Воспалился задний проход

Содержание
  1. Анус воспалился: что делать для лечения
  2. С чем связано воспаление
  3. Клиника и разновидности
  4. Симптомы общего характера
  5. Меры исследования
  6. Терапевтические рекомендации
  7. Терапевтические меры исходя из причины недуга
  8. Обязательные действия
  9. Профилактические меры
  10. Заключение
  11. Что вызывает воспаление заднего прохода и каким должно быть лечение
  12. Негативные факторы и провоцирующие заболевания
  13. Сопутствующая симптоматика
  14. Методы диагностики
  15. Что предлагает медицина?
  16. Будут ли последствия — зависит только от вас
  17. Как понять, что прямая кишка воспалена: признаки болезни и ее лечение
  18. Причины возникновения воспаления
  19. Симптомы проктита
  20. Диагностические методы
  21. Эффективное лечение
  22. Болезни заднего прохода: признаки, диагностика и лечение патологий
  23. Симптомы
  24. Заболевания заднего прохода
  25. Трещина заднего прохода
  26. Зуд заднего прохода
  27. Аноректальный рак
  28. Атрезии заднего прохода и эктопия
  29. Эпителиальный копчиковый ход
  30. Дермоидная параректальная киста (кистозная тератома)
  31. Кокцигодиния и аноректальная невралгия
  32. Папиллит
  33. Недостаточность анального жома
  34. Диагностика
  35. Профилактика и терапия
  36. Воспаление заднего прохода
  37. Симптомы воспаления заднего прохода
  38. Лечение воспаления заднего прохода
  39. Исходы воспаления заднего прохода

Анус воспалился: что делать для лечения

Воспалился задний проход

В любом возрасте может возникнуть крайне дискомфортная проблема, — воспаление анальной области.

Оно возникает по случаю воздействия абсолютно разных факторов, может быть вызвано аллергической реакцией либо же носить контактный тип течения.

У взрослых пациентов данное расстройство обычно появляется как результат нарушения микрофлоры кишечника либо прямой кишки, либо развивается вследствие развития геморроя и прочих проктологических патологий.

С чем связано воспаление

Лечение воспаления ануса должно начинаться своевременно, иначе могут возникнуть серьезные последствия. Если вести речь о причинах, то чаще всего данным расстройством страдают пациенты, которые не соблюдают принципы гигиены. Это внешние факторы, которые рано или поздно приведут к сильному раздражению сфинктера.

Трещина анального отверстия

При этом значительно возрастают шансы на инфицирование, появление дерматитов, вызванных патогенной флорой и инфекционными процессами.

Склонность к аллергизации может поспособствовать развитию дерматита контактного происхождения, который может появиться в заднем проходе.

Раздражение возникает в том случае, если иммунитет ослабевает, что приводит к снижению защитных барьерных свойств и попаданию патогенной флоры.

Привести к развитию прианального дерматита могут разные причины, среди которых стоит также отметить длительную антибиотикотерапию и прием глюкокортикостероидов.

Итак, основные причины раздражения возле заднего прохода у взрослого следующие:

  1. Механические раздражения ЖКТ.
  2. Болезни системы пищеварения.
  3. Трещина анального отверстия.
  4. Глистные инвазии.
  5. Вирусы.
  6. Болезни печени.
  7. Панкреатит.
  8. Диабет.
  9. Прием антибиотических средств.
  10. Вредность на работе.

Довольно часто причина данного расстройства кроется в банальном переохлаждении, неподвижном и сидячем способе жизни, ожирении либо снижении защитных свойств организма.

Клиника и разновидности

Болезни анального отверстия обычно появляются в результате разнообразных патологических процессов в анальной области. При этом факторы развития данного состояния могут существенно отличаться друг от друга. Помимо этого наблюдается разная клиника у разных пациентов.

При наличии трещины в заднем проходе беспокоит болезненность при опорожнении кишечника, кровоизлияния и спазмы.

Когда диагностируется язвенная болезнь, чувствуется присутствие чужеродного тела в заднем проходе, также отмечены сложности стула, кровавые выделения, слизь.

Процесс практически всегда сопровождается сильными болями, припухлостью и затвердением кожи. Больных беспокоит жар и озноб.

Симптомы общего характера

Если вести дискуссию об общих симптомах воспаления на анусе, говорят об изменении кожи, участок болезненный и раздраженный. Нередко отмечается зуд заднего прохода, который нарастает по мере течения недуга. Если имеет место быть острая форма патологии, боль и жжение дополняются сильным кровотечением.

Причиной воспаления ануса может быть переохлаждение

Пациенты отмечают упадок сил, общее ухудшение состояния здоровья, возникновение болей и лихорадки. Около сфинктера образовывается своеобразный нарыв. Хроническая форма сопровождается возникновением свищей и общим дискомфортом.

Если вышеперечисленные симптомы у вас присутствуют, не поленитесь сходить к доктору. Специалист назначит необходимые обследования и определит причины возникновения воспаления.

Меры исследования

Чтобы установить истинную причину недуга и верный диагноз, специалистам хватает внешнего обычного осмотра, а также изучения биологического образца и клиники больного.

Если имеют место быть серьезные осложнения, доктор изначально проводит комплекс диагностических мер. При наличии предпосылок для подозрения инфекции, следует провести бактериологическое исследование с целью выявления вредителя.

Доктор будет назначать процедуру с учетом восприимчивости патогенной флоры к конкретному виду антибиотических средств.

Терапевтические рекомендации

Прежде чем вылечить состояние, необходимо определить истинную причину возникновения воспаления.

Особого к себе отношения требует личная гигиена, которую необходимо обязательно соблюдать. Больные должны носить белье из хлопчатобумажной ткани, которое не раздражает и не вызывает воспаления.

Чтобы утолить дискомфорт, рекомендуется пить антигистаминные средства.

Внешние меры по лечению заключаются в использовании специальных кремов с содержанием цинка и антисептиков. Чтобы устранить наружные симптомы, рекомендуется делать ванночки на травах.

Если характер недуга бактериальный, необходимо вскрывать образования, обработать раны и использовать антибактериальные средства. Терапия также заключается в применении противовоспалительных суппозиториев и микроклизм.

Терапевтические меры исходя из причины недуга

Если анус воспалился, то нужно обязательно знать истинную причину этого явления. Лечение «пальцем в небо» без установления фактора раздражения будет тщетным. Также важно знать стадию патологического процесса и сопровождающие болезни.

Если всему виной появление язвы, тогда терапия будет направлена на соблюдение диетического питания и предотвращение запоров. В меню больного должно быть достаточно клетчатки и растительной пищи.

Не стоит чрезмерно напрягать сфинктер, нужно укреплять иммунитет, следить за своим питанием, не допускать расстройства стула.

Пораженные узлы геморроем успешно пролечиваются компрессами и примочками. В некоторых случаях выполняется вмешательство. Подкожные процессы удается излечить после вскрытия и дренажа.

Обязательные действия

До тех пор, пока не будет окончена терапия, следует исключить использование простой туалетной бумаги. Рекомендуется после каждого туалета обмываться водой.

Чем раньше будет начато лечение, тем скорее начнется процесс выздоровления. Если долго не лечиться, появление серьезных осложнений неизбежно.

Могут нагноиться ткани, возникнуть серьезные кровопотери. Последнее очень сложно поддается остановке.

Чрезмерная потеря крови приводит к повышенной слабости, увеличивает риск образования тромбов, головокружений.

Отличные результаты дает применение клизм. Средство для ввода не должно быть горячее 18 градусов. Чем раньше будут выявлены причины недуга, тем быстрее будет разработан курс терапии. Не стоит заниматься самодеятельностью в данном вопросе. Это может привести к серьезным последствиям.

Профилактические меры

Любой недуг легче предотвратить, нежели вести с ним борьбу.

При первых симптомах патологии рекомендуется обращаться к врачу

Для этого, учитывайте следующие рекомендации:

  1. Придерживайтесь правильного питания. Меню должно быть сбалансированным.
  2. Пользуйтесь мягкой бумагой или салфетками, чтобы не травмировать лишний раз кожу.
  3. Используйте хорошие и проверенные средства для подмываний.
  4. Пейте достаточно жидкости, а именно чистой воды.
  5. Время от времени полезно делать ванночки на основе трав.
  6. Не носите тесное белье.
  7. Ведите активный и подвижный способ жизни. Занимайтесь любым видом спорта.
  8. Следите за качеством и частотой своего стула.
  9. Своевременно диагностируйте и лечите болезни любых органов.

Заключение

Раздражаться анус может из самых разных причин. Если вы обнаружили у себя тревожные симптомы воспаления, обязательно обратитесь к доктору. Помните, что эффективность лечения напрямую зависит от своевременности лечебных мероприятий. Самолечение здесь ни к чему, ведь такой симптом может быть сигналом многих, в том числе, и очень серьезных патологий.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/anus-vospalilsya-chto-delat.html

Что вызывает воспаление заднего прохода и каким должно быть лечение

Воспалился задний проход

Работа желудочно-кишечного тракта в человеческом организме напоминает небольшую лабораторию. У каждого органа своя определенная функция пищеварения, их работа налажена идеально.

Но это в том случае, когда нет никаких патологий. Если в системе возникает сбой, это ведет к воспалению и прочим неприятным явлениям.

Именно воспаление — наиболее распространенный патологический процесс, возникающий в области заднего прохода. Оно сопровождается болезненными ощущениями, иногда нестерпимыми. Характер заболевания определяется его местом распространения.

При внутреннем воспалении поражается слизистая оболочка прямой кишки, внешнем – кожный покров вокруг анального отверстия.

Негативные факторы и провоцирующие заболевания

Существует множество причин, по которым у человека возникает воспаление заднего прохода.

Прежде всего это такие заболевания:

  • дерматологические нарушения;
  • псориаз, дерматит;
  • сахарный диабет;
  • геморрой;
  • заболевания желудка;
  • ЗППП;
  • наличие в организме гельминтов и остриц;
  • педикулез и дерматомикоз.

Случаи, когда воспаления уж точно не удастся избежать:

  • наличие свищей и трещин в заднем проходе;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, которые нарушают общую систему работы организма, в том числе и кишечника.

В зоне риска оказываются люди, склонные к запорам или поносам. При частых расстройствах обязательно следует выявить и устранить их причину.

Выделяют обстоятельства, не связанные напрямую со здоровьем, но способные привести к воспалению:

  • пренебрежение элементарными нормами гигиены;
  • контакт с вредными факторами в быту и на работе;
  • аллергия на средство гигиены;
  • прием антибиотиков (может спровоцировать изменение микрофлоры кишечника, тем самым вызвав процесс воспаления);
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • грубый контакт с анальным отверстием (использование низкокачественной туалетной бумаги, слишком активный половой контакт);
  • наличие в кале острых элементов.

Сопутствующая симптоматика

Воспаления, возникшие в области заднего прохода, проявляют себя по-разному. Все зависит от фактора, который спровоцировал это явление.

Следует отметить, что вне зависимости от причины воспаления, оно всегда сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом около анального отверстия.

Также в зависимости от провоцирующего заболевания могут присутствовать такие симптомы:

  1. Если причиной выступает наиболее распространенное в проктологии заболевание – геморрой, то в таких случаях воспалительный процесс поражает геморроидальные вены вокруг заднего отверстия. При этом пациент долгое время может не замечать дискомфорта. Когда болезнь переходит в острую форму, возникает зуд, боль, а при дефекации появляются кровяные выделения.
  2. Один из симптомов гельминтоза – воспаление кожи вокруг ануса. Сыпь и раздражение провоцируют аллергены, выделяемые паразитами.
  3. При острых и хронических парапроктитах возникают повреждения кожного покрова в области заднего прохода. Острая форма сопровождается воспалительным процессом. Человек ощущает общую слабость, повышение температуры тела, сильную боль. Возле заднего прохода образуется фурункул. Для хронического заболевания свойственно появление свищей. Болезнь сопровождают дискомфорт и ноющие боли.
  4. Если воспаление спровоцировал грибок, кожа рядом с анусом краснеет, мокнет, на ней образуется белый налет или отслаивающиеся корки. Появляется жжение и зуд.

Методы диагностики

При первом проявлении подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностики. Опытный врач без труда определит характер воспалительного заболевания.

Часто для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза и ручного обследования. Если случай более серьезный, медицинский сотрудник использует специальные инструменты (ректороманоскопия, колоноскопия и пр.).

При подозрении на инфекционный процесс потребуется бактериологическое исследование. Результат анализа поможет точно идентифицировать патогенный возбудитель и проверить его на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Что предлагает медицина?

Современная медицина предлагает множество методов лечения при воспалении заднего прохода. Прежде всего требуется устранить причину.

В борьбе с недугом используют противовоспалительные препараты в форме ректальных свечей. Применяют мази, асептические прокладки, присыпку и прочие местные средства. В случаях острого болевого синдрома используют обезболивающее средство.

Также, к хорошему эффекту в борьбе с воспалением приводят клизмы. Температура жидкости должна быть около 18°, а ее объем – не более 60 гр. для взрослых и 30 гр. для детей.

Лечение воспаления грибкового характера основано на применении противогрибковых мазей и таблеток. В легкой форме допускается использование соленого раствора (1 ч. л. соли и 1 л. теплой воды). Полученной жидкостью следует промывать пораженный участок.

Если источник гельминты, следуют пропить препараты против этих паразитов.

При парапроктитах применяют как медикаментозные методики, так и хирургическое вмешательство. После операции предстоит пройти курс противовоспалительных и антибактериальных мазей.

В дополнение к лечению больному рекомендуется соблюдать особый режим питания: исключить или ограничить соленую, острую пищу и спиртные напитки.

Обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены. Во время лечения следует отказаться от обычной туалетной бумаги и заменить ее влажными салфетками или водными процедурами.

Следует помнить, чем раньше приняты меры по лечению заболевания, тем эффективнее и быстрее пройдет этот процесс. Не стоит откладывать визит в медицинское учреждение.

Будут ли последствия — зависит только от вас

Бывают случаи, когда больной игнорирует проявления заболевания в силу различных причин (нехватка времени на посещение поликлиники, чувство ложного стыда и прочее). Это может привести к непоправимым последствиям для его здоровья.

В запущенной форме воспаление способно привести к:

  • выраженному болевому синдрому;
  • значительному повышению температуры тела, ознобу;
  • гнойному воспалению мягких тканей;
  • сильному ректальному кровотечению, которое будет достаточно сложно остановить;
  • обильная потеря крови сопровождается головокружением и слабостью;
  • образованию тромбов;
  • раку прямой кишки.

Как понять, что прямая кишка воспалена: признаки болезни и ее лечение

Воспалился задний проход

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстого кишечника, называется проктитом.

Особенно сложно диагностировать воспаление прямой кишки, так как оно характеризуется слабо выраженными симптомами, но при этом последствия может иметь весьма серьезные.

Необходимо своевременно распознавать симптомы и выявлять эту болезнь, чтобы предотвратить осложнения, причем недугу могут быть подвержены все люди любого пола.

Причины возникновения воспаления

Можно выделить следующие причины возникновения проктита:

  • геморрой и трещины заднего прохода;
  • регулярные запоры;
  • заболевания пищеварительного тракта, включающие гастрит, колит и воспаление анального отверстия;
  • нерациональное и неправильное питание вредят слизистой;
  • механическое повреждение прямой кишки можно увидеть на фото;
  • воспаления и инфекционные болезни малого таза, также к ним относятся венерические заболевания.

Различные инфекции являются самой распространенной причиной возникновения проктита. При этом воспаление могут вызвать следующие возбудители:

  1. Кишечные бактерии и болезнетворные микроорганизмы, например, хламидии, герпес и кишечная палочка.
  2. Туберкулезные бактерии возникают на слизистой кишечника через кровеносную систему. В результате в области прямой кишки могут появиться разнообразные свищи и язвы.
  3. Паразиты могут вызвать воспаление сфинктера.

Целостность слизистой кишечника может быть нарушена в результате болезней, операций и при попадании в прямую кишку инородных тел.

Есть следующие причины травм:

  • В области заднего прохода раздражения и трещины вызывают частые поносы и запоры.
  • Повреждение слизистой сфинктера может произойти от грубых элементов в фекалиях, например, косточек или остатков непереваренной пищи.
  • Оперативное вмешательство в область кишечника.
  • Разрывы сфинктера после родов.
  • Случайное травмирование.

При неправильном питании может возникнуть воспаление слизистой, обусловленное раздражающими веществами в каловых массах.

Вред для прямой кишки происходит от злоупотребления пряностями, острой едой и избыточного потребления различных копченостей, а также обильных алкогольных возлияний.

Есть определенные патологии, которые влияют на возникновение проктита:

  • разные формы гепатита;
  • воспаление поджелудочной железы и холецистит;
  • гастрит и язва желудка.

Нарушение кровообращения в органах малого таза приводят к застойным явлениям и различным проблемам с кишечником. Существуют заболевания, которые могут спровоцировать такие явления, как геморрой, тромбофлебит и варикоз.

Одной их причин, вызывающей проктит, может быть онкология. Также есть некоторые факторы, которые могут спровоцировать развитие воспаления заднего прохода, но на них мало кто обращает внимание.

Это частые простуды, слабая иммунная система и инфекционные патологии органов и слизистой, которые соприкасаются с прямой кишкой.

Симптомы проктита

Можно выделить следующие симптомы воспаления сфинктера заднего прохода:

  • возникновение болевых ощущений, особенно при опорожнении кишечника;
  • чувство дискомфорта в области заднего прохода, тяжести и жжения;
  • могут появиться неприятные ощущения в промежности, а также тянущие боли в пояснице;
  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • симптомы повышения температуры и признаки интоксикации;
  • частые позывы в туалет и проблемы с дефекацией;
  • прожилки крови в каловых массах.

Как только появились похожие симптомы, нужно срочно посетить врача-проктолога.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше… »

Если воспаление сфинктера не лечить, то болезнь приобретет хроническую форму. Есть следующие симптомы хронического проктита:

  • терпимые боли в области прямой кишки;
  • небольшое повышение температуры;
  • кровянистые примеси в фекалиях и слизистые выделения;
  • если в кишечнике систематически происходят кровотечения, то это может являться признаком малокровия;
  • истощение организма и худоба также представляют собой серьезные симптомы (см. фото).

Диагностические методы

Если появились вышеперечисленные симптомы, то необходимо провести полное обследование прямой кишки и сфинктера. В диагностических целях применяются следующие мероприятия:

  • ручное обследование;
  • эндоскопия, в результате которой специальная микрокамера вводится в отверстие заднего прохода;
  • биопсия выявляет патологии слизистой;
  • также проводятся анализы кала: бакпосев и копрограмма.

Эффективное лечение

Лечение проктита обязательно должно сопровождаться специальной диетой. Прежде всего, нужно отказаться от продуктов, которые раздражают стенки кишечника: это жирные, острые, кислые и пряные блюда.

Рекомендуется употреблять жидкие и полужидкие продукты, теплые слизистые блюда и овощи, приготовленные на пару.

Кроме правильного питания, назначается умеренная физическая нагрузка для того, чтобы противостоять застойным явлениям. Упражнения для пресса и мышц таза могут быть рекомендованы даже для некоторых лежачих больных.

Лечение воспаления заднего прохода может осуществляться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. В клинике легче отказаться от вредных привычек и соблюдать щадящую диету.

Лечение прямой кишки осуществляется с помощью следующих лекарственных препаратов:

  • Противовирусных и антибактериальных лекарств: Левомицетина, Метронидазола, Пенициллина или препаратов группы макролидов.
  • Могут применяться спазмолитические средства, такие как Но-шпа, и обезболивающие свечи.
  • Для расслабления стенки прямой кишки используются противоаллергические препараты.
  • В целях регенерации слизистой и сфинктера применяются свечи с метилурацилом, снять воспаление помогут суппозитории  с облепихой.
  • В некоторых случаях показаны гормональные лекарственные средства.

Также в качестве дополнительного лечения могут применяться клизмы с травяными сборами и сидячие ванночки с марганцовкой.

Иногда врачи назначают бальнеотерапевтические процедуры, специальные свечи, массаж, физиотерапию и лечение грязями (см. фото). В особо сложных ситуациях назначается хирургическое лечение.

Болезни заднего прохода: признаки, диагностика и лечение патологий

Воспалился задний проход

Причин возникновения заболеваний заднего прохода множество. Это могут быть:

  • врождённые аномалии;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (особенно запоры и диарея);
  • инфекции;
  • физические нагрузки;
  • нервные стрессы.

Симптомы

Болезни заднего прохода различны, но они имеют характерные симптомы:

Жалобы на характер боли различны. Она бывает интенсивной, возникшей внезапно, или появляться после акта дефекации, длится несколько часов. При сдавлении или прорастании опухоли в нервные корешки, иррадиирует в крестец или копчик.

Для болезней заднего прохода характерно кровотечение, наличие примеси крови в кале. В отличие от патологий других отделов желудочно-кишечного тракта, при поражении ануса кровь алая.

Слизистые и гнойные выделения свидетельствуют об инфекционных заболеваниях, свищах, опухолях. Они вызывают раздражение кожи, возникает зуд или жжение возле ануса и в области промежности.

Запоры вызываются спазмом сфинктера. Если патология заднего прохода сопровождается сильной болью, возникающей после акта дефекации, то причина длительного отсутствия стула психологическая – страх боли.

Диарея при патологиях заднего прохода не только симптом инфекции, но и провоцирующий фактор. Из-за поноса в области промежности и ануса возникает раздражение кожи, язвы.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Заболевания заднего прохода

Чаще всего из патологий встречается анальная трещина и зуд. Реже выявляют опухоли доброкачественные и злокачественные. Крайне редко проявляются врождённые патологии. О некоторых аномалиях развития пациент может не знать длительное время, до тех пор, пока не начнётся воспаление.

Трещина заднего прохода

Эта патология является надрывом стенки прямой кишки, продолжающимся на стенку заднепроходного канала и захватывающим кожную часть. Появляется она из-за:

  • травмирования заднепроходного канала твёрдым калом;
  • сильного натуживания (при подъёме тяжестей, во время родов).

Способствуют возникновению трещины:

  • геморрой;
  • болезнь Крона;
  • воспалительные процессы в кишечнике.

Различают острую и хроническую трещину. Клинически эти заболевания проявляются различными симптомами.

Отличия:

СимптомОстрая трещинаХроническая трещина
БольИнтенсивная, появляется после акта дефекации, длится несколько часов. Болевые ощущения настолько сильны, что пациент буквально не находит себе места. Возникает страх перед дефекацией.Боль после дефекации держится несколько минут. Усиливается из-за нарушения диеты или после натуживания.
Спазм сфинктераБоль пульсирующая. Если пациент сам прописывает себе слабительные, то кал, становясь жидким, ещё сильнее раздражает нервные окончания. Боль усиливается.Незначительный.
КровотечениеНезначительное.На кале видны капельки крови.

Хроническая трещина осложняется образованием свищей и проявляется:

  • гнойными выделениями;
  • зудом в области заднего прохода.

При хронических трещинах, образовавшаяся язва заживает, но из-за нарушения диеты, натуживания (во время дефекации, при поднятии тяжести) она открывается.

Зуд заднего прохода

Клинические симптомы варьируют от лёгкого раздражения кожи, устраняемого обычными гигиеническими процедурами, до нестерпимого раздражения, вызывающего жжения. При интенсивном зуде пациенты теряют аппетит, худеют, иногда думают о суициде.

Зуд может быть:

  • первичным (вызывается нервными переживаниями);
  • вторичным (является симптомом других патологий).

При первичном зуде излечение зависит от выраженности нервной симптоматики. Вторичный – исчезает после устранения основного заболевания.

Аноректальный рак

Болезнь представляет собой плоскоклеточный рак. Он может прорастать в сфинктеры прямой кишки, жировую клетчатку, кожу заднепроходного отверстия и промежности.

Прогноз лечения зависит от стадии заболевания, наличия метастазов. Чем скорее пациент обратится к специалисту, тем выше вероятность излечения.

Атрезии заднего прохода и эктопия

Такие врождённые аномалии встречаются чаще у мальчиков. Диагностируют их сразу после рождения ребёнка. При атрезии отсутствует анальное отверстие или же прямая кишка оканчивается слепо. Её выявляют по симптому низкой кишечной проходимости:

  • отсутствие мекония (первый кал новорожденного);
  • беспокойное поведение малыша;
  • вздутие живота.

Позднее возникает рвота, нарастает интоксикация. Если не оказать ребёнку своевременную помощь он умрёт от перитонита или перфорации.

Нередко атрезия сочетается со свищами. В результате слепой конец кишки, через свищ сообщается с органами малого таза.

Симптомы такой врождённой аномалии:

  • выделения мекония, кала, газов через половую щель;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • сокращение сфинктера несколько кзади от анального отверстия;
  • запор.

Эктопия или смещение анального отверстия. Выявляется при осмотре. У мальчиков анальное отверстие смещено к корню мошонки, у девочек – за заднюю спайку промежности. Иногда слизистая оболочка анального канала непосредственно переходит в слизистую влагалища.

Эпителиальный копчиковый ход

Волосяная киста (эктодермальный крестцово-копчиковый синус) представляет собой слепой канал, выстланный многослойным плоским эпителием открывающийся в межягодичной складке одним или несколькими точечными отверстиями.

Эпителий, выстилающий канал слущивается и может закупорить отверстие. В ходе начинается нагноение, возникает абсцесс. Признаками развития патологического процесса являются:

  • нащупывается значительное уплотнение кожи;
  • при созревании абсцесса кожа над ним истончается;
  • болезненность в крестцово-копчиковой области;
  • повышение температуры тела до 39 оС.

Если абсцесс самопроизвольно не вскрывается необходимо хирургическое вмешательство.

А иногда пациенты даже не догадываются о наличии врождённой аномалии. Единственным её проявлением является торчащий из канала пучок волос. В этом случае лечение не требуется.

Дермоидная параректальная киста (кистозная тератома)

Возникает из-за нарушения эмбриогенеза. Представляет собой образование, содержащее элементы эктодермы:

  • волосы;
  • ороговевший слущенный эпителий;
  • секрет сальных и потовых желёз.

Заболевание опасно. Оно провоцирует не только развитие абсцесса, который самопроизвольно может открыться, образовав свищ на промежность, в просвет прямой кишки. Кистозная тератома перерождается в рак (малигнизируется).

Кокцигодиния и аноректальная невралгия

Патология проявляется сильными болями в области ануса, копчика. Они иррадиируют на крестец, ягодицы, бёдра, влагалище. Диагностировать эти заболевания тяжело. С похожими симптомами протекают:

  • анальная трещина;
  • парапроктит;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • ишиас.

Диагноз ставят, если исключено органическое происхождение болей.

Возникает кокцигодиния и аноректальная невралгия из-за травм (даже давних), изменений в костях крестцово-копчиковой области, болезней позвоночника, как патологический рефлекс после излечения других заболеваний (геморрой, анальная трещина).

Папиллит

При этом заболевании воспалительный процесс возникает в анальных сосочках. В отличие от полипов, они более плотные, располагаются вдоль гребешковой линии. Причиной болезни является инфекции.

При папиллите пациенты жалуются на:

Иногда сосочки гипертрофируются и выпадают из заднего прохода.

Недостаточность анального жома

Эта патология характеризуется частичным или полным нарушением удержания содержимого в кишечнике. На первой стадии пациент жалуется на непроизвольный выход газов, на 2 и 3 – на неспособность удерживать каловые массы. Факторы, способствующие развитию болезни:

  • травмы;
  • роды;
  • врождённая патология.

Если болезнь вызвана опухолевыми изменениями сфинктера или его воспалением пациенты жалуются ещё и на кровянистые выделения, боль в заднем проходе.

 Загрузка …Читайте по теме опроса: Гниет ли мясо в кишечнике?

Диагностика

При появлении болей в заднем проходе, зуда, алой крови в кале и других неприятных симптомов следует обратиться к проктологу. Для диагностики заболеваний заднего прохода проводят:

  1. Осмотр. В области ануса выявляют покраснения, раздражения кожи, язвы, свищ, выпадение новообразования, геморроя. Для осмотра анального канала разводят ягодицы, при этом ослабляется анальный жом и можно увидеть трещину.
  2. Пальцевое исследование. Необходимо для дифференциального диагноза заболеваний заднего прохода от патологий прямой кишки. Не проводят больным с острой анальной трещиной.
  3. Фистулография. Используют для диагностики анальных свищей, эпителиального копчикового хода.
  4. Сфинктерометрия. Применяют для изучения функционального состояния сфинктера. Определяют место разрыва мышц, эластичность сфинктера.

При диагностике болезней заднего прохода целесообразно провести исследование всего желудочно-кишечного тракта, так как причиной болезни может быть поражение других отделов кишечника, желудка.

Профилактика и терапия

Предупредить развитие врождённых аномалий сложно. Причинами их появления является нарушение эмбриогенеза. Они могут быть наследственными, а иногда возникают из-за инфекционных болезней у беременной, приёма лекарственных препаратов, употребления спиртного и курения. Здоровый образ жизни будущей мамы – залог нормального развития малыша.

Остальные заболевания заднего прохода возникают в основном из-за напряжения во время дефекации, повреждения анального канала твёрдыми каловыми массами. Для профилактики необходимо:

  • следить за нормализацией стула;
  • правильно питаться.

Чтобы избежать инфицирования, возникновения зуда следует придерживаться элементарных правил гигиены. Если раздражение вызывается поносом, то после каждого акта дефекации необходимо подмываться и насухо вытирать промежность.

Для своевременного выявления рака необходимо проходить ежегодный профосмотр, включающий в себя онкоосмотр.

Лечение зависит от заболевания. Сразу используют комплексное консервативное лечение:

Для лечения инфекционных, гнойно-воспалительных болезней назначают антибиотики. При неврологическом происхождении болей терапию назначает невропатолог.

Операцию назначают, если консервативное лечение не помогло, или же болезнь изначально не лечится примочками и таблетками:

  • эпителиальный копчиковый ход;
  • свищи в заднем проходе;
  • атрезия;
  • кистозная тератома;
  • аноректальный рак.

Показаниями к применению радикального метода лечения являются сильные кровотечения, абсцесс, который сам не вскрывается и другое.

Чем и как лечить болезни заднего прохода, необходимость консультаций других врачей, определяет проктолог.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/zadnego-proxoda.html

Воспаление заднего прохода

Воспалился задний проход

Воспаление заднего прохода (парапроктит) начинается с воспаления анальной железы, которая открывается ниже зубчатой линии и заканчивается в промежутке между внутренним и наружным сфинктером прямой кишки.

Воспаление заднего прохода может ограничиться указанным пространством или распространиться на ишиоректальное, пельвиоректальное, или перианальное пространство. Наиболее часто процесс распространяется в ишиоректальное пространство, при этом отмечается отек, гиперемия и болезненность в области ягодицы.

Дренирование такого абсцесса приводит к формированию свища между анальным каналом и кожей. Однако у 50-70% пациентов свищ самопроизвольно закрывается. Если этого не произошло, его необходимо раскрыть хирургическим путем для предотвращения рецидива.

Свищевой ход, если он не связан с болезнью Крона, распространяется в соответствии с правилом Гудсалла. У пациентов с болезнью Крона парапроктит выявляют значительно чаще, чем в остальной популяции. Иногда они могут быть первым проявлением заболевания.

Пациентов с рецидивными или множественными парапроктитами необходимо обследовать на наличие болезни Крона.

Симптомы воспаления заднего прохода

В большинстве случаев острое воспаление заднего прохода проявляется наличием болезненного гиперемированного отечного участка кожи в перианальной области. Симптомы обычно развиваются в течение одного или нескольких дней. Иногда абсцесс вскрывается самопроизвольно, и у пациента образуется свищ.

Свищ характеризуется наличием периодической болезненности и слизистым отделяемым. Возле заднего прохода обычно выявляют небольшое отверстие. Рецидив парапроктита почти всегда связан с наличием свища. Интрасфинктерный свищ часто проявляется болью в заднем проходе без видимых признаков.

Пальцевое исследование чрезвычайно болезненно, однако образование, вследствие своего небольшого размера, пальпируется не всегда.

Дифференциальная диагностика парапроктита

Боль в аноректальной области обычно связана с парапроктитом, свищом или тромбозом геморроидального узла. Физикальное исследование позволяет легко провести дифф. диагноз.

Наблюдение и обследование при воспалении заднего прохода

У пациентов с диабетом инфекция может быть распространена больше, чем это видится на основании имеющихся симптомов. Наличие в анамнезе многократных парапроктитов должно натолкнуть на мысль об имеющемся свище и/или болезни Крона.

Длительные боли в области заднего прохода или кровотечения наталкивают на мысль о тромбозе геморроидального узла или анальной трещине. Внешний осмотр области заднего прохода обычно позволяет установить правильный диагноз.

Пальцевое исследование иногда позволяет определить признаки внутреннего абсцесса, однако если диагноз ясен и пациент испытывает интенсивную боль, от ректального исследования следует воздержаться.

Распространение отека и гиперемии на мошонку или крепитация могут быть признаками промежностного некротизирующего фасциита (гангрены Фурнье) — жизнеугрожающего состояния, требующего немедленного хирургического вмешательства.

Лабораторные и инструментальные исследования

В сомнительных случаях определение числа лейкоцитов помогает установить правильный диагноз, однако обычно этого не требуется. Изредка для диагностики пельвиоректального абсцесса может применяться КТ.

Лечение воспаления заднего прохода

Наблюдение

Часто, если пациент не обращается за лечением, абсцесс может вскрыться на кожу перианальной области. При выявлении врачом невскрывшегося абсцесса его необходимо вскрыть.

Консервативное лечение воспаления

При лечении воспаления заднего прохода использование антибиотиков без оперативного лечения неэффективно.

Если парапроктит адекватно самопроизвольно дренировался, назначение антибиотиков иногда может помочь уменьшить воспалительные изменения. Иногда у пациентов с нейтропенией развивается перианальный целлюлит, при этом гной не образуется.

Поскольку абсцесс не формируется, отпадает необходимость в его дренировании. Применение антибиотиков позволяет купировать процесс.

Хирургическое лечение паропроктита

Парапроктит часто может быть дренирован амбулаторно или в приемном отделении под местной анестезией. Спинальная или общая анестезия необходимы при сложных абсцессах (например, при болезни Крона), больших абсцессах и у пациентов с выраженным болевым синдромом. Радиальный разрез выполняют над местом наибольшей флюктуации. Первоначально рану тампонируют для обеспечения гемостаза.

Через 12-24 ч тампон удаляют, а для скорейшего заживления назначают теплые примочки на 20 мин 3 раза/день. Повторное тампонирование болезненно, и в нем нет необходимости. Пациента необходимо осмотреть в течение 10 дней, чтобы убедиться, что не образовался свищ.

В назначении антибиотиков обычно нет необходимости, за исключением случаев диабета или наличия выраженной индурации и целлюлита.

Параректальный свищ требует исследования с помощью зонда под спинальной или общей анестезией. Это можно сделать в один этап при поверхностных свищах или в два этапа при экстрасфинктерных свищах.

Зонд вводят для уточнения хода свища и, если он не проходит через наружный сфинктер, ткани до зонда рассекают и санируют свищевой ход.

Если наружный сфинктер вовлечен в патологический процесс, через свищевой ход проводят «режущую» лигатуру, обеспечивающую постепенное рубцевание хода, что позволяет предотвратить развитие недержания при вторичном прорезывании.

Осложнения операции при парапроктите

Образование свища после вскрытия абсцесса — не осложнение, а стадийное течение заболевания. Фистулотомия несет риск недержания при частичном рассечении сфинктера. Если есть вероятность такого осложнения, лечение необходимо проводить в несколько этапов.

Исходы воспаления заднего прохода

Большая часть пациентов хорошо переносит амбулаторное дренирование. Рецидивы обычно возникают при неадекватном дренировании, при наличии свища или болезни Крона.

Источник: http://surgeryzone.net/bolezni/vospalenie-zadnego-proxoda.html

Гастрита нет
Добавить комментарий