Увеличение правой доли печени

Гепатомегалия печени, симптомы у взрослых и детей и как выздороветь

Увеличение правой доли печени

Гепатомегалия — это состояние, при котором печень увеличивается в своих размерах. Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом множества патологических процессов.Чтобы понимать, почему возникает данный процесс, необходимо обратиться к врачу и провести полное обследование организма.

Причины

Плохая экология, неправильный образ жизни, постоянный стресс — все это можно отнести к причинам практически любого заболевания. Однако наиболее значимыми данные факторы становятся, если печень болеет.

Этот орган является природным фильтром, который выводит все вредные вещества из организма. Все люди так или иначе сталкиваются с проблемами естественного фильтра, как называют данный орган гепатологи.

Однако у одних это выливается в расстройства метаболизма, а у других в ряд серьезных заболеваний.

Понять, почему увеличена печень можно, ознакомившись с наиболее распространенными причинами.

  1. Вирусные гепатиты являются одной из наиболее частых причин увеличения органа у взрослого.
  2. Алкогольная болезнь поражения гепатоцитов.
  3. Неинфекционные гепатиты.
  4. Неалкогольный стеатоз.
  5. Холангиты.
  6. Патология сердечно-сосудистой системы — перикардит, дилятационная кардиомиопатия, инфекционный эндокардит.
  7. Хронические заболевания легких.
  8. Злокачественные опухоли системы крови (особенно для детей и молодых людей).
  9. Инфекционные патологии — брюшной и сыпной тиф, малярия, инфекционный мононуклеоз.
  10. Эххинококкоз.
  11. Хронический застой желчи.
  12. Кисты и метастазы в паренхиматозные органы.
  13. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  14. Амилоидоз и саркоидоз.
  15. Патология почек.
  16. Отложение тяжелых металлов в гепатоцитах.

Существует понятие, как парциально увеличенная печень — при этом изменение размеров органа происходит за счет одной его доли. Такие признаки гепатомегалии возникают достаточно редко — либо на начальных стадиях, либо при конкретном патологическом процессе.

Увеличение левой доли печени часто наблюдается при алкогольном поражении данного органа. Левая доля хороша видна на узи в период активного процесса. Она увеличена в размера, в то время, как изменений в правой части не наблюдается.

Увеличение правой доли печени наблюдается в начальном периоде множества инфекционных заболеваний. Сначала это незначительное увеличение печени за счет ее правой части, затем патологический процесс может затрагивать и вторую часть органа.

Увеличение печени за счет одной доли может встречаться при метастатическом поражении злокачественным новообразованием. Еще один фактор таки изменений у человека — эхинококковые кисты, которые могут занимать её одну долю и вызывать изменение размеров органа.

В норме, печень может быть увеличена и несколько превышать указанные значения только в период беременности у женщины. Однако даже при этом не должно развиваться патологического процесса. Как проверить такое состояний — достаточно сдать анализ крови и пройти ультразвуковую диагностику.

Симптомы

Гепатомегалия печени часто протекает абсолютно бессимптомно. В данном органе нет чувствительных нервных окончаний, которые вызывают такие симптомы у взрослого человека, как боль, дискомфорт, чувство сдавления.

Если такие проявления все же возникают, значит печень может увеличиваться настолько сильно, что давит на свою собственную капсулу. Последняя характеризуется наличием большого количества чувствительных волокон, которые и вызывают дискомфортные ощущения.

Такие симптомы увеличения печени, как боль и тяжесть в правом подреберье часто встречаются при злокачественных опухолях крови, как у молодых, так и у взрослых людей. При этом характерным является гепатоспленомегалия — изменение размеров в большую сторону не только печени, но и селезенки.

Единственный достоверный симптом диффузных изменений печени — нарушение обмена веществ. Что это значит для обычного человека, не имеющего отношения к медицине:

  • постоянная немотивированная слабость;
  • снижение массы тела;
  • даже незначительное физическое напряжение является причиной усталости;
  • изменение частоты и характера стула;
  • нарушения работы поджелудочной железы.

Все эти симптомы как вместе, так и по отдельности, могут проявляться и при патологии других органов. Поэтому при возникновении хотя бы одного из них, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Увеличение печени у детей

В норме у взрослого человека возможно определить край печени, который не выступает из-под реберной дуги. Узнать что печень увеличена в таком случае достаточно просто — ее край будет находится ниже реберной дуги.

У детей особенно младшего возраста, все обстоит по-другому. Пальпируя орган, выступающий из-под края реберной дуги, необходимо четко понимать увеличена ли печень вообще? Ведь до пятилетнего возраста, данный орган может немного выступать в брюшную полость, оставаясь нормальным в размерах.

Определение гепатомегалии по увеличению печеночной тупости — плохой диагностический критерий. Точно определить размер помогут исключительно инструментальные исследования.

Как узнать норма это или патология? Достаточно выполнить ультразвуковое сканирование. Оно абсолютно безопасно для ребенка. Этот вид исследования достоверно может распознавать гепатомегалию и помогает определить на сколько увеличиваются доли органа.

Изменение размеров органа в детском возрасте чаще связано с инфекционной патологией (однако не гепатитами) и новообразованиями крови. Поэтому, обследуя ребенка, в первую очередь необходимо точно установить увеличилась ли печень вообще. Если ответ положительный  необходимо немедленно обратиться за консультацией к гематологу.

Диагностика

Чтобы подтвердить увеличение размеров печени, достаточно пальпации и ультразвуковой диагностики органов брюшной полости.
А вот чтобы узнать причины увеличения печени, необходимо пройти ряд диагностических исследований.

  1. Общее клиническое исследование крови.
  2. Общее клиническое исследование мочи.
  3. Биохимическое исследование крови с определением печёночных ферментов (глюкоза, общий и фракционный билирубин. трансаминазы, холестерин, щелочная фосфатаза, ГГТП).
  4. Анализ кала на скрытую кровь.
  5. Анализ кала на яйца гельминтов ( особенно важно провести данное исследование у детей).
  6. Ультразвуковое сканирование и дополнительно с допплером (оценка кровотока во всех сосудах печени) с определением диаметра портальной вены.
  7. Эластография либо фибротесты.
  8. Допплерография сосудов нижних конечностей и полых вен.
  9. ЭХО-кардиография сердца.
  10. Ультразвуковая диагностика желчного пузыря и желчных протоков.
  11. Анализы крови на все вирусные гепатиты.

Перечень исследований получается довольно большим, однако врачи всегда начинают с менее инвазивных и наиболее диагностически ценных процедур ,чтобы установить причины увеличения печени и успешно с ними бороться.

Поставить диагноз умеренная гепатомегалия на основании увеличивающихся ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЩФ) является вкорне неправильным. Подтвердить данное состояние способны только методы инструментальной диагностики. Лабораторные методики помогают установить причину патологического процесса, но не подтверждают гепатомегалию.

Одной из важнейших диагностических процедур является УЗИ. Правильно выполненное исследование подскажет ,есть ли умеренная гепатомегалия или у человека индивидуальные размеры за счет анатомических особенностей. Правая доля органа всегда больше. Однако если происходит увеличение органа слева — это повод задуматься, чего такое происходит и немедленно обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?

Когда есть признаки увеличения печени или же в ходе планового узи было выставлено гепатомегалию, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. При этом с собой необходимо взять все выписки и заключения, которые есть на руках.

Бывают ситуации, когда данного доктора может не быть. В таком случае, следует обратиться либо к гастроэнтерологу, либо в специализированное учреждение к гепатологу. Симптомы и лечение всегда связаны между собой.

Однако необходимо выявить правильные признаки патологии — это может только врач.

В период диагностики и лечения могут понадобиться консультации:

  • кардиолога;
  • сосудистого хирурга;
  • иммунолога;
  • гематолога;
  • онколога.

Не следует боятся, если врач направляет на консультацию к специалисту, который кажется никак не связан с этой патологией — установить причину является одним из важнейших шагов в успешном лечении увеличения печени.

Лечение

Лечение увеличенной печени всегда начинается с постановки правильного диагноза. Без этого любые терапевтические мероприятия оказываются неэффективными. цель не уменьшить размеры органа, а сохранить его функцию и избавиться от патологии. которая привела к такому состоянию

Чтобы понять, что делать если есть увеличение печени, необходимо представлять лечебный алгоритм действий.

  1. Оценка тяжести состояния человека и патологии, которая привела к увеличению печени. Это поможет определить место лечения — амбулаторные назначения, терапевтический либо инфекционный стационар, реанимация.
  2. Больной человек обязательно должен придерживаться строгой печеночной диеты. Какие именно продукты питания туда могут входить — определяет врач, исходя из патологии, которая стала причиной гепатомегалии.
  3. Гепатопротекторные препараты, кроме случаев вирусных гепатитов.
  4. Дезинтоксикационная терапия в условиях медицинских учреждений.

Лечить увеличенную печень должен опытный врач. Именно он определяет объем медицинского вмешательства в каждом конкретном случае и выбирает наиболее эффективные методы терапии.

Прогноз

Если печень увеличивается, то даже при наличии точных размеров. невозможно определить прогноз.

Любые предположения, касаемые излечения патологии, улучшения качества жизни и ее длительности могут выдвигаться лечащим врачом после полной диагностики.

Только когда доктор понимает, какая причина вызвала гепатомегалию и зная состояние человека, врач может сказать пациенту, что это такое, как лечить и какой прогноз.

Диета при гепатомегалии

Что делать когда увеличена печень? В первую очередь обратиться к врачу и соблюдать соответствующую диету.

  1. Исключение абсолютно всей жареной продукции.
  2. Даже при умеренной гепатомегалии влево (за счет левой доли) полный отказ от алкоголя и его субпродуктов.
  3. Отказ от всей консервации. В первую очередь  от маринованных блюд.
  4. Употребление в пищу большого количества клетчатки за счет хлопьев, каш, растительных продуктов.
  5. Необходимо включить в ежедневный рацион фрукты. За счет них увеличиваем количество антиоксидантов и витаминов, которые помогают предотвратить разрушение гепатоцитов.
  6. Даже если печень увеличилась, все равно можно употреблять привычную молочную продукцию, мясо и сладости. Главное чтобы эти продукты питания были не жирными и имели натуральный состав.

Понять, что можно есть в каждом конкретном случае, поможет лечащий врач. Именно он объяснит причины и лечение, назначит соответствующую диету и пояснит какие именно продукты питания желательны для употребления.

Источник: https://medinfo.club/uvelichena-pechen-prichinyi-lechenie-i-chto-delat/

Увеличение правой доли печени: причины, лечение и диета

Увеличение правой доли печени

Увеличение правой доли печени – один из видов гепатомегалии, заболевания, которое сопровождается рядом неприятных симптомов. Появление каких-либо подозрений на нарушение в работе печени и ее увеличение является весомым поводом для обращения в поликлинику.

Стоит отметить, что данный недуг зачастую сигнализирует о развитии более серьезных заболеваний, например гепатита. Также важно понимать всю опасность функционирования организма с увеличенной правой доле печени, так как с течением времени может наступить печеночная недостаточность и, как следствие, летальный исход.

Возможные причины

Увеличение правой доли печени — признак гепатомегалии

Увеличение любой из долей печени – это опасный для организма процесс, который сопровождается разрастанием органа до размеров, больших нормальных анатомических.

Наиболее часто увеличивается правая доля органа, так как в его функционировании она играет более значимую и активную роль. Это связано с тем, что данная доля имеет больший объем работы и общей функциональной нагрузки.

Диагноз – гепатомегалия правой доли печени, более распространен, чем аналогичный, но для левой доли органа.

Как было отмечено ранее, увеличение в размерах столь жизненно важного органа не является нормой и должно лечиться. Патогенез недуга огромен в силу того, что печень выполняет колоссальное количество функций в жизнедеятельности организма. Несмотря на это, определение единственно истинной причины развития заболевания – залог успешной терапии.

Основными причинами гепатомегалии правой доли печени являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками
  • чрезмерное употребление ряда медикаментозных средств, витаминов или биологически активных добавок (БАДов)
  • цирроз печени
  • инфекционные заболевания (малярия, туляремия и т.п.)
  • гепатиты А, В и С
  • неблагоприятное воздействие на организм со стороны энтеровирусов, кишечных палочек, лептоспиры, вирусов Эпштейна-Барра
  • токсическое поражение паренхимы разного рода ядами
  • жировой гепатоз (жировая дистрофия или стеатоз печени)
  • нарушение в процессах метаболизма органа (болезнь Вильсона, гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматиз)
  • воспалительный процесс в желчных протоках печени (холангит)
  • хронические недуги печени, переданные по наследству (амилоидоз, гиперлипопротеинемия, липидоз и т.п.)
  • облитерирующий эндартериит венозных каналов органа
  • раковые заболевания печени
  • лейкемия
  • диффузная неходжкинская лимфома
  • многочисленное кистообразование (поликистоз печени)

Выше представлены лишь основные причины увеличения правой доли печени, так как патогенез недуга очень большой и подробно рассматривать его не рационально. Так, например, гепатомегалия может проявляться одновременно с воспалением поджелудочной железы. Чрезмерная интоксикация организма в таком случае провоцирует сбои в работе печени и ее увеличение, зачастую именно правой доли.

Если же увеличилась только небольшая часть правой доли печени, то виной всему чрезмерное образование фиброзной ткани.

Со временем опухоль или киста может разрастись до таких размеров, что будет мешать печени нормально функционировать. В таком случае происходит передавливание печеночных вен, вследствие чего появляются воспаления и отеки паренхимы.

Учитывая высокую опасность заболевания, стоит своевременно обращаться в поликлинику при появлении симптомов, указывающих на гепатомегалию. Вовремя выявив недуг и начав лечить его на начальных этапах, можно избежать проведения серьезных терапевтических мер, тем самым в разы ускорив процесс лечения.

Симптомы и осложнения

Гепатомегалия – это серьезное заболевание, которое требует лечения

Конечно, с максимальной достоверностью сказать, что у вас наблюдается увеличение правой доли печени, может только врач, основываясь на результатах ранее проведенных диагностических мероприятий. Поэтому желательно систематично проводить профилактические обследования в поликлинике.

Определение же гепатомегалии по симптоматике возможно только в случае, когда размер органа увеличен на 2 и более сантиметров. Меньшие увеличения, как правило, практически неощущаемые для человека.

В любом случае увеличение правой доли печени будет сопровождаться некоторыми симптомами. Среди них можно выделить:

  • развитие сонливости или бессонницы, повышенной раздраженности и невроза
  • пожелтение кожи
  • неприятный запах изо рта с частой отрыжкой, которая его усиливает
  • изжога и тошнота
  • частая тяжесть в желудке
  • проблемы со стулом
  • резкое снижение массы тела
  • «ломота» суставов
  • повышение температуры
  • появление болевых ощущений справа в подреберной зоне

Безусловно, вышеуказанная симптоматика может наблюдаться при различных недугах. Однако их появление в любом случае должно насторожить любого человека.

Обнаружив у себя ряд подобных симптомов, желательно незамедлительно отправиться в поликлинику для проведения необходимых диагностических мероприятий.

В противном случае, игнорирование гепатомегалии может повлечь за собой необратимые и серьезные изменения в организме, что и является основным осложнением данной патологии

Лечение: народное и медикаментозное

Лечение зависит от причины и стадии гепатомегалии, а также индивидуальных особенностей организма

Увеличенная правая доля печени – сигнализатор какой-либо патологии, которой поражен организм в данный момент времени. Вернуть органу нормальный анатомический размер можно, избавившись от причины возникновения гепатомегалии.

В зависимости от того, чем поражен орган или организм в целом, назначается методика терапии. Она может быть представлена:

  • оперативным лечением, которое необходимо при наличии в печени кист, опухолей и прочих новообразований
  • лучевой терапией, которая является некоторой, более мягкой альтернативой предыдущему методу, однако такая методика не всегда применима
  • консервативными методами, которые используется в тех ситуациях, когда увеличение органа вызвано развитием в организме каких-либо инфекцией

С первыми двумя все достаточно просто: проводится тщательная диагностика, определяется необходимость проведения операции/лучевой терапии и назначается сама процедура. А вот с консервативной методикой терапии ситуация нечто иная.

Она назначается в зависимости от того, какой недуг сразил пациента. Стоит отметить то, что лечить увеличение правой доли печени своими силами нельзя. В данном процессе важно полностью следовать указаниям лечащего специалиста.

Медикаментозное лечение гепатомегалии может заключаться в выполнении таких терапевтических мероприятий как:

  • прием антибактериальных и противогельминтозных препаратов (при инфекционной и паразитарной этиологии)
  • прием противовирусных средств (при вирусной этиологии)
  • прием лекарств, восполняющих недостаток некоторых ферментов в организме (при наследственных недугах)
  • прием витаминных комплексов

— Какие продукты полезны для печени:

Читайте:  Подготовка к МРТ кишечника, процедура и противопоказания

В некоторых ситуациях медикаментозную терапию можно дополнить народными методами. Наиболее эффективные из них следующие:

  • Корица с медом. Смешайте пол литра меда с 2 столовыми ложками помолотой корицы. Хорошо перемешанную смесь, важно принимать перед каждым приемом пищи по 2 столовые ложки (3-4 раза в день).
  • Кукурузные волокна. Соберите их со спелого початка. Заварите таким же образом как чай и выпивайте чайную чашку такого напитка 2-3 раза в сутки.
  • Свекла. Сварите 100-200-граммовый плод на один прием. Съешьте его натощак в удобном для вас виде, но без добавления в него чего-либо еще.

Не забывайте, что выше представлены лишь основные терапевтические методы консервативного лечения увеличенной печени. Важно понимать: каждый индивидуальный случай различается по способу терапии, поэтому в процессе лечения важно полностью придерживаться всех советов лечащего специалиста.

Диета

Правильное питание является обязательным при лечении гепатомегалии

В процессе лечения гепатомегалии печени необходимо соблюдать некоторую диету. Правильная организация питания в разы ускорить процесс терапии и поможет органу уменьшиться в размерах до нормальных. Определенной диеты в плане пищи придерживаться необязательно, но важно следовать некоторым принципам питания.

Среди таковых к обязательным относятся:

  1. Исключение из рациона питания всех жирных, жареных, соленых и острых продуктов.
  2. Организация приема в пищу только паровой и вареной еды.
  3. Наиболее предпочтительные к употреблению продукты: куриное мясо, рыба, овощи, фрукты, каши, кисломолочные напитки, творог, фруктовые отвары, легкие печения, мармелад и прочее.
  4. Принимать пищу необходимо небольшими порциями по 5-7 раз в сутки.
  5. Питание должно быть сбалансированным с нормальным содержанием белков, витаминов, минеральных веществ и клетчатки.
  6. Противопоказаны к приему в пищу алкогольные напитки, приправы, шоколад, кофе, уксус, тяжелые для ЖКТ кондитерские изделия и фруктовые или овощные соки высокой концентрации.

Более подробный план питания для пациента составляет лечащий врач.

Увеличение правой доли печени при беременности

Многие женщины, которые уже были беременны, знают, насколько сильно нагружается печень в период вынашивания плода. Однако данная практика сопровождается лишь тем, что печень испытывает колоссальные функциональные нагрузки, так как органу необходимо задействовать все свои ресурсы для фильтрации веществ, поступающих к плоду.

Увеличение же правой доли печени при беременности не является нормой не на одном из ее этапов. Рост размерности органа в таком случае – это патология, требующая лечения.

В силу того, что терапевтические мероприятия при беременности отличаются от представленных выше, использовать их нельзя. О любом увеличении органа у беременной женщины необходимо своевременно оповестить врача для принятия оперативных мер по лечению.

Иначе есть риск появления каких-либо проблем со здоровьем и матери, и плода.

Как видите, гепатомегалии правой доли печени – очень серьезная патология, которую необходимо своевременно выявить и начать лечить.

Игнорируя симптоматику недуга, не забывайте, что осложнения, вызванные увеличением жизненно важного органа, могут привести к летальному исходу. Здоровья вам!

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/uvelichenie-pravoj-doli-pecheni.html

Увеличение печени — причины и лечение

Увеличение правой доли печени

Частым синдромом многих заболеваний является увеличение печени. Данный орган относится к жизненно важным. Печень располагается в правом подреберье. Этот орган обезвреживает токсические соединения, является депо гликогена и участвует в кроветворении.

Увеличение печени (гепатомегалия) у детей и взрослых

Увеличение в размерах печени называется гепатомегалией. Это не заболевание, а синдром. Нередко в процесс вовлекается селезенка. В данном случае речь идет о гепатоспленомегалии. Эти органы увеличиваются с определенной скоростью.

При данной патологии печень пальпируется в эпигастральной зоне, чего в норме не наблюдается. У здорового человека поперечник органа составляет около 20 см, левая доля не превышает 6-8 см. Величина правой доли равна не более 12,5 см.

В норме ширина печени составляет 23-27 см.

Расстояние от тупого заднего края до острого переднего находится в пределах от 14 до 20 см. Опытные врачи должны знать величину общего протока печени. В норме его диаметр варьируется от 3 до 5 мм.

У здоровых людей данный орган имеет мягкую консистенцию. Его легко прощупать в подреберье. При различных заболеваниях орган уплотняется и увеличивается на 5 см и более.

Увеличение печени выявляется в процессе УЗИ.

Этиологические факторы

Опытным лечащим врачам известны причины гепатомегалии. Выделяют следующие этиологические факторы:

  • вирусный гепатит;
  • жировой гепатоз;
  • нарушение оттока желчи;
  • бактериальные инфекции;
  • цирроз;
  • тромбоз печеночной и воротной вен;
  • синдром Бадда-Киари;
  • амебиаз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тромбофлебит;
  • холангит;
  • доброкачественные опухоли;
  • кисты;
  • рак;
  • алкоголизм;
  • интоксикацию лекарственными препаратами;
  • амилоидоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • гемохроматоз;
  • острую и хроническую сердечную недостаточность;
  • малярию;
  • лейшманиоз
  • лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • гемолитическую болезнь;
  • нарушение липидного обмена;
  • гельминты;
  • желчнокаменную болезнь.

Если печень увеличилась, то причина не всегда кроется в патологии данного органа. У детей и взрослых в роли этиологического фактора выступают паразитарные заболевания. Возбудителями могут быть эхинококки, лейшмании, амебы и малярийный плазмодий. Увеличенную печень обнаруживают и у маленьких детей.

Этому способствуют врожденные заболевания (TORCH-инфекция), воспалительная патология и отравления. У детей младше 7 лет признаки увеличения печени могут быть нормой. Допускается выход органа из-под края реберной дуги на 1-2 см. С возрастом печень приобретает нормальную величину. В том случае, если гепатомегалия сочетается с другими симптомами, это указывает на патологию.

Гепатомегалия при воспалительном процессе

Причины увеличения печени у взрослых и детей включают гепатит. Он бывает острым, хроническим, медикаментозным, алкогольным, вирусным и аутоиммунным. Данное заболевание отличается диффузным воспалением паренхимы органа. Хроническая форма гепатита продолжается более полугода. Острый гепатит развивается быстро и отличается бурной симптоматикой.

https://www.youtube.com/watch?v=jkBs5vWCoCE

Печень при гепатите воспаляется по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • алкоголизм;
  • несоблюдение санитарно-гигиенического режима в дошкольных и школьных учреждениях;
  • употребление загрязненных овощей, фруктов, ягод и зелени;
  • питье некипяченой воды;
  • переливание крови инфицированного человека;
  • пользование одной посудой вместе с больным гепатитом B и C;
  • незащищенные половые контакты;
  • применение нестерильных инструментов;
  • использование инъекционных наркотиков.

Какие симптомы характерны для гепатита, известно не каждому. При этом заболевании гепатомегалия сочетается с желтушностью кожи и склер, болью в правом подреберье, тяжестью, петехиальной сыпью, зудом, потемнением мочи, брадикардией, слабостью и лихорадкой. Симптомы увеличения печени неспецифичны. Узнать о состоянии печени можно по результатам УЗИ, томографии и биохимического анализа.

Причины в паразитарной патологии

гельминты и их цисты могут поражать печень

Если печень увеличена на несколько сантиметров, то причиной могут быть паразиты. Часто выявляется такая патология, как эхинококкоз. При ней в тканях органа формируются кисты. Возбудитель — гельминт из группы цестодозов. Заражение происходит пищевым путем. Факторами передачи являются мясо больных животных, грязные руки, немытые овощи и фрукты.

При эхинококкозе печень может значительно увеличиться. Симптомов при этой патологии немного. Наряду с гепатомегалией наблюдаются субфебрильная температура, мелкая сыпь, потеря веса, снижение аппетита, тяжесть в подреберье, диарея и тошнота со рвотой. Первые жалобы у человека появляются через несколько месяцев или лет после инфицирования.

Изменение размеров печени у взрослого и ребенка возможно на фоне малярии. Это трансмиссивная инфекция, вызванная плазмодиями. Это простейшие паразиты, передающиеся через укусы комаров.

Выделяют 3 основных синдрома: гепатолиенальный, анемический и лихорадочный. Первый включает в себя увеличение селезенки и печени на 1 см и более.

Гепатомегалия обусловлена гиперплазией ткани на фоне воздействия токсинов.

Почему увеличен орган при амебиазе, знает каждый паразитолог. При этом заболевании возможно образование множественных абсцессов. Они способствуют гепатомегалии. В крови может изменяться уровень печеночных ферментов. Один абсцесс не влияет на размеры органа. Возбудителями являются амебы. Это простейшие организмы.

Наличие болезненных и увеличенных селезенки и печени означает, что у человека лейшманиоз. Переносчиками лейшманий являются москиты. Человек заражается во время укуса насекомого. Гепатомегалия обусловлена размножением паразитов в гепатоцитах. В дальнейшем лейшмании приводят к фиброзу.

Гепатомегалия при сердечной недостаточности

Увеличение печени на 2 см и более возможно, если у человека имеется сердечная недостаточность по правожелудочковому типу. Последствия ее могут быть очень опасными. В развитии этой патологии принимают участие:

  • стеноз легочной артерии;
  • тромбоэмболия;
  • недостаточность трехстворчатого клапана;
  • недостаточность клапана легочного ствола;
  • стеноз трехстворчатого клапана;
  • перикардит.

Понять, что печень увеличена, можно по ряду симптомов. Они включают в себя отеки ног, боль в правом подреберье, выбухание вен в области шеи, одышку, цианоз кожи, повышение венозного давления и боли в сердце.

При хронической сердечной недостаточности возможны снижение диуреза и увеличение живота. При пальпации определяется расширение границ печени и сердечной тупости. Ноги таких больных отекают.

Почему увеличена печень при правожелудочковой недостаточности, что это значит, известно не всем. В основе лежит застой крови в малом круге кровообращения.

Гепатомегалия при употреблении алкоголя

Если увеличена печень, то причиной может быть злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь становится причиной гепатоза (жирового перерождения органа) и гепатита. Диффузное воспаление развивается через 5-7 лет с начала регулярного употребления этанола. Болезнь грозит опасными последствиями вплоть до цирроза.

Прогноз не всегда благоприятный. Гепатомегалия чаще всего выявляется при желтушной форме алкогольного гепатита. Она сочетается с диареей, тошнотой, болью, истощением, желтухой, лихорадкой и болезненностью живота справа. При пальпации печень сильно увеличена. При отсутствии цирроза она гладкая.

При увеличении печени на фоне жирового гепатоза человек выглядит здоровым. Симптоматика скудная. Очень часто заболевание обнаруживается случайно. Тяжелое поражение развивается редко. Гепатомегалию можно выявить на УЗИ. Симптомы включают ноющую боль в подреберье справа, дискомфорт и астенизацию.

План обследования пациентов

При увеличенной печени лечение проводится после комплексного обследования. Определить гепатомегалию можно только инструментальными способами или путем пальпации живота. Требуются следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • вирусологическое исследование;
  • пункционная биопсия;
  • радиоизотопное сканирование;
  • компьютерная томография;
  • допплерография;
  • биопробы;
  • коагулограмма;
  • иммунологическое исследование.

В ходе МРТ или томографии нужно сделать несколько фотографий (снимков). По ним вычисляются размеры органа. На фото можно увидеть опухоли и паразитарные кисты.

Для выявления сосудистой патологии требуется ультразвуковая допплерография. Перед тем как лечить больных, их опрашивают. Устанавливаются две-три возможные причины гепатомегалии.

На основании результатов обследования подбираются лекарства.

Опытный врач понимает, как поставить правильный диагноз. Низкая концентрация протромбина и альбумина, повышение щелочной фосфатазы и гамма-глобулинов, указание на алкоголизм, неоднородность паренхимы, увеличение ширины портальной вены — все это признаки цирроза. Выявление в теле пациента циркулирующих иммунных комплексов указывает на аутоиммунное происхождение гепатомегалии.

Как излечить больных

Лечение при увеличении печени определяется основным заболеванием. Препараты подбираются врачом. Основными аспектами терапии являются:

  • соблюдение диеты;
  • применение противовирусных препаратов;
  • повышение устойчивости гепатоцитов к воздействию неблагоприятных факторов.

Лечение вирусного гепатита A у взрослого человека предполагает соблюдение постельного режима, правильное питание, обильное питье, отказ от алкоголя, применение спазмолитиков и препаратов лактулозы. Иногда назначаются желчегонные. Больным показана диета № 5. Причины и лечение гепатомегалии напрямую взаимосвязаны.

Если увеличение органа обусловлено гепатитом B, то проводится дезинтоксикационная терапия. Применяются сорбенты. Назначаются противовирусные препараты и альфа-интерферон. В терминальную стадию уменьшить печень невозможно. Требуется операция по пересадке органа.

Что делать, если увеличилась печень на фоне цирроза, знает не каждый. В данной ситуации назначается строгая диета. При развитии осложнений нужно уменьшить потребление белка. Многие препараты противопоказаны. По показаниям назначается Дюфалак или Нормазе.

Применяются гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале Форте, Гепамерц). Часто назначаются фитопрепараты (Лив-52) и гомеопатические средства (Галстена).

При увеличивающихся печени и селезенке на фоне мононуклеоза назначаются противовирусные препараты (Арбидол, Валтрекс, Ацикловир Форте), а также иммуномодуляторы.

Часто применяется Изопринозин. Если печень вздулась и имеются признаки присоединения вторичной инфекции, то назначаются антибиотики.

Методами лечения алкогольного гепатита являются диета, отказ от алкоголя, прием желчегонных, ингибиторов тканевых протеиназ и гепатопротекторов.

Если орган увеличился на 3 см, то может потребоваться операция. Она необходима при образовании кист и абсцессов.

Как предупредить гепатомегалию

Нужно знать не только то, по какой причине у человека увеличена печень, что делать при гепатомегалии, но и как предупредить данное состояние. Для этого необходимо:

  • не употреблять алкоголь;
  • пить только кипяченую воду;
  • мыть руки перед едой;
  • мыть овощи и фрукты;
  • отказаться от посещения тату-салонов;
  • использовать стерильный инструментарий при медицинских манипуляциях;
  • полноценно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • лечить хронические заболевания;
  • исключить контакт с химикатами.

Если основное заболевание не вылечено, то возможны осложнения в виде печеночной недостаточности.

Источник: https://hepatit.care/pechen-i-zabolevaniya-pecheni/uvelichenie-pecheni-prichiny-i-lechenie.html

Гастрита нет
Добавить комментарий