опускают в таз и оставляют на 15-20 минут для отхождения остаточной жидкости и газов.
  7. Медленно извлекают зонд.
  8. Систему для клизмы разбирают и помещают в емкость с антисептическим раствором. Клеенку, фартук дезинфицируют.
  9. После сифонной клизмы пациенту нужно отдохнуть около 2 часов.

Врач наблюдает за ходом процедуры, контролирует состояние пациента, следит за количеством введенной и выведенной жидкости, ее характером. Отсутствие газовых пузырьков в промывных водах указывает на кишечную непроходимость. При сильных болях в животе, появлении крови в промывных водах манипуляцию немедленно прекращают.

Возможные осложнения

При учете противопоказаний, грамотном и аккуратном проведении процедура безопасна. Осложнения возникают редко. Основная их причина – недостаточное обследование пациента.

  • кишечное кровотечение;
  • прободение стенки кишки.

Альтернатива клизме

Более щадящим методом очищения кишечника является слабительный препарат Фортранс. Действующее вещество – макрогол 4000. Он увеличивает осмотическое давление в кишечнике, притягивает воду в просвет, разжижает каловые массы. Средство не всасывается, хорошо переносится.

Фортранс назначают для подготовки к фиброколоноскопии и перед операцией на кишечнике. В этом случае его можно использовать вместо клизмы. Препарат разрешен к применению у беременных. Лекарство противопоказано при кишечной непроходимости.

Форма выпуска: пакетики с порошком для приготовления раствора. Дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от веса пациента.

Сифонная клизма – эффективный метод очищения кишечника и удаления токсинов из организма. Но он должен применяться только в медицинском учреждении и по строгим показаниям.

Источник: https://ProKishechnik.info/profilaktika/ochishhenie/sifonnaya-klizma.html

Сифонная клизма

Правила постановки сифонной клизмы

Для очищения толстого кишечника применяются клизмы. Клизмы бывают как обычные очистительные, так и сифонные. Очистительные клизмы – это введение в прямую кишку жидкости и ее последующее извержение.

Сифонную же клизму можно сравнить с промыванием: жидкость в кишечник вводится, затем выводится оттуда, затем вводится новая порция и так происходит до тех пор, пока кишечник не окажется полностью освобожден от каловых масс.

Показаниями к применению такой процедуры могут быть:

  • длительные запоры, отсутствие эффекта от приема слабительных и очистительных клизм;
  • подготовка пациента к хирургическим операциям на кишечнике;
  • удаление из кишечника токсинов, ядов, гноя, слизи, продуктов гниения и брожения;
  • подозрение на кишечную непроходимость (для диагностики).

Так как сифонная клизма является не только крайне неприятной, но и довольно тяжелой процедурой для пациента, проводить ее рекомендуется в спокойной обстановке. Лучше, если пациент освободит весь день, чтобы иметь возможность отдохнуть и прийти в себя после процедуры.

В течение 1-2 суток перед проведением сифонной клизмы пациенту рекомендуется соблюдать щадящую диету, исключающую жирное, сладкое, сухомятку, выпечку, соленья и копчености, фастфуд, полуфабрикаты, алкоголь. В рационе должны находиться жидкие блюда, овощи, кисломолочные продукты.

Что нужно для постановки сифонной клизмы

Для процедуры вам понадобится:

  • медицинские резиновые перчатки, передник, халат;
  • пеленка, клеенка, ведро или таз для сливания промывных вод;
  • салфетки;
  • кушетка или подходящая горизонтальная поверхность;
  • толстая резиновая кишечная трубка (1-1,5 м);
  • вазелин для смазки;
  • кипяченая вода, кувшин, воронка;
  • дезинфицирующий раствор.

Сколько воды для клизмы нужно

Как правило, для проведения одной процедуры необходимо 10-12 л воды, но то, сколько воды для клизмы нужно, может зависеть от степени засоренности кишечника. Кому-то хватит 3-4 промываний (по 2 л), а некоторым понадобится до 8 промываний.

Если для очистительных клизм берут воду комнатной температуры, то для сифонных необходима вода теплее температуры тела – около 40-42 градусов.

Это объясняется тем, что, учитывая то, сколько воды для клизмы нужно пропустить через кишечник, если она будет холоднее температуры тела, может возникнуть переохлаждение внутренних органов.

Но если вода будет горячее, это может вызвать ожоги слизистой.

Алгоритм сифонной клизмы

Подготовив весь необходимый инструментарий, переходим к алгоритму сифонной клизмы.

При подготовке инструмента обязательно прокипятите кишечную трубку, которую будете вводить в задний проход, или обработайте дезинфицирующим раствором; также обработайте раствором поверхность, застеленную клеенкой.

При проведении процедуры необходимо сделать от 4 до 8 промываний. Следует помнить о том, что сифонная клизма – достаточно тяжелая для пациента процедура, поэтому во время ее проведения важно следить за состоянием пациента.

Вместо воды для сифонной клизмы можно использовать слабый раствор перманганата калия или 2-процентный раствор гидрокарбоната натрия. Процедура завершается, когда промывные воды приобретают прозрачный цвет.

Техника постановки сифонной клизмы

Кушетку застелите клеенкой, один конец клеенки должен свисать в таз, установленный под кушеткой.

Пациент должен улечься на кушетку в позу эмбриона на левый бок.

Конец кишечной трубки смазывается вазелином и вводится на глубину 30-40 см в прямую кишку. Правильная техника сифонной клизмы – медленное погружение трубки в кишечник с соблюдением всех его изгибов. Здесь очень важно следить за состоянием больного, чтобы не причинить ему боль.

К трубке присоединяется воронка, поднимается на 1 м выше уровня тела и наполняется водой или раствором (1 л). Когда вода в воронке достигает ее нижнего края, необходимо опустить воронку к тазу (ниже уровня тела).

Дождитесь, когда вода снова поступит в воронку из прямой кишки, и вылейте ее в таз, когда воронка заполнится.

Далее повторите весь алгоритм техники сифонной клизмы: наполнение воронки, уход воды из воронки в кишечник, возврат воды в воронку, удаление промывных вод из воронки.

Если пациент будет испытывать болевые ощущения при поступлении жидкости в кишечник, регулируйте ее напор, пережимая пальцами шланг кишечной трубки.

В промывных водах вы будете видеть, кроме каловых масс, также пузырьки газов. Если их нет, это может указывать на кишечную непроходимость (именно для диагностики кишечной непроходимости нередко и применяют сифонную клизму).

По данной технике постановки сифонной клизмы постепенно израсходуйте всю заготовленную воду (либо прекратите процедуру после того, как промывные воды стали чистыми).

После этого снимите воронку, трубку оставьте на 20 минут в прямой кишке, ее наружный конец опустите в таз – это нужно для того, чтобы из кишечника ушли остатки жидкости и газов.

После этого весь инструментарий необходимо продезинфицировать или прокипятить. Пациенту после постановки сифонной клизмы необходим отдых не менее 1,5-2 часов.

Противопоказания к постановке сифонной клизмы

Процедуру нельзя проводить при наличии одного из следующих противопоказаний:

  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • воспалительные процессы, язвы в области толстого кишечника или в заднем проходе;
  • злокачественные опухоли в прямой кишке;
  • недавно (несколько дней назад) проведенная операция на органах пищеварения;
  • выпадение прямой кишки;
  • трещины заднего прохода;
  • перфорация кишечника;
  • кровоточащий геморрой;
  • подозрение на тромбоз;
  • подозрение на эмболию сосудов брыжейки.

Кроме того, желательно перенести проведение сифонной клизмы, если пациент испытывает слабость, головные боли, головокружение, страдает повышенной температурой, если у пациента-женщины болезненные менструации.

При проведении сифонной клизмы впервые во время процедуры обязательно должен присутствовать врач.

 

Источник: https://pohudeem.net/protcedury/sifonnaja-klizma.html

Сифонная клизма: техника выполнения, алгоритм постановки, показания, противопоказания, осложнения

Правила постановки сифонной клизмы

В норме дефекации должны происходить естественным путем, но подобное не всегда возможно. По различным причинам кишечнику порой нужна помощь, чтобы очиститься и вывести каловые массы. Иногда для этого пациентам назначаются сифонные клизмы.

О процедуре

Сифонная клизма относится к категории достаточно сложных медицинских манипуляций, которые могут проводиться только опытными медработниками. Подобную процедуру проводят только в стационарных условиях и представляет она очищение кишечника.

Подобная методика очищения достаточно травматична, а после ее осуществления у пациентов из кишечника вымываются не только токсические вещества и каловые массы, но и столь необходимая для нормальной деятельности организма полезная микрофлора.

Сегодня к использованию сифонной клизмы для очистки кишечника прибегают достаточно редко, все чаще используя микроклизмы или кружку Эсмарха. Но иногда возникают особые показания именно для сифонного клизмирования.

Показания и противопоказания

Необходимость в сифонной клизме обычно имеет место при патологических состояниях вроде:

  • Отсутствия возможности самостоятельного опорожнения кишки;
  • Если в кишечнике находится какой-либо посторонний предмет, который можно извлечь водяным потоком;
  • При кишечной непроходимости, если имеются серьезные противопоказания для альтернативных методик;
  • После оперативного вмешательства, когда больному противопоказано натуживание и пр.

Это лишь самые распространенные показания для проведения подобной медицинской манипуляции, на практике их гораздо больше, поэтому назначает и проводит подобную процедуру исключительно специалист.

Что касается противопоказаний, то сифонную клизму категорически нельзя проводить, если имеют место острые геморроидальные воспаления, запущенные типы геморроя с обилием узлов и кровотечениями, выпадения и прямокишечные опухолевые образования.

Также процедура противопоказана при ЖКТ патологиях, перитоните или во время постоперационного восстановления в первые 3 дня после операции на брюшной полости.

Техника выполнения сифонной клизмы

Категорически недопустимо самостоятельное проведение процедуры сифонного клизмирования, подобные манипуляции в неумелых руках могут стать источником опасности. Хоть аппаратура и доступна в продаже в любой аптеке, все равно проводить такое клизмирование должен исключительно врач.

Для проведения процедуры обязательно понадобится специализированное оборудование и теплая прокипяченная вода температуры тела, а также квалифицированный специалист. Для проведения клизмирования может применяться и минеральная вода, что часто практикуется в профилакториях и санаториях.

В результате сифонной клизмы у пациентов улучшается внешний вид, потому как такое глубочайшее очищение очень хорошо воздействует на кожные покровы, избавляет от акне, отеков и токсических скоплений.

Помогает сифонная клизма и при выраженном ожирении, когда процедуру проводят в качестве разгрузочного дня. В дополнение для устранения лишнего веса необходимо соблюдение принципов ПП и прочих диетических методик.

Подготовка материала и пациента

Как правило, подготовительный этап предполагает подготовку всего необходимого инструментария вроде перчаток и салфеток, кишечной трубки и вазелина, кипяченой воды и воронки, дезинфицирующего раствора, воронки и пр.

Для проведения промывания кишечника понадобиться 10-12 литров теплой воды, при этом одному пациенту будет достаточно 3 промывания по 2 литра, а другому не хватит 4 процедур по 3 литра.

Для проведения процедуры используют воду с температурой тела. Также понадобится катетерная трубка метровой длины и наконечник, а также чаша, в которую будет изливаться вода.

Пациента при этом располагают на левом боку на твердой кушетке. Под тазовую область необходимо заранее подложить пеленку, которая поможет предотвратить протекание и распространение кишечного содержимого.

Алгоритм постановки

Чтобы процедура сифонной клизмы прошла без каких-либо осложнений, необходимо соблюдать последовательность манипуляций.

  1. Процесс проведения сифонного клизмирования начинается с введения в задний проход необходимого количества воды, для чего в анус вводится смазанный вазелином наконечник, а затем в сообщающуюся с ним чашу заливается необходимый объем воды до литра.
  2. Затем устройство приподнимают на высоту более метра над пациентом, при этом вода начнет уходить. Когда чаша полностью опустеет, надо опустить ее ниже таза пациента. При этом емкость начнет наполняться кишечным содержимым вроде камней, кала и пр.
  3. Когда емкость наполнится, надо опорожнить ее в ведро.
  4. Потом в кишечник снова заливается вода, а потом снова сливается.
  5. Вышеописанная процедура должна повториться 7-15-кратно. Точная частота повторений обуславливается показаниями и особенностями пациента.
  6. Когда опустошится последняя чаша с водой, надо поместить отводную трубку в ведро, что обеспечит очищение кишечника от остатков каловых масс и воды.

При традиционной клизме вода проникает в кишечный канал под давлением, а вытекает при обычном опорожнении кишечника. При сифонном клизмировании вода не вытекает при опорожнении, а вытесняется отрицательным давлением, которое создается в кишечной системе.

После окончания промывания весьма важно, чтобы в полости кишечника не осталось жидкости, ведь она может всосаться в слизистую и спровоцировать интоксикацию или водно-электролитный дисбаланс. Поэтому нужно обязательно учитывать, сколько воды было залито, а сколько выделилось.

В ходе сифонного промывания важно отслеживать самочувствие больного. Если наблюдается ухудшение состояния, то необходимо прекратить процедуру незамедлительно. Кроме того, прекратить сифонное промывание кишки нужно при появлении малейших признаков кровянистых примесей в выделяемых водах, при отсутствии эффективности или при возникновении неприятного болезненного дискомфорта в области живота.

Проведение сифонного клизмирования невероятно опасно, поэтому заниматься подобной процедурой должен исключительно специалист.

Осложнения

Чтобы оценить всю серьезность такой процедуры, как сифонная клизма, необходимо рассмотреть ее побочные реакции.

Особенно опасны сифонные клизмы тем, что вода, которая применяется для промывания, способна всосаться в кишечные структуры. Тогда объем циркулирующей крови резко возрастает, что невероятно опасно развитием гиперотечности, гипертонии и проблемам с работой всех внутриорганических структур.

В норме человеческий кишечник не может нормально воспринимать воздействие извне, поэтому любое клизмирование крайне негативно на него влияет.

В результате сифонной клизмированной нагрузки может возникнуть кишечное прободение либо кровотечение. Да и сама процедура крайне неприятна для пациента, она сопровождается довольно тяжелыми состояниями.

Сегодня применение сифонной клизмы практикуется только в исключительных случаях, но если подобная процедура все же проводилась, то пациенты отзываются о ней весьма отрицательно. Причем проблема заключается не в эффективности сифонного промывания кишечника, а в самом процессе и ощущениях, крепко с ним связанных.

В целом процедура эффективна, но имеет немало негативных ощущений при проведении, поэтому отзывы о ней чаще отрицательные.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/lechenie-gastro/narodnye-sposoby/klizma/sifonnaya.html

Гастрита нет
Добавить комментарий