Размеры селезенки в норме у взрослых

Содержание
  1. Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма
  2. Когда назначают?
  3. Комплексное обследование
  4. Во время беременности
  5. Подготовка
  6. Как делают?
  7. Что показывает?
  8. Патологии
  9. Нормы
  10. Добавочные дольки
  11. Цена и где сделать
  12. Заключение (видео)
  13. Селезенка: зачем нужен орган, нормальные размеры селезенки и причины отклонений в размерах
  14. Селезенка и ее функции
  15. Нормальные размеры селезенки
  16. Причины увеличения селезенки
  17. Селезенка: размеры и норма у взрослых, подготовка к УЗИ, расшифровка и таблица нормальных значений у детей
  18. Показания к исследованию селезенки
  19. Подготовка к процедуре УЗИ селезенки
  20. Проведение ультразвуковой диагностики
  21. Расшифровка норм селезенки по УЗИ
  22. Особенности УЗИ селезенки у детей
  23. Размеры селезенки в норме у взрослых
  24. Топография селезенки
  25. Расположение селезенки относительно других органов
  26. Функции
  27. Селезенка — размеры. Норма у взрослых и детей
  28. Нормальные размеры органа
  29. Диагностика патологий селезенки
  30. Перкуссия селезенки
  31. Перкуторные границы (размеры) селезенки
  32. Селезенка размеры: норма у взрослых УЗИ
  33. Трактовка результатов
  34. Узи селезенки: норма, размеры
  35. Показания к УЗИ
  36. Подготовка и проведение процедуры
  37. Норма при УЗИ селезенки

Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма

Размеры селезенки в норме у взрослых

Селезенкой называется самый крупный непарный орган, расположенный в брюшной полости. Она имеет паренхиматозную структуру, то есть основное её вещество – паренхима (ткань или мякоть). Человек может жить без селезенки, её отсутствие не отражается на функционировании организма. Однако в случае подозрений по поводу возможных патологий назначают УЗИ селезенки.

Она выполняет несколько значительных функций:

  • предотвращает заболевания костного мозга и патологии кровеносной системы и борется с ними;
  • отвечает за формирование клеточного иммунитета, дающего организму возможность противостоять бактериальной и вирусной угрозе;
  • участвует в липидном, белковом, углеводном обмене;
  • разрушая отжившие тромбоциты и другие кровяные клетки, очищает сосудистое русло;
  • контролирует создание и движение в крови лейкоцитов и тромбоцитов.

Самым информативным и современным диагностическим методом для обследования органа остается эхография (УЗИ), которая даёт возможность отследить начало патологических изменений.

Когда назначают?

Обычно причиной направления на ультразвуковое обследование этого органа становятся:

  1. Спленомегалия – увеличение. Нормальная селезенка расположена в верхнем сегменте брюшной полости. Однако если она увеличена, то край может пальпироваться под ребрами.
  2. Цирроз печени. На начальном этапе болезнь затрагивает только печень, но со временем страдают и другие органы.
  3. Гипертензия – может возникнуть при циррозе или других заболеваниях.
  4. Новообразование или подозрение на него.
  5. Предполагаемый разрыв органа или травмы различного характера.
  6. Инфекционные болезни (такие, как сифилис, мононуклеоз, брюшной тиф, туберкулез).
  7. Аномалии строения (к примеру, недоразвитие или удвоение органа; также встречается “блуждающая селезенка” – аномалия, вызванная слабостью связок).
  8. Распространение метастазов в эту область.

Комплексное обследование

Ультразвуковое обследование позволяет оценить структуру органов, их функциональные особенности.

Справка! Ультразвуковое обследование селезенки нередко проводится во время УЗИ других внутренних органов.

Назначение УЗИ селезёнки необходимо, если:

  • беспокоят боли в области живота;
  • присутствует горький привкус во рту;
  • есть ощущение “раздутого” желудка;
  • беспокоит частая икота;
  • неожиданно снизился вес;
  • имеет место гипертония;
  • пациент страдает гепатитом;
  • есть чувство тяжести под ребрами;
  • лечащий врач подозревает онкологию.

Во время беременности

УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, в том числе и селезенки, часто назначается беременным женщинам. Дело в том, что основным показанием к такому обследованию являются боли в животе, и чтобы исключить все возможные патологии, беременных тщательно обследуют.

Процедура ультразвукового исследования внутренних органов позволяет своевременно выявить и устранить любые отклонения от нормы в печени, желудочно-кишечном тракте, селезенке и других внутренних органах. А также дифференцировать проблемы внутренних органов брюшной полости от патологий беременности.

Подготовка

Как правильно подготовиться к процедуре и можно ли есть перед УЗИ? Вся подготовка к ультразвуковому исследованию селезёнки или всех органов брюшной полости сводится к уменьшению количества газов.

Важно! Раздутый кишечник помешает обнаружению и визуализации органа.

Правильную подготовку к УЗИ начинают за три дня до процедуры, и заключается она в переходе на диетический стол. Из рациона стоит исключить все продукты, вызывающие метеоризм (сырые фрукты и овощи, продукты, содержащие дрожжи, а также жирную, копчёную и жареную пищу). Лучше отдать предпочтение безмолочным кашам, супам и нежирным белковым блюдам.

Важно! Проводить ультразвуковое обследование лучше всего утром, натощак.

Если процедура назначена на послеобеденное время, допустимо до 11.00 съесть лёгкий завтрак. Вечером, перед исследованием, рекомендуется выпить сорбент или симетиконсодержащий препарат, для того чтобы снять вздутие и уменьшить газообразование.

Как делают?

Ход проведения УЗИ селезенки ничем не отличается от выполнения УЗИ брюшной полости и часто входит в комплексное обследование внутренних органов. Пациенту предлагается лечь на кушетку спиной вниз, ему на область живота наносится проводящий гель и обследование начинается. Занимает оно около 15 минут.

Что показывает?

Посредством ультразвука определяют:

  • размер и форму органа;
  • положение относительно других органов;
  • плотность тканей;
  • эхогенность паренхиматозной ткани;
  • диаметр сосудов;
  • если лимфоузлы увеличены, то и они будут визуализироваться.

Патологии

Для установления нормальных размеров селезёнки сравнивают её с левой почкой – она должна быть примерно такого же размера. Размер по длинной оси не должен превышать 15 см. Патологически увеличенная селезенка может приводить к смещению левой почки и изменению её размеров.

Важно! УЗИ позволяет на основании определённых признаков выявить целый ряд заболеваний и патологических процессов.

Расшифровка патологий, выявляемых с помощью УЗИ:

  1. Тропическая спленомегалия (которая включает целый комплекс симптомов), анемия, гипертензия и метаболические болезни, лейкемия, лимфома, краснуха, мононуклеоз – на УЗИ проявляются как увеличение с однородной эхоструктурой.
  2. Наследственный сфероцитоз, гемолитическая и хроническая анемии, пиелофироз, застойные явления, острые лейкозы могут визуализироваться как нарушение эхоструктуры органа без увеличения.
  3. Поликистоз или паразитарные кисты, а также гематомы будут видны, как кистозные образования с чёткими границами.
  4. Абсцесс органа – на УЗИ будет выглядеть, как образование с нечётким и ровным контуром.
  5. Потенциальное развитие портальной гипертензии возможно при расширении на УЗИ селезёночной вены.
  6. Наиболее часто встречается лимфома, злокачественные опухоли в этой области обнаруживаются редко. Они визуализируются, как образования в селезенке с её увеличением или без увеличения.
  7. Спленит – воспаление селезенки, определяется по диффузному увеличению органа и скруглению его полюсов. Картина острого приступа спленита схожа с клинической картиной аппендицита.
  8. Разрыв. На УЗИ будет наблюдаться свободная жидкость в брюшной полости или пространстве под диафрагмой, и орган будет иметь неровный контур.

На фотографии ниже – лимфома селезенки.

Нормы

Нормальные размеры селезенки у взрослых:

  • длина – 8-14 см;
  • ширина – 5-7 см;
  • толщина – 3-5 см;
  • масса (у мужчин) – 190-200 г. (у женщин – 150-152 г.);
  • площадь крупнейшего среза – 40-50 кв. см;
  • отсутствие локальных или диффузных изменений;
  • нет новообразований, патологий или повреждений;
  • размеры селезеночной вены – 5-8 мм, артерии – 1-2 мм.

Площадь селезенки высчитывают нечасто, но если такая необходимость появилась, то устанавливают этот параметр путём умножения самого большого размерного значения органа на наименьшее значение (нормальные показатели – от 15,5 до 23,5 см).

Добавочные дольки

Добавочная долька – частичка ткани крошечного размера, расположенная вне самого органа. Эта аномалия не доставляет беспокойства и не нуждается в лечении. Обнаруживают добавочные дольки случайно, чаще всего на УЗИ, их количество может варьироваться от одной до нескольких сотен.

Справка! У трети обследуемых пациентов обнаруживается такая аномалия, как добавочная селезеночная долька.

Цена и где сделать

Средняя стоимость УЗИ селезенки – от 400 руб. Пройти обследование можно в любой поликлинике города или частном диагностическом центре.

Заключение (видео)

Селезёнка устроена так, что она чутко реагирует на заболевания других органов. Кроме того, она малодоступна для других диагностических методов и нормально оценить её состояние можно только на УЗИ. Вот почему не стоит игнорировать профилактическое обследование органа, а если врач порекомендовал осмотреть её внепланово, то сделать это нужно без промедления.

Нижеследующее видео подводит итог статье, отвечая на упомянутые вопросы о том, когда исследование может быть назначено, какие есть нормы и патологии и т.д.

Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/selezionka.html

Селезенка: зачем нужен орган, нормальные размеры селезенки и причины отклонений в размерах

Размеры селезенки в норме у взрослых

Некоторые внутренние органы человека, хотя и выполняют важные функции, тем не менее, не считаются жизненно важными. К таким органам относится и селезенка.

Многие не только не знают, где она находится, но и не знают, для чего она вообще предназначена.

Орган растет пропорционально с ростом организма, поэтому при увеличении организма в процессе роста, ее форма остается практически неизменной.

Ненормальное увеличение размеров селезенки — патологический процесс, который может случиться как у взрослых, так и у детей. Для диагностирования состояния органа наиболее эффективным считается метод ультразвукового исследования, также известный как УЗИ.

Селезенка и ее функции

Селезенка берет участие в процессе кроветворения

Селезенка — небольшой внутренний орган, который находится в области левого подреберья — на уровне между девятым и одиннадцатым ребром. Таким образом, селезенка защищается от механический воздействий извне при помощи ребер. В виду особенностей строения детского организма, селезенка у детей закрыта ребрами не совсем полностью, что делает ее более уязвимой к различным ударам.

Развитие селезенки происходит параллельно с развитием организма в течение всей жизни. Благодаря тому, что размеры органа увеличивается пропорционально, в течение жизни форма селезенки остается неизменной. Иногда, вследствие некоторых причин, орган может увеличиваться.

Основным предназначением селезенки является регулирования кроветворной функции. Помимо этого, орган участвует в обменных процессах организма. Увеличение размеров селезенки может свидетельствовать о болезнях других органов. Например, при патологиях печени, увеличение размеров селезенки вызывается уменьшением оттока крови из других органов.

Еще одной важной функцией органа выступает его очистительная способность. Селезенка фильтрует кровь, избавляя ее от разнообразных микроорганизмов, антигенных частиц, мертвых эритроцитов. Орган является самым большим лимфатическим узлом в организме человека, что дает ему возможность оперативно реагировать на проникновения чужеродных микроорганизмов сквозь защитную систему организма.

Селезенка — небольшой орган, выполняющий важные функции по регулированию процесса кроветворения и очистки крови от различного «мусора».

Нормальные размеры селезенки

Болезненные ощущения при заболевании селезенки

Самым эффективным способом проверки селезенки, является УЗИ. Обычно его назначают в тех случаях, когда селезенка серьезно увеличилась, в результате чего его можно прощупать под ребрами.

Поскольку увеличение размеров органа часто говорит о его патологиях, то именно в определении величины селезенки и состоит одна из основных задач ультразвукового исследования.

При осмотре важными параметрами органа являются:

  1. длина — в норме 110-120 мм
  2. ширина — в норме 60-80 мм
  3. толщина — в норме 40-50 мм

Читайте:  Колоноскопия кишечника: все о процедуре

Эти величины применимы в случае взрослого человека. В зависимости от телосложения и пола человека, параметры селезенки могут в некоторой степени варьироваться.

Кроме размеров, в процессе исследования важно определить форму органа.

При отклонении одного из трех параметров, увеличение может считаться приемлемым, но если все три из них превышены, то это с высокой вероятностью говорит о спленомегалии.

Масса органа в нормальном состоянии приблизительно равна 150 г. Зачастую, при увеличении массы органа свыше 200 г, речь идет о заболевании. Помимо оценки величины селезенки, во время УЗИ обращают внимания и на другие показатели. К ним относятся наличие или отсутствие различных травм, новообразований, изменений в строении селезенки.

Патологии селезенки — явления, которые встречаются намного реже, чем заболевания других органов. Тем не менее, это не значит, что она неуязвима к различным механическим повреждениям или болезням.

Спленомегалия — одна из немногих причин увеличения селезенки. Кроме нее, на орган негативное влияние может оказать цирроз печени.

В первую очередь эта патология относится к печени, но со временем влияет и на другие системы организма человека.

Находясь в нормальном состоянии, селезенка надежно спрятана под ребрами в левой верхней области живота. Если по каким-то причинам наблюдается увеличение органа, он начинает выступать из-под ребер и может прощупываться пальцами.

При диагностике селезенки с помощью УЗИ оцениваются не только ее размеры, но и другие характеристики.

Причины увеличения селезенки

Селезенка — небольшой орган

Во время увеличения размеров селезенки увеличивается ее способность по захвату клеток крови. Негативная сторона этого процесса в том, что извлекая еще больше ненужных частиц из крови, ухудшается очистительная функция селезенки и ее размеры увеличиваются еще больше.

Читайте:  Современные и наиболее эффективные методы обследования кишечника

Получается замкнутый круг, в результате которого из крови извлекается все больше и больше клеток. Может развиться гиперспленизм — усиленное разрушение клеток крови под воздействием селезенки. В результате этого процесса происходит снижение количества полезных клеток крови — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Бедная на эритроциты кровь вызывает анемию.

Снижение защитной функции организма связано со снижением количества лейкоцитов в крови. Уменьшение количества тромбоцитов приводит к тому, что кровь хуже сворачивается, тем самым, ее сложнее остановить в случае кровотечения.

Если не определить причину увеличения органа и не провести соответствующую терапию, селезенка начнет бороться не только с патологическими клетками крови, но и со здоровыми. К увеличению органа приводят болезни различной природы — от инфекционных заболеваний, до онкологических. Наиболее часто встречаемые причины увеличения селезенки следующие:

  • цирроз и другие болезни печени
  • инфекции хронической и острой форм
  • плохое кровообращение
  • различные заболевания крови
  • лейкемические и гранулематозные патологии

Селезенка, размещение в организме: схематически

При диагностировании заболевания органа, могут быть определены такие степени его увеличения:

  1. первая — орган на палец выступает из-под ребер, можно пальпировать ее нижнюю часть
  2. вторая — орган занимает половину расстояния между пупком и подреберьем
  3. третья — селезенка доходит до пупка
  4. четвертая — орган заходит в таз или в правую часть брюшной полости

В связи с тем, что орган располагается вблизи желудка, в случае его увеличения, одним из симптомов этого, могут быть жалобы на ощущение переполненного желудка даже после небольшого приема пищи. В некоторых случая возможно ощущения болит в левом боку — как со стороны живота, так и сзади.

Иногда болевые ощущения достигают левого плеча. Это случается, чаще всего, в тех случаях, когда орган не в достаточной мере питается кровью и частично разрушается.

Увеличение селезенки может быть вызвано целым рядом причин. В зависимости от того, на какой стадии увеличения находится орган, он в разной степени выступает из-под левого ребра. В случае обнаружения увеличенной селезенки, важно своевременно сообщить об этом специалисту для предотвращения различных негативных последствий.

Селезенка — небольшой внутренний орган, выполняющий функции регулирования кроветворения, очистки крови и принимающей участие в процессе иммунной защиты организма. Этот орган имеет определенные показатели нормы, которые в случае патологии увеличиваются. Увеличение селезенки называется спленомегалией. В случае увеличения органа нельзя откладывать визит к специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=jkBs5vWCoCE

Как пальпировать селезенку? Узнаете из видеоматериала:

https://www..com/watch?v=ukpIWVnBsyo

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/organy-zhkt/selezenka-zachem-nuzhen-organ-normalnye-razmery-selezenki-i-prichiny-otklonenij-v-razmerah/

Селезенка: размеры и норма у взрослых, подготовка к УЗИ, расшифровка и таблица нормальных значений у детей

Размеры селезенки в норме у взрослых

Селезенка является непарным органом брюшной полости у человека, выполняющим ряд важных функций в организме – от накопления тромбоцитов и уничтожения старых эритроцитов до продуцирования антител для иммунной системы и фильтрации бактерий, простейших и иных патогенов в кровотоке.

Как готовиться к обследованию и как долго проводится? Какие размеры селезенки должны быть в норме по результатам УЗИ у взрослых женщин и мужчин и детей? Что может выявить профильный специалист? Об этом и много другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к исследованию селезенки

Ультразвуковое исследование самого большого лимфоидного органа позволяет на ранних этапах выявить множество заболеваний и патологий, которые в среднесрочной перспективе способны значительно ухудшить качество жизни пациента.

Прямыми показаниями к проведению ультразвуковой диагностики селезенки могут выступать:

  • Подозрения на онкологические заболевания. УЗИ обязательно проводится при первичных диагнозах «саркома», «лимфома», «лимфангиома» и «гемангиома»;
  • Любые виды травм в местах расположения селезенки, в том числе разрывы и ушибы;
  • Потенциальные аномалии развития органа – его недоразвитие, удвоение, а также «блуждающее» состояние;
  • Наличие системных инфекционных поражений, затрагивающих органы брюшной полости – это туберкулёз, тиф, сифилис, мононуклеоз, а также генерализированный сепсис;
  • Портальные гипертензии с подозрением на развитие хронических патологий печени либо метастазирования при злокачественных новообразованиях;
  • Прямое метастазирование в лимфоидный орган. В данной ситуации УЗИ позволяет уточнить локализацию метастаз и их количество;
  • Подозрение на различные неопластические патологии, в особенности лейкемию;
  • Выявленная при пальпации спленомегалия, представляющее собой значительное увеличение органа из-за ряда заболеваний либо физиологических состояний.

Подготовка к процедуре УЗИ селезенки

Проведение ультразвуковой диагностики селезенки требует особой предварительной подготовки пациента к мероприятию. Основные действия направлены на уменьшение объема газов в кишечнике, которые могут помешать правильной интерпретации полученных диагностических данных.

Базовые мероприятия включают в себя:

  • Особую схему питания. За 3 суток до предполагаемой даты УЗИ необходимо перейти на диету, исключающую употребление бобовых культур, цельного молока, свежего хлеба и хлебобулочных изделий, сырых овощей и фруктов, капусты в любом виде, слишком жареных блюд, солений, маринадов, острых приправ, наваристого бульона и жирных соусов. Питаться нужно дробно небольшими порциями. За 12 часов до процедуры нельзя употреблять пищу, ограничившись только водой;
  • Приём энтеросорбентов. За 8 часов до УЗИ желательно принять профилактическую дозу активированного угля или энтеросгеля. Если больной страдает метеоризмом, то использоваться данные лекарственные средства необходимо в обязательном порядке;
  • Отказ от вредных привычек. За 2 суток до ультразвукового исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя. За 4 часа до мероприятия воздерживаться от табакокурения;
  • Контроль принимаемых медикаментов. За 3 суток до УЗИ желательно исключить приём лекарственных препаратов, кроме энтеросорбентов. Если сделать это невозможно – сообщите врачу-диагносту о наличии регулярного приёма медикаментов, обозначив действующее вещество и схему употребления.

Проведение ультразвуковой диагностики

Ультразвуковое исследование селезенки проводится с помощью оборудование, генерирующего УЗ волны на частоте 8-12 Мегагерц и состоящем из генератора волн, датчика-улавливателя отраженного сигнала, блоков интерпретации и ввода-вывода информации.

Больной помещается горизонтальное положении, локализация брюшной полости со стороны кожных покровов смазывается специальным гелем, обеспечивающим скольжение датчика, а также устранение помех в виде воздушных прослоек. Во время процедуру диагност может попросить пациента сменить позу – перевернуться на один из боков, согнуться, задержать дыхание, прочее.

В случае отсутствия нужной степени информативности даже при смене угла обзора и позиции, может быть рассмотрен вопрос о проведении диагностического мероприятия через межреберное пространство.

Поскольку основные данные, врач УЗИ-диагностики получает в режиме реального времени, то сама процедура не занимает более 15-20 минут, результаты де исследования доступны сразу после проведения мероприятия.

Расшифровка норм селезенки по УЗИ

Результаты УЗИ сравниваются с нормальными показателями согласно стандартного протокола ультразвукового исследования для селезенки.

Как правило, базовой оценке поддаются размеры органа, его форма, положение, плотность структуры тканей и их эхогенность.

Таблица нормальных размеров селезенки у взрослых мужчин и женщин:

ПараметрДлинаШиринаТолщина
Значение, см8 – 145 – 73 – 5

В качества дополнения могут быть исследованы близлежащие лимфатические узлы, сосуды и артерии.

Нормальные значения:

  • Размеры. Для взрослого человека нормальные размеры селезенки по УЗИ – это 11-12 сантиметров на 6-8 сантиметров на 4-5 сантиметров для длины, ширины и высоты соответственно. Небольшое несовпадение по одному из параметром может выступать вариацией нормы. Отклонение по 2 и более параметрам – это патология;
  • Положение, форма и масса. Орган имеет форму неправильного полумесяца, имеющего внутреннюю вогнутую и наружную выпуклую форму. Селезенка в норме расположена между желудком и диафрагмой в левом верхнем квадранте. У центральной части органа находится его хвост. Средняя его масса – 150-160 грамм у представительниц прекрасного пола и 190-200 грамм у представителей сильного пола во взрослом возрасте от 20 до 45 лет. Как показывает современная УЗИ-статистика, у каждого пятого исследуемого пациента наблюдается наличие добавочных долек, расположенных не котором отдалении от основного органа, что считается вариацией нормы. В отдельных случаях физиологическим состоянием может выступать аспления, то есть отсутствие селезенки как таковой, не сформировавшееся в процессе внутриутробного развития;
  • Паренхиматозная ткань. Еще один важный параметр органа брюшной полости характеризуется рядом параметров на УЗИ – это эхогенность (в норме – средняя), наличие и структура сосудистой сетки (в норме видны только основные структуры у ворот селезеночной вены, при этом её диаметр не должен превышать 0,5 сантиметров);
  • Продольный срез. Дополнительный параметр оценки, выражаемый эмпирические в вычислении площади максимального среза селезенки в наиболее обширной её части. Норма для мужчин и женщин взрослого возраста – от 40 до 50 квадратных сантиметров;
  • Лимфатические узлы. Близлежащие лимфатические узлы должны быть однородны с четкими контурами и типичной эхогенностью, а также не увеличенными в размерах.

Возможные типичные патологии селезенки, выявляемые при проведении УЗИ и позволяющие поставить окончательный диагноз:

  • Гематома. Анэхогенная структура селезенки и неровный контур;
  • Инфаркт селезенки. Наличие групповых уплотнений органа и истощение её тканей;
  • Киста. Образование с малой эхогенностью и неровными контурами;
  • Лейкозная инфильтрация. Увеличение размеров селезенки, наличие уплотнений по всей структуре, выпуклые контуры и остроконечные края наряду с увеличенными близлежащими лимфатическими узлами;
  • Разрыв селезенки. Общий неровный контур лимфоидного органа, наличие полостей в ткани, а также жидкости в брюшной полости либо под диафрагмой;
  • Абсцесс. Кистозные овальные образования и смешанная неоднородная эхогенность всего органа.

Особенности УЗИ селезенки у детей

Дети входят в особую группу с точки зрения развития потенциальных осложнений селезенки, преимущественно из-за сложности в диагностике таких патологий и важности данного органа на ранних этапах развития организма.

Еще во внутриутробном возрасте, орган выполняет основные функции кроветворения и лишь к 9 месяцу беременности эту задачу частично берут на себя другие системы, в том числе костный мозг – именно поэтому, чем раньше выявлены системные врожденные патологии селезенки тем выше шансы на назначение своевременного лечения и при необходимости оперативного вмешательства.

У детей до 12 лет селезенка плохо поддаётся классической пальпации (простоту не прощупывается), что требует обязательного проведения УЗИ при подозрении на ряд патологий.

Главной отличительной особенностью норм УЗИ при диагностике селезенки у детей являются её меньшие размеры и масса по сравнению со взрослыми людьми.

В таблице представлены размеры селезенки по УЗИ в норме у детей:

Возраст, летДлина, смТолщина, см
Новорожденные4,52
15,22,5
36,53
57,53,5
794
1010,55
14135,5

Отклонение от этих параметров может указывать на наличие врожденных пороков, гематологический синдром, анемию, лейкемию или брюшной тиф – это наиболее типичные патологии, связанные с нарушением функций и структуры селезенки у детей.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/vnutrennie-organy/brjushnaja-polost/selezenka.html

Размеры селезенки в норме у взрослых

Размеры селезенки в норме у взрослых

Селезенка — орган, располагающийся в области левого подреберья. Состоит селезенка из пульпы, что удерживается плотной соединительнотканной капсулой, от которой вглубь пульпы отходят трабекулы (тяжи), укрепляющие мягкую паренхиму.

В соответствие с гистологическим строением, селезенка имеет два слоя: белый и красный. В основе красной пульпы лежат опорные клетки, что переплетены меж собой, а в образованных ими ячейками содержатся клетки, поглощающие поврежденные эритроциты и инородные частицы. Данный слой густо пронизан сетью мельчайших капилляров, через которые кровь поступает к клеткам пульпы.

Белая пульпа представляет собой скопление особых клеток крови (белых телец — лейкоцитов) и выглядит словно белые островки на фоне красных капилляров. Кроме того, в белой пульпе находятся и многочисленные лимфатические мелкие узелки.

Для диагностики различных патологий органа необходимо знать точные его размеры, которые определяются перкуторно либо при помощи УЗИ. Размеры селезенки в норме и при заболеваниях описаны в данной статье.

Топография селезенки

Брюшина покрывает орган полностью (кроме ворот). Наружная плоскость селезенки прилегает к диафрагме (ее реберной части). Проецируется орган на левом диафрагмально-реберном синусе, между 9-м и 11-м ребрами по подмышечной средней линии.

Задняя часть селезенки отстоит на 4-6 см от позвоночника, на уровне 10-11-го позвонков (грудных). Форма органа овальная либо продолговатая, может быть широкой и короткой у детей либо узкой и длинной у взрослых.

Селезенка имеет два полюса: закругленный задний, что обращен к позвоночнику и заостренный передний, что направлен к ребрам. Кроме того, различают две поверхности: диафрагмальную (наружную) и висцеральную (внутреннюю).

На висцеральной поверхности (по центру) располагаются ворота органа.

Размеры органа могут изменяться при наличии патологий, а также возраста пациента. Размеры селезенки у взрослого человека (норма): толщина 3-4 см, ширина до 10 см, длина до 14 см.

Селезенка достаточно подвижна вследствие того, что она связана с желудком и диафрагмой (то есть подвижными органами).

Расположение селезенки относительно других органов

Селезенка расположена под легким, рядом с левой почкой, поджелудочной и кишечником (толстым), а также диафрагмой.

Висцеральная поверхность испещрена множеством неровностей, образованных воздействием на нее других органов. Данные неровности представляют собой ямки, названные в соответствие с органом, который оказывает давление на селезенку:

  • вогнутость желудочная;
  • ямка кишечная;
  • ямка почечная.

Кроме этого, селезенка тесно связана с другими органами посредством кровеносных сосудов. Вот почему при наличие патологических процессов, например, в поджелудочной железе, состоящей из головки, тела, хвоста, при размерах, нормы у взрослых, селезенка также может увеличиваться.

Близость других органов к селезенке определяет правила диагностики, так например, при проведении УЗИ выполняется комплексный осмотр с определением размеров и состояния паренхимы печени, поджелудочной и так далее, а при проведении первичного осмотра, доктор последовательно пальпирует кишечник, желудок, печень, поджелудочную и селезенку, после чего при помощи перкуссии определяет размеры органов для исключения их увеличения/уменьшения.

Функции

Основные функции органа следующие:

  • участие в кроветворении плода;
  • фильтрационная функция (клетки селезенки поглощают и растворяют попавшие в кровь бактерии (пневмококки, плазмодии), поврежденные эритроциты и другие клетки, то есть осуществляют фагоцитоз);
  • иммунная (орган принимает участие в формировании иммунитета, вырабатывая антибактериальные клетки);
  • участие в обменных процессах (в селезенке накапливается железо, используемое для выработки гемоглобина);
  • орган работает как кровяное депо, то есть при необходимости кровь, запасенная в селезенке, поступает в кровоток;
  • селезенка способна компенсировать повышение давления крови в бассейне воротной вены.

Селезенка — размеры. Норма у взрослых и детей

  • Новорожденные: длина 40мм, ширина 38мм.
  • Детки 1-3 года: длина 68мм, ширина 50мм.
  • Малыши 3-7 лет: длина 80мм, ширина 60мм.
  • Дети 8-12 лет: длина 90мм, ширина 60мм.
  • Подростки 12-15 лет: длина 100мм, ширина 60мм.
  • Размер селезенки норма у взрослого в мм: длина 120, ширина 60.

Селезеночная вена в норме имеет диаметр 5-6 (до 9) мм.

Размеры селезенки в норме у взрослых, площадь у максимального среза равна 40-45 см.

Объемы органа определяют в соответствии с формулой Koga: 7.5 * площадь — 77.56.

Нормальные размеры органа

Какие размеры селезенки считаются нормой у взрослых указано выше, масса же здорового органа составляет 150-170 г (до 250 г). У здоровых людей селезенка полностью укрыта нижними левыми ребрами и прощупать ее можно лишь при значительном увеличении органа, когда его масса возрастает до 400 г.

В случае незначительного увеличения для диагностики патологии необходима специализированная аппаратура, на которой и производится обследование, например, УЗИ.

Верхняя граница размера селезенки (норма у взрослых) при ультразвуковом исследовании составляет 5*11 см (соответственно — толщина и длина). Однако определенные с помощью УЗИ размеры следует соотносить с массой и возрастом пациента.

Диагностика патологий селезенки

Определить размеры и состояние паренхимы органа (и, соответственно, сделать вывод о наличии/отсутствие заболеваний) позволяют следующие методы:

  • перкуссия, пальпация;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ.

Перкуссия селезенки

Для определения размеров органа при первичном осмотре применяют перкуссию. Перкуссия при этом должна быть тихой.

Пациент располагается вертикально (руки вытянуты вперед) либо горизонтально (на правом боку, с согнутой в локте либо свободно лежащей на груди левой рукой, правая при этом находится под головой; левую ногу осматриваемый сгибает в тазобедренном и коленном суставах, а правую вытягивает).

Перкуторные границы (размеры) селезенки

  • Верхняя граница: палец-плессиметр располагается на подмышечной средней линии в районе 6-7 межреберья и двигается вниз до смены легочного звука тупым.
  • Нижняя граница: палец-плессиметр размещается по подмышечной средней линии, книзу от реберной дуги и перемещается вверх до притупления звука.
  • Передняя граница: палец-плессиметр размещают на брюшной передней стенке, влево от пупка (в районе 10 межреберья). Перкутировать следует до возникновения притупления. В норме данная граница располагается на 1-2 см влево от подмышечной передней линии.
  • Задняя граница: плессиметр находится перпендикулярно на 10 ребре, между подмышечной задней и лопаточной линиями, и проводят перкуссию сзади наперед, пока не появится притупленный звук.

После этого доктор измеряет расстояние между нижней и верхней границами органа, то есть его поперечник, что в норме равен 4-6 см и находится между 9 и 11 ребром. Вслед за этим необходимо определить расстояние между задней и передней границами, то есть длинник селезенки (в норме равен 6-8 см).

Селезенка размеры: норма у взрослых УЗИ

Вследствие того, что наиболее часто патологии селезенки проявляются ее увеличением, то главная задача данного исследования состоит в определении размеров органа.

Во время проведения УЗИ определяют толщину, ширину и длину органа. Так, норма размеров селезенки у взрослого мужчины: длина 12 см, толщина 5 см, ширина 8 см.

Однако размеры органа могут варьироваться в пределах 1-2 см, в зависимости от конституции, пола и возраста пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=yTkeM0R3AZg

Кроме размеров, сонолог определяет форму органа, которая также может иметь некоторые различия у разных пациентов. Если незначительное увеличение определяется только по какому-то одному размеру, то это, как правило, вариант нормы. Однако, если увеличены 2 либо 3 размера, подозревают наличие спленомегалии.

Кроме того, УЗИ показывает расположение селезенки относительно других органов и определяет структуру ткани (то есть наличие/отсутствие кист, новообразований и так далее) и диаметр сосудов: селезеночных вены (5-8 мм) и артерии (1-2 мм).

В некоторых случаях на УЗИ определяют площадь косого максимального среза органа. Данный показатель более точно отражает степень увеличения/уменьшения органа. Определить площадь достаточно просто: наименьший размер селезенки умножается на наибольший. Площадь селезенки (размеры нормы у взрослых) составляет 15.5-23.5 см.

В случае необходимости вычисляют и объем органа.

Трактовка результатов

Отклонения в размерах (увеличение длины и ширины) органа указывает на спленомегалию, которая является следствием разнообразных инфекций (сепсис, возвратный, сыпной, брюшной тифы, бруцеллез, малярия), патологиях крови (пурпура тромбоцитопеническая, лейкозы, лимфогранулематоз, анемии гемолитические), патологиях печени (циррозы, гепатозы), обменных нарушений (амилоидоз, диабет сахарный), нарушений кровообращения (тромбозы воротной либо селезеночной вен), патологий селезенки (травмы, опухоли, воспаления, эхинококкоз).

При инфекционных острых патологиях селезенка приобретает достаточно мягкую консистенцию (чаще при сепсисе). В случае хронических инфекций, заболеваниях крови, гипертензии портальной, новообразованиях и амилоидозе, орган уплотняется. При наличии эхинококкоза, кист, гумм сифилитических, инфаркта селезенки, поверхность органа становится неровной.

Болезненной селезенка бывает при инфарктах, воспалениях либо тромбозах селезеночной вены.

Источник: https://worldwantedperfume.com/razmery-selezenki-v-norme-u-vzroslyh/

Узи селезенки: норма, размеры

Размеры селезенки в норме у взрослых

Если попросить нескольких человек показать, где у них находится селезенка, многие растеряются и не смогут этого сделать. Этот орган реже беспокоит нас своими заболеваниями, нежели желудок, печень или почки, поэтому мы и знаем о нем гораздо меньше.

Тем не менее, в некоторых случаях различные патологии могут наблюдаться и с его стороны. Чтобы точнее определить их природу и прийти к заключению о необходимой тактике лечения, нужно провести обследование.

Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ.

Показания к УЗИ

Процедура может быть выполнена при ряде нарушений.

В большинстве случаев поводом для исследования становится увеличение этого органа – спленомегалия. В норме селезенка «прячется» под ребрами в верхней левой части брюшной полости, однако, когда она увеличивается, то ее нижний край может выходить за пределы реберной дуги. При тяжелых заболеваниях крови и других серьезных патологиях увеличение органа может быть очень значительным.

Помимо спленомегалии, показанием является цирроз печени. Хотя в первую очередь эта болезнь поражает именно печень, со временем патология «захватывает» и другие органы, вызывая изменения в сердце, пищеварительном тракте и, в числе прочего, в селезенке.

Орган обследуется при помощи УЗИ и в том случае, если у человека предполагается наличие портальной гипертензии – синдрома, возникающего из-за нарушения кровообращения в печеночных сосудах.

Она бывает как при выше упомянутом циррозе, так и при других патологиях, например, раке печени.

Как и в предыдущем случае, при портальной гипертензии вторично нарушается кровообращение в селезенке, и происходит ее увеличение.

https://www.youtube.com/watch?v=VHrejliIYpw

Еще одно показание – наличие объемного образования в органе, например, опухоли или кисты. В данном случае исследование призвано определить размеры очага и сделать примерные предположения о его происхождении.

Наконец, УЗИ выполняется при травмах живота с подозрением на повреждение селезенки. Это богато кровоснабжаемый орган, поэтому при его повреждениях может возникнуть массивное внутреннее кровотечение.

Коварство подобных травм заключается в том, что вначале нередко происходит ранение паренхимы органа без повреждения его капсулы; по мере накопления крови капсула растягивается, а затем лопается, в результате чего быстро происходит значительная кровопотеря.

В задачу УЗИ при травмах в первую очередь как раз и входит выявление таких скрытых, но чрезвычайно опасных повреждений.

Подготовка и проведение процедуры

Готовиться к УЗИ селезенки надо точно так же, как и к аналогичному исследованию брюшной полости. За 2-3 дня до него надо сесть на диету без продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб и т.д.), в это же время стоит принимать сорбенты и средства, улучшающие пищеварение (смекта, фильтрум).

Проведение процедуры требует выполнения некоторых условий. При большинстве исследований от пациента требуется только неподвижно лежать на кушетке, но в данном случае для того, чтобы специалист хорошо рассмотрел орган, необходимо принять особое положение тела.

Для прицельного изучения селезенку сканируют в положении больного лежа на правом боку, причем, левую руку он должен будет заложить за голову, чтобы увеличить ширину межреберий (датчик УЗИ прикладывается именно к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра).

Кроме того, для лучшей визуализации больного могут попросить сделать глубокий вдох.

Норма при УЗИ селезенки

Так как в большинстве случаев патология селезенки заключается в ее увеличении, то определение величины органа является одной из главных задач УЗИ. У него определяются три размера: длина, ширина и толщина. Длина у взрослого человека составляет 11-12 см, ширина 6-8 см, толщина 4-5 см. Вариабельность размеров в определенной степени зависит от того, какая конституция и пол обследуемого.

Помимо размеров, определяется форма, которая тоже может несколько отличаться у разных людей. Если некоторое увеличение наблюдается только по одному из размеров, скорее всего, это является вариантом нормы, но когда превышены показатели двух или всех трех размеров, говорят о вероятной спленомегалии.

Также исследование позволяет оценить положение органа относительно других образований, определить структуру ткани (наличие новообразований, застойных изменений, кист и т.д.). Оценивается и диаметр сосудов – селезеночной артерии (1-2 мм) и вены (5-8 мм).

УЗИ помогает установить не только патологии, которые видно непосредственно. Иногда в дополнение специалисты высчитывают площадь максимального косого среза селезенки.

В некоторых случаях эта величина может более наглядно сказать об имеющемся увеличении и уменьшении органа, чем его абсолютные размеры. Определяется она легко: самый большой из трех размеров селезенки умножается на самый маленький.

В норме должна получиться цифра от 15,5 до 23,5 см. При необходимости также определяют объем органа.

В селезенке встречается меньшее количество патологических процессов, нежели во многих других органах. Тем не менее, заболевания и травмы могут поразить и ее. По этой причине, если врач рекомендовал Вам данную процедуру, ее стоит обязательно пройти, по возможности, выбрав для этого лучшую клинику и специалиста.

И вообще, какое бы исследование Вам ни предстояло, помните о том, что для получения наиболее точных результатов необходимы три условия: тщательная подготовка, участие квалифицированного врача и проведение процедуры на профессиональном оборудовании высокого класса.

Если Вы выполните все эти условия при УЗИ селезенки, диагностика будет проведена наиболее надежно и не потребует никаких уточняющих процедур.

Источник: http://analizi-uzi.com/uzi-selezenki-norma-razmery.html

Гастрита нет
Добавить комментарий