Противопоказания к колоноскопии кишечника

Содержание
  1. Когда можно и нельзя делать колоноскопию: показания и противопоказания к проведению исследования
  2. Показания к проведению
  3. Абсолютные противопоказания
  4. Относительные ограничения
  5. Типичные последствия и осложнения
  6. Стоит ли делать колоноскопию: аргументы за и против
  7. Сколько стоит исследование?
  8. Фотогалерея
  9. Колоноскопия
  10. Колоноскопия: это что за метод, какие результаты дает?
  11. Показания к исследованию
  12. Противопоказания для проведения исследования
  13. Больно ли во время проведения колоноскопии?
  14. Осложнения после колоноскопии
  15. Альтернативные колоноскопии варианты исследований
  16. Какие показания существуют для назначения колоноскопии и когда она противопоказана?
  17. Что представляет собой сеанс колоноскопии
  18. Показания для колоноскопического обследования
  19. Противопоказания для проведения процедуры
  20. Как подготовиться к осмотру толстого кишечника
  21. Можно ли обследование колоноскопом заменить ирригоскопией
  22. Колоноскопия: показания и противопоказания
  23. Показания к проведению колоноскопии
  24. Противопоказания к проведению колоноскопии

Когда можно и нельзя делать колоноскопию: показания и противопоказания к проведению исследования

Противопоказания к колоноскопии кишечника

» Колоноскопия » Когда можно и нельзя делать колоноскопию: показания и противопоказания к проведению исследования

Осмотр кишечника при колоноскопии даёт специалисту возможность визуально оценить слизистую и провести небольшие операции. Однако имеется ряд противопоказаний к колоноскопии, которые можно разделить на абсолютные и относительные.

Процедура колоноскопии назначается, когда необходимо:

  • определение состояния стенок толстой кишки;
  • проведение своевременной диагностики;
  • назначение лечения заболеваний этого органа.

Исследование проводится при жалобах пациента, касающихся сбоев в работе кишечника и может быть назначено несколькими специалистами:

  1. Чаще всего доктором, который назначает колоноскопию, является врач-проктолог. Именно к нему нужно обратиться при возникновении симптомов, свидетельствующих о патологиях кишечника. Врач, на основе информации, полученной от пациента, и собственных пальпаторных и визуальных данных при осмотре, принимает решение о назначении процедуры.
  2. Если больной обратился к терапевту или гастроэнтерологу с жалобами на серьёзное заболевание кишечника, проведение колоноскопии могут назначить эти специалисты.
  3. Онколог при тревожных показателях в процессе общего обследования больного также может стать врачом, назначившим осмотр кишечника с помощью колоноскопа.
  4. При снижении уровня гемоглобина без видимых причин для этого гематолог может заподозрить скрытое кровотечение в кишечнике и рекомендовать пройти процедуру.

Показания к проведению

В диагностических целях колоноскопию проводят в ряде случаев:

  • постоянные неприятные ощущения и боль в брюшной полости;
  • боль в районе заднепроходного отверстия;
  • подозрение на кишечную непроходимость;
  • гной и слизистые выделения из кишки;
  • неустойчивый стул (чередование диареи и поноса);
  • нарушение перистальтики кишечника (регулярные запоры);
  • резкое необоснованное похудение;
  • болезнь Крона;
  • наличие предрасположенности к раковым опухолям;
  • анемия неизвестной этиологии;
  • повышенная температура;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечные кровотечения;
  • забор ткани на исследование при обнаружении новообразований различной этиологии;
  • следы крови в содержимом дистального отдела толстой кишки;
  • неудовлетворительные результаты исследования кишечника другими методами;
  • планируемая гинекологическая операция.

Процедура может назначаться в терапевтических целях:

  • извлечение чужеродного тела;
  • электрокоагуляция полипов;
  • остановка кишечного кровотечения;
  • удаление доброкачественных новообразований небольших размеров;
  • восстановление толстокишечной проходимости.

Иногда, колоноскопия назначается дополнительно после проведённой ректороманоскопии — для уточнения диагноза. Людям старше 50 лет процедура в профилактических целях показана ежегодно.

На видео рассказывается о процедуре колоноскопии, кому и когда надо её пройти. Снято каналом «Жить здорово!».

Абсолютные противопоказания

Показания, при которых колоноскопию ни при каких обстоятельствах проводить нельзя:

  1. Острое гнойное воспаление в полости живота (перитонит). Состояние, при котором необходимо экстренное проведение операции. Промедление с целью проведения исследования может вызвать резкое ухудшение и повлечь за собой смерть больного.
  2. Шоковое состояние, с резким падением артериального давления. Проведение сложной процедуры колоноскопии в таком состоянии недопустимо.
  3. Серьёзные проблемы с сердцем – инфаркт миокарда, ишемическая болезнь в острой форме. Данные заболевания сами по себе являются угрозой для жизни больного. Риск серьёзных осложнений гораздо выше предполагаемой пользы от исследования.
  4. Ишемический или язвенный колит в стремительной форме. Проведение процедуры в таком состоянии может спровоцировать нарушение целостности стенок кишечника.
  5. Разрыв кишечника, с выходом содержимого в брюшную полость. Необходимо срочное оперативное вмешательство для предотвращения кровотечения. Проведение эндоскопического исследования невозможно.
  6. Беременность. Процедура является угрозой для жизни плода.
  7. Лёгочная и сердечная недостаточность последней стадии. Серьёзные нарушения кровообращения в таких состояниях требуют пристального внимания врачей и не допускают проведения различных манипуляций с пациентом.

Относительные ограничения

Состояния, при которых процедура может не принести желаемого результата, являются относительными:

  1. Внутреннее кровотечение. Скопление крови в полости живота и толстой кишке не позволит провести визуальный осмотр.
  2. Недавно проведённые полостные операции на брюшине. При проведении колоноскопии существует риск повреждения заживающих швов.
  3. Дивертикулит. Иногда, выпячивание кишки, характерное для данной патологии, затрудняет проход эндоскопа и делает невозможным сбор необходимых сведений.
  4. Паховая или пупочная грыжа. В некоторых случаях, болезненное состояние и ограничение проходимости для колоноскопа при выпадении кишечной петли не позволяют считать процедуру целесообразной.
  5. Искусственный клапан сердца у больного. Осмотр откладывается до окончания проведения терапии антибиотиками, чтобы исключить возможность заражения клапана.
  6. Плохая подготовка. При наличии даже незначительного количества каловых масс в кишечнике результаты эндоскопии могут быть искажены.

Факторы, при которых врач определяет целесообразность проведения процедуры:

  • анальная трещина;
  • спайки;
  • повышенная температура тела;
  • долихосигма.

Если разъяснения доктора о ходе процедуры не влияют на решение больного и следует категорический отказ от неё, колоноскопия не проводится. В некоторых случаях осмотр не рекомендуют проводить во время менструации. Специалист, при оценке общего состояния больного, может отложить проведение исследования, несмотря на отсутствие явных противопоказаний.

Типичные последствия и осложнения

Сложное эндоскопическое исследование, в некоторых случаях не проходит без последствий, к которым можно отнести:

  • вздутие живота из-за остатков нагнетённого в кишечник воздуха;
  • болевые ощущения и спазматические сокращения после удаления разрастаний и опухолей;
  • головные боли;
  • неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения из-за небольших повреждений слизистой в результате неаккуратного введения эндоскопа.

Помимо этого, проведение колоноскопического осмотра может вызвать серьёзные осложнения:

  1. Нарушение целостности стенок кишечника (прободение). Содержимое кишечника при этом вытекает в полость живота и может привести к гнойному воспалению. Ухудшение состояния после проведённого обследования является сигналом для незамедлительного обращения к врачу.
  2. Появление кровотечения. После терапевтической колоноскопии с целью удаления разрастаний и новообразований у пациента может произойти истечение крови. В группе риска, в первую очередь, дети и люди пожилого возраста из-за тонких стенок кишечника. Кровотечение может начаться сразу или на 5–7 дней после проведения процедуры.

В очень редких случаях возможны:

  • нарушения функций дыхательной системы из-за неправильного наркоза;
  • заражение различными заболеваниями (ВИЧ, гепатит);
  • разрыв селезёнки.

Чтобы избежать осложнений при проведении колоноскопии необходимо соблюдать предписания врача и выбирать проверенное лечебное учреждение.

Стоит ли делать колоноскопию: аргументы за и против

Против проведения колоноскопии могут выступать следующие аргументы:

  • болезненные ощущения;
  • инвазионная способность;
  • возможность получения травмы;
  • зависимость от особенностей анатомического строения.

Однако, при правильной подготовке и высокопрофессиональном проведении, процедура безболезненна, риски сводятся к минимуму.

Обследование даёт возможность:

  • диагностировать заболевания толстой кишки на ранней стадии;
  • визуально оценить состояние слизистой оболочки и стенок кишечника;
  • при необходимости провести терапевтические манипуляции.

Исследование незаменимо при диагностике колоректального рака. Возможные осложнения и ряд противопоказаний – не повод отказываться от колоноскопии, поскольку ожидаемая польза превышает предполагаемые риски.

 Загрузка …

Сколько стоит исследование?

Данные о стоимости процедуры представлены в таблице:

РегионСтоимостьФирма
Москваот 2900 руб.«Медицинский центр Трастмед на Таганке»
Челябинскот 1500 руб.«Городская клиническая больница № 1»
Краснодарот 1876 руб.«Краевая клиническая больница № 2»

Фотогалерея

Колоноскопическая процедура Болезни, диагностируемые при колоноскопии

о пользе колоноскопии. Снято каналом «Лечение геморроя».

 Загрузка …У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос Поддержите проект – поделитесь ссылкой, спасибо!Оценить пользу статьи: Оцени автора Загрузка…

Источник: https://hromosoma.com/kolonoskopija/protivopokazaniya-k-kolonoskopii-24728/

Колоноскопия

Противопоказания к колоноскопии кишечника

Популярность такого исследования, как колоноскопия, в последнее время продолжает расти.

Благодаря этой диагностической процедуре можно безошибочно выявить заболевания за достаточно короткий промежуток времени.

Возможность оценить состояние кишечника по всей его длине (до 1,5 м) позволяет определить множество патологий на ранних этапах, избежав более серьезных проблем с пищеварительной системой.

Колоноскопия представляет собой один из видов инструментального исследования, используемый для диагностирования отделов прямой и толстой кишки.

Он дает возможность осмотреть слизистую оболочку кишечника и выявить морфологические изменения в его стенках. В случае необходимости можно взять биопсию.

Эта манипуляция заключается в иссечении под местным обезболиванием небольшого кусочка ткани, который в дальнейшем подвергается гистологическому исследованию.

В основе процедуры лежит эндоскопический способ исследования кишечника. Для выявления важных показателей применяется специальный прибор под названием «колоноскоп».

Конструкция устройства достаточно проста. Он состоит из следующих частей:

  • Подсветки;
  • Гибкого зонта;
  • Специального окуляра;
  • Щипцов для получения гистологического материала;
  • Трубки для обеспечения подачи воздуха;
  • Камеры для получения и выполнения снимков проблемных участков, выведения четкого изображения на видимый экран, чтобы определить наличие патологий (имеется на современных устройствах).

Кроме общего осмотра стенок отделов кишечника во время колоноскопии часто выполняются различные лечебные процедуры.

Стоимость подобного исследования относительно невысока, поэтому применяется не только в частных, но и государственных клиниках.

Большинство пациентов, которым назначено исследование, пытаются сначала изучить, какие результаты дает колоноскопия, что это за диагностический метод и как правильно к нему подготовиться.

Колоноскопия: это что за метод, какие результаты дает?

Данная процедура предоставляет возможность получить показатели, которые долгое время считались результатом продолжительных исследований.

Колоноскопия позволяет:

  1. Оценить блеск слизистой, ее цвет, сосуды.
  2. Измерить диаметр имеющегося просвета кишки.
  3. Определить активные в настоящий момент воспалительные процессы.
  4. Обнаружить трещины в геморроидальных узлах.
  5. Выявить полипы, образовавшиеся рубцы, дивертикулы, присутствие инородных тел.
  6. Исключить или подтвердить с помощью взятия биопсии природу протекающего процесса: доброкачественный он или же все-таки злокачественный.
  7. Удалить небольшие по размеру полипы, а также доброкачественные опухоли, избежав оперативного вмешательства.
  8. Выполнить качественную фотографию поверхности толстой кишки.

Благодаря таким обширным возможностям, которые открывает колоноскопия, многие специалисты отдают предпочтение именно такому методу исследования среди похожих диагностических мероприятий.

Исследование выполняется в положении пациента лежа на левом боку. Трубка устройства вводится врачом в прямую кишку, а затем продвигается к слепой кишке.

На экране монитора при этом видно изображение внутренних стенок отделов кишечника. После завершения обследования зонт аккуратно выводится обратно.

Процедура занимает по времени около часа, так как еще зависит от необходимости проведения дополнительных процедур (взятия биопсии, удаления полипов и так далее).

Показания к исследованию

Колоноскопию рекомендуется проходить всем людям, достигшим 40 лет, с периодичностью один раз в 5 лет.

Срочное выполнение процедуры показано в ситуациях, когда:

  • Возникли выделения с гноем;
  • Видна слизь или кровь при дефекации;
  • Присутствуют болезненные ощущения в зоне толстой кишки;
  • Наблюдаются проблемы со стулом, чередование диареи с запором;
  • Появились симптомы раковых заболеваний;
  • Присутствует инородное тело в отделе толстой кишки;
  • Имеются опухоли или сформировавшиеся полипы, выявленные в процессе выполнения ректороманоскопии;
  • Открылось кровотечение из стенок прямой или толстой кишки;
  • Удаление новообразований в кишечнике, имеющих небольшие размеры;
  • Есть необходимость в биопсии тканей кишечника для подтверждения и постановки таких диагнозов, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • При кишечной непроходимости;
  • При других неуточненных проблемах с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом).

Противопоказания для проведения исследования

При некоторых состояниях организма пациенту может быть отказано в проведении колоноскопии.

К таким ситуациям относятся:

  1. Развитие инфекционных процессов.
  2. Сердечная или легочная недостаточность.
  3. Нарушения в свертываемости крови.
  4. Язвенный колит, протекающий в острой форме.
  5. Наличие признаков перитонита.
  6. Пониженное артериальное давление.
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Перфорация кишечника.
  9. Сильное кровотечение в полости кишечника.
  10. Наличие у больного искусственного клапана сердца.
  11. Грыжа паховая или пупочная.
  12. Дивертикулит.
  13. Неправильная подготовка к исследованию.
  14. Отказ пациента.
  15. Беременность.
  16. Недавние операции на брюшной полости.

Во всех перечисленных состояниях проведение колоноскопии может сопровождаться серьезным риском, поэтому многие специалисты предпочитают этому исследованию другие методы диагностических процедур.

Главным условием для проведения колоноскопии является отсутствие в кишечнике каловых масс, которые могут создать препятствия для детального осмотра.

Для достижения этой цели следует выполнить следующие рекомендации перед исследованием:

  1. Соблюдать диету за 3 дня до процедуры, чтобы исключить получение недостоверных и ошибочных показателей. Рекомендованный рацион основывается на бесшлаковом питании, обязательно предусматривающем исключение из меню продуктов с большим содержанием волокон, которые способствуют формированию значительного объема кала. Также диета запрещает употребление изделий, повышающих образование газов (например, капуста, овощи, морковь, черный хлеб, бобовые, молоко, напитки газированные). В списке разрешенных продуктов числятся паровые мясные блюда, рыба нежирная, супы диетические, чай, вода (обычная и минеральная), сухое печенье.
  2. За день до проведения обследования диета должна быть еще жестче: на обед можно употребить легкую пищу, а на ужин разрешается пить только жидкость.
  3. В день выполнения колоноскопии можно пить, еда полностью должна быть исключена.
  4. За сутки до исследования необходимо начинать очищать кишечника. Для этого можно использовать не только стандартный метод с помощью применения клизм, но и принимать специальные современные препараты, которые предназначены для подготовки к оперативному вмешательству, эндоскопическим или рентгенологическим исследованиям. Клизмы делаются вечером перед днем, когда была назначена колоноскопия, с определенным интервалом один раз в час. Также в день исследования следует выполнить дважды очищение с промежутком, равным часу. Объем воды, содержащейся в клизме, должен составлять 1 или 1,5 литра. Признаком хорошей подготовки к обследованию является появление чистой воды при дефекации.

Специальные средства, предназначенные для чистки, относятся к наиболее щадящим способам и не вызывают большого дискомфорта по сравнению с клизмой. Среди популярных препаратов выделяют «Фортранс», «Флит», «Дюфалак».

Они представляют собой пакеты с порошком, который следует растворять в воде и принимать согласно приложенной инструкции. Процесс очищения в таких случаях протекает безболезненно.

Стоимость таких препаратов невысока, поэтому многие специалисты рекомендуют их по сравнению с клизмами.

Больно ли во время проведения колоноскопии?

Каждый пациент, узнав о необходимости выполнения такого исследования, как колоноскопия, обеспокоен возможным возникновением болевых ощущений во время процедуры. Полностью исключить дискомфорт и сказать, что обследование абсолютно безболезненно, не может ни один специалист. Это объясняется различным порогом чувствительности у людей.

Чаще всего колоноскопию проводят под обезболиванием, которое бывает трех видов:

  1. Местное. Обезболивающее вещество вводят самим устройством во время проведения колоноскопии. В момент продвижения колоноскопа и постоянного расширения кишечника подаваемым через прибор воздухом пациент ощущает происходящее внутри него. На основе полученных комментариев от больного врач получает сведения для дальнейших действий.
  2. Общее. Пациент при такой анестезии ничего не ощущает и находится под наркозом.
  3. Седация. Колоноскопия проводится без наркоза. Пациент заранее принимает седативные препараты, при этом находится в сознании, способен следовать рекомендациям эндоскописта. Болевой порог в таком случае снижен благодаря действию успокоительных средств.

Наиболее подходящий вид обезболивания может подобрать только врач для каждого пациента, учитывая его состояние и предположительное место локализации процесса. Исключение составляют дети, люди со спаечной болезнью или наличием деструктивных процессов. Такой категории пациентов рекомендован общий наркоз.

Осложнения после колоноскопии

Несмотря на тот факт, что колоноскопия относится к достаточно безопасным способам исследования, у пациентов могут начаться осложнения после процедуры.

Среди них выделяют:

  1. Возникновение кровотечения.
  2. Прободение кишечника, которое в основном устраняется операцией.
  3. Осложнения после выхода из наркоза.
  4. Геморрагия внутри кишечника, которая останавливается прижиганием сосудов.
  5. Заражение сальмонеллезом или гепатитом С.
  6. Разрыв селезенки.

После колоноскопии пациенту рекомендовано пребывание в условиях стационара в течение часа во избежание непредвиденных осложнений.

Альтернативные колоноскопии варианты исследований

Наличие противопоказаний или отказ человека от проведения процедуры предполагает выполнение альтернативных колоноскопии инструментальных методов:

  1. Виртуальная колоноскопия. Метод заключается во введении в кишечник инертного газа, а затем проведении рентгена (компьютерной томографии).
  2. Ректороманоскопия (метод возможен лишь при точном знании локализации очага в прямой кишке).
  3. Рентгенография с применением бариевой смеси. Метод позволяет выявить дефекты в стенках кишечника, присутствие образований, выпячиваемых в полость.
  4. Ультразвуковое исследование.

У каждого из перечисленных методов есть свои плюсы и минусы по сравнению с колоноскопией, включая также отличие по цене. Именно поэтому выбор оптимального метода исследования при отсутствии возможности выполнения колоноскопии должен проводить только врач с учетом всех особенностей организма пациента.

Источник: https://ponosov.net/kolonoskopiya.html

Какие показания существуют для назначения колоноскопии и когда она противопоказана?

Противопоказания к колоноскопии кишечника

Довольно часто случается так, что врачом-колопроктологом может быть назначена процедура колоноскопии, которая позволяет полноценно обследовать стенки толстого кишечника.

Благодаря колоноскопу появляется возможность выявить образование раковых опухолей и прочих болезней, которые можно предупредить на ранних стадиях.

К тому же данная процедура дает возможность провести биопсию полипа прямой кишки и определить необходимость проведения дальнейшей полипэктомии (удаление полипа).

Что представляет собой сеанс колоноскопии

Некоторые показания к колоноскопии могут напрямую указывать на наличие полипов, онкологии и прочих патологий, которые возможно предупредить на начальных этапах развития.

В этой связи осуществление данной процедуры является обязательным, поскольку от этого зависит здоровье человека.

Не следует пренебрегать сеансом колоноскопии, так как она позволяет провести точную диагностику состояния кишки и избежать болезненных операций на кишечнике, после которых следует длительный восстановительный процесс со множеством ограничений в питании и образе жизни.

Использование колоноскопа позволяет осуществить ряд манипуляций:

  • взять поврежденные ткани для гистологического исследования
  • остановить кровотечения в кишечной полости, а также извлечь инородные предметы
  • выявить наличие заболеваний при отсутствии видимой симптоматики
  • восстановить полноценную функцию кишечника в случаях его непроходимости (например, при сужении кишечного просвета)

Колоноскопия

Для проведения обследования используется оптический мягкий зонд, который оснащен видеокамерой со специальной подсветкой, позволяющей выводить изображение на дисплей. Благодаря этому врач-колопроктолог может видеть происходящее на мониторе и оценивать состояние кишечных стенок. Введение колоноскопа осуществляется перанально.

Нередко у пациентов возникает масса вопросов:«больно ли делать колоноскопию?» или «долго ли длится сеанс обследования?». Сеанс может проводиться под общим наркозом, при этом пациент во сне ничего не почувствует.

Для улучшения качества осмотра вместе с колоноскопом подается некоторое количество воздуха (во сне больной не почувствует ощущения распирания кишечника), который позволяет увеличить кишку в объеме и разгладить ее.

Также возможно использование местных обезболивающих препаратов, таких как «Ксилокаин» или «Луан» в форме геля, которые полностью избавляют от болевых ощущений.

Совет: если в семье имелись случаи онкологических заболеваний толстой и прямой кишки, то обязательно нужно периодически проводить обследование колоноскопом на предмет наличия злокачественных образований.

Показания для колоноскопического обследования

Показаниями для колоноскопического обследования могут стать некоторые видимые симптомы, среди которых:

  • хронический жидкий стул
  • наличие кровянистых испражнений после дефекации
  • стул черного цвета
  • скопления слизи в кале
  • анемия хронического характера
  • наличие продолжительных болей в проекциях толстой кишки
  • нарушение отхождения собирающихся газов в кишечнике
  • длительные запоры (непроходимость) могут указывать на наличие дивертикулов (патологические изменения кишки, характеризующиеся ее уплотнением и выпячиванием)

Незамедлительное обследование нужно провести в случаях:

  • при эрозивных изменениях состояния слизистой толстой кишки и ее воспалении (к примеру, при болезни Крона)
  • в случаях, когда при проведении различных медицинских процедур были выявлены полипы на стенках толстой кишки
  • при подозрении на наличие в просвете кишки новообразований (при этом обязательна биопсия тканей)
  • воспаление стенок кишки

Обязательно нужно проходить обследование, если ранее был факт оперативного вмешательства на различных отделах толстой кишки, а также лицам старше 50-летнего возраста.

Противопоказания для проведения процедуры

К колоноскопии существует ряд противопоказаний. Запрещается проводить сеанс колоноскопического обследования, когда у больного:

  • налицо симптоматика воспаленного кишечника (перитонит, колиты), а также его возможный разрыв (перфорация)
  • пониженное систолическое давление
  • инфаркт миокарда

При каких болезненных состояниях врач может отложить колоноскопию? Процедура не назначается из-за большой вероятности неполноценного обследования:

  • когда обследование невозможно проводить при наличии грыж (пупочной, паховой)
  • в некоторых случаях при наличии дивертикулита
  • после операций на брюшине (колоноскоп может нарушить целостность швов)
  • если у больного имеется искусственный сердечный клапан
  • при внутренних кровотечениях в толстой кишке
  • при недостаточной подготовки к обследованию (наличие в просвете каловых масс не дает возможности полноценно провести сеанс)

Как подготовиться к осмотру толстого кишечника

Трусы для колоноскопии

Перед началом сеанса, если нет противопоказаний, необходимо правильно подготовиться, чтобы в толстой кишке не было пищевых остатков и жидкости, которые сделают проведение колоноскопии невозможным. Для этого следует придерживаться так называемой бесшлаковой диеты за несколько дней до процедуры.

Она подразумевает под собой полное исключение из дневного рациона свежих овощей, консервированных продуктов, черного хлеба, капусты и бобовых культур, которые вызывают обильное газообразование в результате гниения. Во избежание этих процессов, рекомендуется неукоснительно выполнять указания врача.

Помимо диетического питания необходима подготовка к колоноскопии «Фортрансом». Этот медицинский препарат необходимо использовать за 24 часа до начала процедуры. Порошок следует растворить в одном литре воды из расчета: 1 пакет средства приходится на каждые 15 кг веса обследуемого.

Обычно «Фортранс» начинают пить в 12:00 часов дня маленькими глотками, растягивая содержимое водного раствора до вечера. Препарат начинает действовать на организм через 1 час. Полной очистки толстой кишки следует ожидать по истечении 3 часов. Утром, после подготовки, на «голодный живот» можно обследоваться.

Сама процедура обычно занимает не более 10 минут.

Совет: поскольку обследование проводится без нижнего белья, то многие люди испытывают чувство стыда и сильного дискомфорта. Чтобы избавиться от этих малоприятных ощущений, можно приобрести одноразовые трусы для колоноскопии из нетканого полотна, в которых имеется отверстие для введения зонда.

Можно ли обследование колоноскопом заменить ирригоскопией

Ирригоскопия

Нередко многих пациентов интересует вопрос: «что эффективней – ирригоскопия или колоноскопия?». Ирригоскопия позволяет увидеть на рентгеновском снимке кишечную проекцию и ее размеры, а также определить, на каких участках толстой кишки есть сужения просветов.

Для ее осуществления полость кишки наполняется контрастным бариевым раствором, а затем используют рентгеновское оборудование для получения снимка. На нем отчетливо видны анатомические особенности толстой кишки, а также наличие новообразований больших размеров.

Необходимо отметить, что ирригоскопическое обследование не дает полной картины состояния внутренних стенок кишки, поскольку полипы и воспалительные процессы увидеть на снимке не представляется возможным. Поэтому для постановки достоверного диагноза и своевременного выявления онкологических заболеваний применяют колоноскопию.

Советуем почитать: что показывает колоноскопия

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/zhkt/kishechnik/pokazaniya-k-kolonoskopii.html

Колоноскопия: показания и противопоказания

Противопоказания к колоноскопии кишечника

Колоноскопией называют серьёзное эндоскопическое исследование толстой кишки на предмет диагностики её патологий или нарушений в ее работе.

Выполняется диагностическая проце­дура при помощи специального при­бора – колоноскопа, который позволяет исследовать толстую кишку почти на всей её протяжённости.

В ходе прове­де­ния колоноскопии есть возможность оперативного выполнения некоторых процедур лечебного характера: извлечение попавшего в толстую кишку инородного тела, остановку кровотечения, иссечение полипа и пр.

Показания к проведению колоноскопии

Этот информативный диагностический метод эндоскопического исследования подходит тем пациентам, у которых есть любые жалобы на проблемы с желудочно-кишечным трактом, на основании которых врач может заподозрить заболевания толстой кишки. Также есть абсолютные показания к проведению колоноскопии, при их наличии другие методы исследования будут бесполезны.

  • Подозрение на наличие злокачественной опухоли в толстом кишечнике. Колоноскопия в этом случае необходима, в первую очередь, для выполнения забора образца для биопсии.
  • Наличие в толстой кишке полипов. При колоноскопии возможно оперативное иссечение этих доброкачественных новообразований совместно с проведением биопсии для исключения наличия раковых клеток.
  • Появление крови в стуле, что свидетельствует об открывшемся кровотечении в нижних отделах кишечника.
  • Повторяющиеся рецидивы кишечной непроходимости. Колоноскопия потребуется, если другими методами точную причину патологии установить не удаётся.
  • Подозрение на болезнь Крона. Колоноскопия и проведение забора материала для биопсийного исследования проводится в обязательном порядке для исключения наличия в толстом кишечнике специфических образований, именуемых гранулемами, характерных для хронического воспаления слизистой оболочки толстого кишечника, что является основным симптом этой болезни;
  • при наличии симптомов неспецифического язвенного колита, для постановки точного диагноза необходимо проведение колоноскопии, как информативного метода обнаружения наличия на стенках прямой кишки язв, подтверждающих аутоиммунное поражение.

Колоноскопия также может быть назначена в качестве дополнительного обследования для постановки точного диагноза, определения этиологии и выбора наиболее подходящей схемы лечения. Такими относительными показаниями к её проведению могут быть:

  • наличие частых запоров и поносов, неясной этиологии;
  • длительное и беспричинное на первый взгляд повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 – 37, 5);
  • резкое снижение веса без ухудшения питания и других причин;
  • беспричинная анемия с трудом поддающаяся терапии;
  • периодически появляющиеся рези и боли в животе, которые самостоятельно проходят и вновь появляются без всякой системы.

Кроме того, колоноскопия может быть назначена в постоперационном периоде после удаления злокачественных или доброкачественных опухолей толстого кишечника и иссечения спаек, а также для диспансерного наблюдения за состоянием слизистой его оболочки при терапии стенозов, инвагинаций и язвенного колита.

Противопоказания к проведению колоноскопии

Поскольку колоноскопия является сложной диагностической процедурой, при которой, после полного очищения кишечника, в заднепроходное отверстие тела вводится эндоскопический прибор, следующий по толстой кишке, для её проведения существуют и определённые противопоказания. Противопоказания для проведения колоноскопии толстого кишечника также как и показания являются абсолютными и относительными.

Абсолютными противопоказаниями к проведению этой диагностической процедуры будут те, при наличии которых проведённое таким образом исследование может привести к серьёзному нарушению состояния его здоровья, а именно:

  • гнойное воспаление брюшной области, именуемое в медицинской среде перитонит;
  • инфаркт-миокарда, при котором полностью отмирает определённый участок сердечной мышцы;
  • состояние шока, когда артериальное давление падает ниже отметки 70 мм рт.ст.;
  • колит стремительной формы его развития;
  • перфорация кишечника, при которой её содержимое выходит в брюшную полость.

Наличие этих противопоказаний является строжайшим запретом на проведение колоноскопии, даже при наличии у пациента показаний к ней.

Относительными противопоказаниями будут те состояния пациента, при которых колоноскопическое обследование не принесёт должного результата. К ним можно отнести:

  • наличие кишечного кровотечения – скопление крови, как в брюшной полости, так и в толстом кишечнике, сделает невозможным визуальный осмотр его стенок и состояния слизистой оболочки;
  • недавно проведённая полостная операция органов брюшной полости – колоноскопия может стать причиной расхождения швов;
  • наличие дивертикулита – при этой патологии происходит выпячивание кишечника, что делает невозможным прохождение по толстой кишке колоноскопа и проведения адекватного её исследования;
  • наличие у пациента искусственного клапана сердца – колоноскопию следует отложить до проведения антибиотикотерапии для исключения возможного инфицирования этого клапана;
  • наличие у пациента паховой или пупочной грыжи, в которую может выпадать кишечная петля.

В проведении колоноскопии пациенту может быть отказано в том случае, если за сутки до её проведения он не подготовился должным образом. Подготовка к колоноскопии заключается в постепенном и полном очищении кишечника от каловых масс, которые могут помешать проведению и самой процедуре, и получению всех необходимых исследований, включая биопсийный материал.

Колоноскопия не проводится без согласия самого пациента, которого при назначении этого обследования информируют о ходе проведения этой процедуры. Если пациент категорически против такого метода обследования своего организма, тогда ему подбирают другие диагностические процедуры.

Узнать стоимость процедуры “колоноскопия”

Диагностика и лечение Эндокринология Гастроэнтерология Проктология

Источник: http://www.Neo-Med.biz/articles/kolonoskopiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html

Гастрита нет
Добавить комментарий